C'est à l'hôpital Raymond-Poincaré AP-HP au sein du service de médecine intensive et réanimation dirigé par le Pr Djillali Annane que se trouve le seul caisson hyperbare de la région Ile-de-France.
Il s'agit du seul caisson d'Ile-de-France.
Il se situe au service de réanimation médicale adulte de l'hôpital (bâtiment Widal – Porte 318 – 3ème étage). La chambre hyperbare est une chambre multiplace avec 6 postes respiratoires, un SAS personnel et un SAS à médicaments.
Les modes d'action de l'oxygénothérapie hyperbare
Par exemple, à une pression de 1 bar relatif, équivalent de 10 mètres d'eau, le volume d'un gaz est réduit de moitié. Cet effet est utilisé dans le traitement des pathologies bullaires (accident de décompression, embolie gazeuse, pneumatose kystique intestinale).
A quoi sert le caisson hyperbare ? La médecine hyperbare prend en charge des urgences vitales comme les accidents de plongée, les embolies gazeuses ou les intoxications au monoxyde de carbone.
Qu'est ce que l'OHB (ou caisson) ? C'est l'utilisation d'un médicament, l'oxygène, et d'une technique, l'hyperbarie (mise sous pression) qui permet une diffusion plus importante de l'oxygène dans les tissus.
La séance se déroule classiquement en trois phases: 15 minutes de compression (par exemple à 2,5 bars), 60 minutes d'oxygénation en plateau de pression, et 15 minutes de décompression. Le patient peut lire ou faire des mots croisés. En cas de troubles, il doit avertir le personnel.
Elle consiste à inhaler de l'oxygène à 100 %, ou des mélanges suroxygénés. Ce traitement permet au sang d'apporter de l'oxygène dans l'organisme là où il fait défaut; il complète le traitement anti-infectieux et anti-microbien, et favorise ainsi la cicatrisation des plaies.
L'oxygénothérapie est indiquée lorsque, en absence de traitement, la pression artérielle en oxygène (PaO2) est inférieure à 55 mm Hg, ou lorsqu'elle est comprise entre 55 et 60 mm Hg et est associée à des complications cardiaques.
Fonctionnement du traitement hyperbare
On place le patient dans un caisson fermé à l'intérieur duquel on augmente la pression atmosphérique. Lorsque celle-ci atteint le niveau prescrit pour le traitement, on fait respirer de l'oxygène pur au patient pendant une période déterminée.
L'oxygénothérapie hyperbare (caisson) augmente la quantité d'oxygène cellulaire disponible en augmentant la quantité d'oxygène dissous dans le plasma. De cette façon, les cellules cérébrales et cardiaques reçoivent en quelques minutes suffisamment d'oxygène.
L'excès d'azote restant dissout dans les tissus de l'organisme pendant au moins 12 heures après chaque immersion, les plongées répétées au cours d'une journée augmentent le risque d'accident de décompression.
La surpression pulmonaire est l'un des accidents les plus graves qui guettent le plongeur. Il est provoqué par une dilatation excessive des poumons au cours de la remontée vers la surface. Lorsque, en remontant, le plongeur bloque sa respiration, l'air contenu dans les poumons se dilate (Loi de Boyle-Mariotte).
L'accident de décompression, également appelé ADD ou les « bends » (les bulles), est une pathologie que tous les plongeurs devraient connaître. L'ADD se produit lorsque le plongeur se trouve en profondeur et que l'azote absorbé dans le sang forme des bulles dans les tissus de l'organisme et/ou la circulation sanguine.
Qu'est-ce que le traitement par oxygénothérapie à domicile
L'oxygénothérapie consiste à inhaler de l'air enrichi en oxygène pour corriger l'hypoxémie (le manque d'oxygène dans le sang) lorsque celle-ci est sévère.
Parmi les fruits, optez pour les pêches, les prunes, et surtout les baies. Côté légumes, ceux à feuilles vertes, comme les épinards, les choux, la salade, mais aussi les radis, les patates douces ou l'ail. Parmi les épices, privilégiez le curcuma et le gingembre.
Plusieurs maladies occasionnent des désaturations nocturnes en oxygène, telles que la BPCO, l'insuffisance cardiaque décompensée et le syndrome d'apnées-hypopnées du sommeil (SAHS).
L'oxygène pris durant le sommeil : • pourrait améliorer la qualité du sommeil chez certaines personnes, • pourrait éviter les complications liées à la baisse d'oxygène. 1.
Les sources d'oxygène à la maison
Premièrement, les bouteilles ou obus d'oxygène qui sont les plus anciens moyens de conservation de l'oxygène. Elles sont simple a mettre en place et sont utilisées par les personnes qui ont un besoin ponctuel d'oxygène. Elles ne conviennent pas pour une thérapie de longue durée.
Respirer profondément et doucement, pour augmenter la quantité d'air qu'arrive aux poumons ; Rester à l'air libre ou dans une pièce aérée, afin d'assurer plus de quantité d'oxygène ; Eviter des endroits très chauds ou très froides, pour empêcher une aggravation de l'état respiratoire.
Irritation cutanée et sécheresse nasale
L'irritation cutanée et la sécheresse nasale comptent parmi les effets secondaires les plus fréquents de l'oxygénothérapie. L'irritation cutanée peut être causée par le frottement de la canule contre la peau.
La narcose, aussi appelée « l'ivresse des profondeurs », est un phénomène naturel, du à un excès d'azote qui, par conséquent, agit sur le système nerveux et provoque des troubles comportementaux.
9- Pas de sport violent après la plongée
Toujours à cause de la saturation en azote des tissus, il est recommandé de ne pas faire d'apnée ni de sport après une plongée. Un effort violent favorise en effet les accidents de décompression. Ce serait quand même dommage de se blesser après avoir plongé.
Apnée. Arnaud Jerald bat le record du monde avec une plongée à 119 mètres.
Le meilleur moyen d'éviter la surpression pulmonaire est de respirer normalement durant la remontée à vitesse contrôlée et de ne jamais bloquer la respiration. En résumé, à faire lors de la remontée : Expirer. Contrôler sa vitesse.
L'emphysème sous-cutané a une sensation de crépitement caractéristique au toucher, une sensation qui a été décrite comme similaire au toucher des "Rice Krispies" (une marque de céréale connue aux Etats-Unis).