Le mélanome survient à tout âge et c'est le cancer le plus fréquent de l'adulte jeune entre 25 et 50 ans dans la zone occidentale. Il reste exceptionnel avant l'âge de 20 ans. Le nombre de décès en 2018 est estimé à 1 975 dont 57 % chez l'homme.
Le mélanome engendre un pronostic sombre lorsqu'il se propage à d'autres parties du corps (métastases à distance), comme le poumon, le foie ou le cerveau. Dans le cas d'un mélanome métastatique, un taux sanguin élevé de lacticodéshydrogénase (LDH) engendre un pronostic plus sombre que lorsque le taux de LDH est normal.
Les mélanomes de la peau, considérés dans leur ensemble, sont des cancers de pronostic favorable, avec une survie nette standardisée à 5 ans de 93 % tous sexes confondus. Elle est plus élevée pour les femmes que pour les hommes (respectivement 94 % et 91 %) (Table 2).
Le mélanome est généralement guérissable lorsqu'il est détecté et traité de façon précoce. Une fois que le mélanome s'est propagé plus profondément dans la peau ou d'autres parties du corps, il devient plus difficile à traiter et peut être mortel.
En général, les mélanomes peuvent se développer sur une période de plusieurs mois à plusieurs années. Il est important de noter que tous les mélanomes ne se développent pas à la même vitesse et certains peuvent évoluer beaucoup plus rapidement que d'autres.
Le mélanome malin cutané est un cancer grave, si on en fait tardivement le diagnostic. Il guérit facilement s'il est enlevé précocement. N'hésitez surtout pas à consulter un médecin si vous constatez une tache bizarre sur votre peau ou un grain de beauté qui s'est modifié !
S'il faut donner des statistiques, on peut noter que la médiane de survie est de 22 mois, ce qui signifie que 50 % des patientes sont encore en vie 2 ans après leur diagnostic de cancer du sein métastatique. 22 % des patientes, quant à elles, sont encore en vie 5 ans après le diagnostic.
Le mélanome primaire des muqueuses de la tête et du cou est rare. Il se comporte toutefois de manière beaucoup plus agressive par rapport au mélanome malin cutané. Les symptômes principaux correspondants doivent inciter à un examen rapide par un spécialiste ORL.
Avisez votre médecin si vous observez l'un des changements suivants sur votre peau :
La chirurgie est le traitement principal du mélanome et permet de le guérir lorsque le mélanome est retiré à un stade précoce. Dans la majorité des cas, une reprise de la cicatrice est nécessaire.
Le mélanome évolue en plusieurs stades, mais la croissance est plus ou moins rapide selon son type. Le mélanome est d'abord localisé : les cellules cancéreuses se situent dans la peau uniquement. Si la tumeur ne dépasse pas l'épiderme, le mélanome est dit « in situ » et son ablation permet la guérison.
Après le traitement d'un mélanome, un suivi médical régulier est indispensable. Il consiste en un examen clinique complet. Ces rendez-vous sont l'occasion d'échanger avec votre médecin.
Le système le plus fréquemment utilisé pour déterminer le stade du mélanome est la classification TNM. Dans le cas du mélanome, il y a 5 stades, soit le stade 0 suivi des stades 1 à 4. Pour les stades 1 à 4, on utilise souvent les chiffres romains I, II, III et IV.
Les taux de mortalité sont respectivement de 1,7 chez l'homme et 1,0 chez la femme. Les âges médians au diagnostic et au décès sont respectivement de 66 et 71 ans chez l'homme et de 60 et 73 ans chez la femme (Globocan, 2018). Le mélanome possède la plus forte augmentation d'incidence parmi tous les cancers.
Les cancers du poumon, du pancréas et du foie font partie des cancers les plus meurtriers et avec un pronostic très défavorable.
Dans 80 % des cas, le mélanome survient de façon spontanée sur une peau saine et dans 20 % des cas, le mélanome se développe à partir d'un ancien grain de beauté (nævus). Il ne représente que 10 % des cancers de la peau, mais il est le plus grave.
Qu'est-ce qu'un mélanome ? Le mélanome est un cancer qui se présente aussi sous la forme d'une tache plane, de couleur brune, en général. Il peut aussi apparaître à partir d'un grain de beauté : on remarque alors un changement de forme ou de taille. On le confond souvent avec un grain de beauté (nævus) qui est bénin.
Normalement, le premier endroit où une tumeur de mélanome métastase est les ganglions lymphatiques, en drainant littéralement les cellules de mélanome dans le liquide lymphatique, qui transporte les cellules de mélanome à travers les canaux lymphatiques jusqu'au bassin ganglionnaire le plus proche.
Comprendre les dangers du mélanome
En réalité, le taux de survie à cinq ans pour un mélanome de stade III est de 62 %, tandis que celui pour un mélanome de stade IV n'est que de 18 %. Le mélanome de stade III est caractérisé par une atteinte des ganglions lymphatiques et le mélanome de stade IV par une atteinte des organes.
Symptômes et manifestations du cancer métastatique
La chirurgie est le principal traitement du mélanome. Elle peut être complétée par des traitements médicamenteux et éventuellement de la radiothérapie.
Quand les médecins décrivent le stade, ils peuvent employer les mots local, localisé, régional, localement avancé, à distance (distant), avancé ou métastatique. Local et localisé signifient que le cancer se trouve seulement dans l'organe où il a pris naissance et qu'il ne s'est pas propagé à d'autres parties du corps.
La chimiothérapie complète alors la chirurgie. pour traiter des métastases, c'est-à-dire des cellules cancéreuses qui se sont propagées dans d'autres parties du corps. Il s'agit d'une chimiothérapie métastatique.
Quels sont les signes, symptômes et douleurs d'un cancer généralisé en phase terminale ? Les symptômes d'un cancer généralisé en phase terminale varient en fonction de la localisation des métastases. Un symptôme est commun toutefois à tous les patients : une fatigue extrême (asthénie).