On estime qu'il affecterait 30 à 80 % des femmes ayant subi une mastectomie (1), intervention consistant à retirer le sein dans sa totalité. Les symptômes ressentis par les patientes sont des douleurs nerveuses importantes dans la paroi thoracique, le bras et l'aisselle. Elles s'intensifient habituellement à l'effort.
La mastectomie est presque toujours un moment extrêmement douloureux pour une femme. « Presque », car certaines n'attachent pas grande importance à leur sein et montrent même de l'impatience à se faire retirer cette partie malade de leur corps.
La durée de la douleur après une chirurgie varie. Elle dépend du type d'intervention et des facteurs individuels. Généralement, la douleur aiguë dure quelques jours à quelques semaines. Mais elle peut durer plus longtemps dans certains cas.
Elle dure environ 45 minutes. La localisation de la cicatrice varie selon le siège de la lésion et sera faite le plus esthétiquement possible. La tumeur est retirée avec une marge de glande autour ou marge de sécurité. Puis le sein est remodelé pour lui laisser une forme harmonieuse.
Ablation du sein : combien de temps pour récupérer ? Après une mastectomie, la récupération prend généralement de 3 à 6 semaines. Pendant cette période, il faut limiter les efforts physiques pour favoriser une bonne cicatrisation.
Après cette opération, beaucoup de femmes témoignent d'un sentiment de perte, de gêne, voire de honte face à leur nouvelle silhouette. Le miroir devient parfois un ennemi. Pourtant, avec le temps, l'accompagnement et les bons outils, il est possible de retrouver confiance, sensualité et estime de soi.
Suite à votre intervention, il est conseillé de porter un soutien-gorge confortable, si possible en coton, de type sportif, qui maintient vos seins sans trop les comprimer. Il peut se fermer devant ou derrière. Les brassières sont à éviter, car elles sont peu pratiques après une intervention.
La cicatrisation de la mastectomie totale
La cicatrice ressemblera à un trait linéaire, plus au moins long en fonction de la taille et de la corpulence de votre sein. Celle-ci peut être couverte par un pansement ou par une colle chirurgicale.
La chirurgie thoracique est considérée comme l'une des chirurgies les plus douloureuses, malgré les nombreuses techniques et protocoles antalgiques mis en œuvre pour lutter contre la douleur postopératoire. La physiopathologie de la douleur postopératoire de chirurgie thoracique est multifactorielle.
Qu'elle soit nociceptive, neuropathique ou nociplastique, il est essentiel d'identifier le type de douleur pour la soulager.
La marche est l'une des activités les plus accessibles et bénéfiques après une opération. Elle stimule la circulation sanguine et aide à retrouver une bonne condition physique progressivement. Commencez par de courtes promenades et augmentez lentement la distance et la vitesse selon votre confort.
Une douleur qui dure depuis plusieurs mois, plusieurs années, s'accompagne de difficultés psychologiques. Ce fait est habituel, presque obligatoire. Cela ne veut pas dire pour autant que vous êtes malade mental. Dès que l'on parle réaction "psychologique", "mentale", "émotionnelle", vous pensez automatiquement "folie".
Les douleurs post-traitements
Des douleurs peuvent apparaître à l'issue de la chirurgie et de la radiothérapie ou au cours de certaines chimiothérapies ou hormonothérapies. Lors d'une tumorectomie ou d'une mastectomie, l'incision de la peau entraîne la section des ramifications nerveuses et peut engendrer des douleurs.
✓ Ne pas conduire pendant 15 jours. ✓ Pas de précaution pour le sommeil : dormir sur le côté opéré, ou à plat ventre est possible.
L'abcès : c'est une infection du site opératoire qui peut conduire à des soins locaux mais aussi parfois à une reprise chirurgicale. La nécrose cutanée : c'est une souffrance cutanée qui peut retarder la cicatrisation en particulier après une radiothérapie.
Voici donc le classement des douleurs les plus intenses ; elles sont ici classées de la plus tolérable à la plus insupportable.
Quel chirurgie fait le plus mal : amputation
L'amputation, c'est-à-dire l'ablation chirurgicale d'un membre, est l'une des chirurgies les plus traumatisantes, tant sur le plan physique qu'émotionnel. Les patients qui doivent subir une amputation ressentent souvent une douleur intense avant et après l'intervention.
Certains descripteurs sont alors souvent utilisés par le patient pour décrire sa douleur : «brûlure», «décharge électrique». Ces douleurs sont souvent associées à des sensations étranges de type «fourmillement», «picotement», «démangeaison» ou «engourdissement».
Portez les vêtements que vous aimez. N'excluez pas une robe ou un haut doté d'un décolleté plongeant avant de l'avoir essayé avec un débardeur. Un foulard peut aussi couvrir la partie que vous souhaitez dissimuler.
En général, la convalescence dure 3 semaines et se clôt par la consultation post-opératoire avec le chirurgien. Ce rendez-vous consiste à vérifier la cicatrice et à ajuster la suite des traitements si nécessaire, en fonction des résultats de l'analyse des pièces opératoires.
Des effets secondaires tardifs ou persistants
Bien que les traitements actifs soient terminés, certains effets secondaires peuvent perdurer. Parmi les plus courants, on retrouve notamment la fatigue chronique, le brouillard cérébral, ou encore les effets secondaires de l'hormonothérapie.
Cependant, il est conseillé de porter votre soutien-gorge pendant environ six semaines après l'opération . Vous pouvez le porter autant que possible (même pour dormir), mais l'enlever pour prendre une douche. Certaines femmes optent pour un soutien-gorge post-opératoire spécifique, tandis que d'autres préfèrent un soutien-gorge de sport offrant un bon maintien.
Manger de manière régulière pour stimuler votre transit, manger plus de fruits, utiliser par exemple dattes et pruneaux, kiwis avec leur peau, et légumes. Il sera meilleur de prendre des farines complètes, graines de lin, soja. Buvez 1.5 l de fluides.
Vous devrez garder le soutien-gorge pendant 1 mois, jour et nuit, après votre chirurgie. POURQUOI CHOISIR UNE PROTHÈSE MAMMAIRE APRÈS LA MASTECTOMIE ? La prothèse mammaire externe va vous permettre de retrouver l'apparence du galbe du sein opéré.