Les lipomes sont très fréquents. Ils produisent des nodules lisses et mous sous la peau. Leur consistance est variable et peut être pour certains assez dure.
Contrairement aux tumeurs malignes, les cellules d'un lipome ne migrent pas vers les autres organes et ne forment pas de métastases. Ils sont le plus souvent de petite taille : 80% d'entre eux font moins de 5 cm ; les autres ne dépassent pas les 10 cm.
Le diagnostic est habituellement posé lors d'un bilan clinique avec radiographies : échographie, scanner, IRM... Mais une palpation de la grosseur suffit généralement à la distinguer d'une autre masse graisseuse : mou, malléable, le lipome a des contours réguliers et roule sous les doigts.
Le lipome bénin superficiel est très souvent de découverte for- tuite par le patient, avec la palpation d'une masse ovalaire sous- cutanée, plus ou moins molle, de moins de 5 cm dans 80 % des cas.
Quand on appuie sur le lipome, il s'enfonce. Certaines lésions tumorales peuvent avoir l'allure d'un kyste, mais l'un des signes principaux d'un kyste, c'est que ça ne bouge pas. Le lipome n'est généralement pas douloureux.
Dans certains cas, une boule au niveau d'un ou des deux seins peut aussi être le symptôme d'un cancer. Il s'agit alors généralement d'une grosseur indolore, ferme, aux contours irréguliers et adhérente.
L'athérome est un kyste ; cela signifie qu'une cuticule sépare la structure de l'autre tissu en l'encapsulant fermement. Ce kyste est rempli de gouttes de graisse, de cristaux de graisse et de cellules cutanées. Le lipome est quant à lui composé uniquement d'une accumulation de cellules adipeuses.
Hormis l'apparition de la boule de graisse, l'adipome ne génère pas de symptômes et n'a pas d'effets sur la santé. Cependant, le lipome peut être douloureux lorsqu'il est situé à proximité d'un nerf ou à cause du frottement causé par les vêtements. Les lipomes sont le plus souvent isolés.
L'existence d'une tuméfaction sous-cutanée dure, non-douloureuse et non-mobile au niveau des membres fait suspecter une tumeur osseuse (bénigne ou maligne).
Résumé Les tumeurs bénignes contenant de la graisse, dont notamment le lipome, sont les tumeurs des tissus mous les plus fréquentes. Le liposarcome est beaucoup plus rare mais constitue, cependant, le second sarcome des tissus mous en fréquence.
Diagnostic et traitement d'un lipome
Le diagnostic d'un lipome s'effectue par observation et palpation, et peut être réalisé par un médecin généraliste ou un dermatologue.
L'angioléiomyome est encore connu sous le nom de léiomyome vasculaire ou d'angiomyome. Il se présente en général sous la forme d'une lésion sous-cutanée solitaire et douloureuse, localisée au niveau des extrémités, le plus souvent aux membres inférieurs, en particulier au niveau du mollet et à la cheville.
Les lipomes intramusculaires sont des tumeurs bénignes rares. Ils surviennent surtout à un âge adulte. Ils résultent de la formation du tissu graisseux qui a les mêmes caractéristiques anatomiques et métaboliques que le tissu adipeux normal.
Tumeurs du tissu graisseux
Il apparaît habituellement sous la forme d'une masse molle et indolore qui croît lentement. Il arrive moins souvent que le lipome apparaisse en tant que groupe de multiples masses ou régions anormales.
Rarement, la présence de plages d´infarctus ou de nécrose au sein du lipome peuvent faire suspecter un liposarcome. Par ailleurs, les limites du lipome sont clairement définies par l'IRM permettant de le distinguer du tissu adipeux environnant, une distinction qui ne peut être obtenue à la TDM.
En cas de lipome profond ou de taille supérieure à 5 cm (confirmé par une IRM), la chirurgie est pratiquée au cabinet ou à la clinique en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale. Aucune hospitalisation n'est nécessaire s'il y a moins de 6 lipomes à retirer.
Il s'agit ici d'un nodule bénin que l'on retrouve le plus souvent chez des femmes en âge de procréer. Au toucher, il est arrondi et d'aspect lisse et mobile. Large de 2 ou 3 centimètres la plupart du temps, il est non-douloureux. Son évolution en cancer du sein reste rare.
Pour qu'un cancer fasse mal, il faut que la tumeur ou des métastases* touchent, compriment ou envahissent une partie sensible du corps. Ce sont les conséquences de la tumeur et ses effets sur le corps qui produisent des douleurs. L'apparition de douleurs dépend de la localisation de la tumeur.
La lipomatose est une affection qui se caractérise par l'accumulation de tissu graisseux, formant des masses tumorales bénignes appelées lipomes. Les causes d'une lipomatose sont mal connues, mais des lipomes peuvent apparaître dans le cadre d'autres maladies et syndromes souvent d'origine génétique.
La lipomatose épidurale est une affection rare caractérisée par une accumulation excessive de tissu adipeux dans l'espace épidurale. Elle est généralement secondaire à une corticothérapie locale ou générale. Il s'agit d'une cause rare de rétrécissement canalaire symptomatique.
Les sarcomes des tissus mous ou osseux sont des tumeurs malignes (cancéreuses) rares. Ils peuvent se situer, entre autres, dans les muscles, les os, la graisse (tissus adipeux) ou les nerfs. Un nom est attribué à chaque cancer en fonction du tissu formé par la tumeur.
L'intervention est réalisée au cabinet du Dr Petit sous anesthésie locale. En cas de lipome profond et/ou de taille > 5 cm (confirmé par une IRM), la chirurgie est pratiquée au cabinet ou à la clinique en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale.
Ainsi, les adénomes sont parfois cancéreux mais dans la grande majorité des cas, ils sont bénins. Parmi eux, on classe les polypes du colon, les adénomes du canal biliaire, et les adénomes hépatiques ; Fibromes se développent sur les tissus connectifs ou fibreux et surtout sur ou autour de l'utérus.
Un kyste sébacé se développe par l'accumulation de sébum sous la peau. Le sébum est une substance huileuse qui a un rôle protecteur au niveau de la peau. Elle est sécrétée par les glandes sébacées, des glandes cutanées rattachées au poil. Le kyste sébacé constitue un des kystes cutanés les plus fréquents.