Vous n'avez désormais plus besoin d'ordonnance pour la réalisation de vos semelles orthopédiques et pour leur remboursement. Vous pouvez venir directement en consultation, votre pédicure-podologue réalisera un examen clinique complet qui aboutira à un diagnostic et au traitement le plus adapté pour vous.
Quelle est la prise en charge d'une consultation ? Le Pédicure-Podologue peut recevoir et soigner un patient sans prescription préalable, les patient ont un accès direct à ce praticien, mais certaines prestations sont peu ou pas prises en charge par les organismes d'assurance maladie.
L'Assurance Maladie rembourse à 60 % par rapport au tarif de responsabilité (base de remboursement). Exemple 1 : pour une pointure 38, le remboursement d'une paire de semelles orthopédiques se limite donc à 28,86 x 60 % = 17,31 €. Exemple 2 : un fournisseur propose une paire de semelles orthopédiques à 63 €.
C'est ainsi, que depuis l'été 2023 les patients peuvent se présenter chez leur podologue sans ordonnance initiale du médecin traitant ; permettant également aux patients ne possédant pas, ou plus de médecin traitant, de pouvoir bénéficier aussi d'une prise en charge de leur traitement orthopédique de la part de la ...
une prescription médicale obligatoire : les semelles orthopédiques doivent être prescrites par un médecin, qu'il s'agisse d'un généraliste, d'un rhumatologue, d'un podologue ou d'un autre spécialiste.
Bien que les semelles en vente libre puissent offrir un amorti général et un soulagement temporaire, elles ne permettent pas une correction médicale sur mesure . Ces produits peuvent se détériorer rapidement et n'apportent souvent pas le même soulagement que les affections chroniques telles que la fasciite plantaire ou la tendinite.
Peut-on consulter un pédicure-podologue en accès direct ? Oui, il est tout à fait possible de consulter un pédicure-podologue sans avoir été orienté par son médecin traitant.
Il est recommandé de changer les semelles orthopédiques entre 12 et 24 mois, en fonction de l'usure et de l'état de vos pieds. Si vous remarquez que vos semelles ne sont plus aussi confortables qu'auparavant ou que vous ressentez une douleur plantaire lorsque vous les portez, il est probablement temps de les remplacer.
Nous vous déconseillons de placer vos semelles intérieures par-dessus vos semelles intérieures existantes .
Les semelles orthopédiques de confort ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale. Il faut une ordonnance pour être remboursé, à hauteur de : 👉 1 paire par an pour les adultes ; 👉 1 paire tous les 6 mois en dessous de 16 ans ou en cas de variation physiologique, pathologique ou liée à l'exercice professionnel.
Montant du remboursement des semelles par la CPAM
La Sécurité sociale prévoit le remboursement d'une paire de semelles par an pour les adultes et de deux paires par an pour les enfants. Le montant remboursé varie selon la pointure des semelles et représente 60% du tarif de convention.
Si votre assurance couvre les semelles orthopédiques, elle vous permettra généralement d'en obtenir une nouvelle paire après un certain délai. Souvent, il s'agit d'une nouvelle paire par an , mais parfois ce délai est plus long.
Si votre dépense est en lien avec votre affection longue durée (ALD), le podologue doit vous remettre soit une feuille de maladie Cerfa papier soit prendre votre carte vitale. Dans ce cas la Sécurité sociale vous remboursera à 100% sur la base du tarif conventionnel.
Pour un praticien conventionné secteur 1, le tarif conventionnel fixé est de 27 € pour une séance de podologie classique en secteur 1. L'Assurance Maladie rembourse 60 % du tarif de base dans les cas généraux, ce qui représente environ 16,20 € sur les 27 €.
Quels sont les spécialistes concernés ? Les médecins gynécologues, les médecins ophtalmologues, les médecins stomatologues ; et pour les 15-25 ans, les médecins psychiatres ou neuropsychiatres peuvent également être consultés directement sans baisse de remboursement si vous ne passez pas par votre médecin traitant.
Vous n'avez désormais plus besoin d'ordonnance pour la réalisation de vos semelles orthopédiques et pour leur remboursement. Vous pouvez venir directement en consultation, votre pédicure-podologue réalisera un examen clinique complet qui aboutira à un diagnostic et au traitement le plus adapté pour vous.
Le prix de semelles orthopédiques oscille ainsi entre 75 € pour les modèles d'entrée de gamme et jusqu'à 400 € pour les paires les plus sophistiquées. Le tarif le plus souvent pratiqué s'élève aux alentours de 150 €.
Les semelles orthopédiques peuvent rendre les chaussures plus confortables en fournissant un soutien et un amorti supplémentaires. Cela est particulièrement bénéfique pour les personnes qui passent beaucoup de temps debout ou qui marchent beaucoup.
Vous n'êtes pas dans l'obligation de consulter votre médecin traitant pour obtenir une nouvelle prescription (renouvellement) de la part de votre podologue dans la mesure où le médecin prescripteur n'a pas exclu cette possibilité sur l'ordonnance initiale.
Un podologue procédera comme suit : il vous interrogera sur vos symptômes et sur la façon dont vous gérez votre glycémie ; il examinera vos orteils, vos pieds et vos jambes ; il palpera vos orteils, vos pieds et vos jambes avec différents instruments pour vérifier la présence d’engourdissements et une éventuelle perte de sensibilité.
Lors de l'accueil du patient et de l'examen clinique
Le pédicure-podologue doit porter une tunique à manches courtes, à ouverture et fermeture simplifiée, un pantalon de soin droit, de longueur adaptée et qui ne contient pas de poches.
Les meilleures chaussures pour les semelles orthopédiques sont celles qui offrent une semelle intérieure amovible, une bonne profondeur et une largeur adéquate. Les chaussures de ville, les baskets de sport, les bottes de sécurité et les chaussures de marche sont toutes de bonnes options.
Avez-vous besoin d'une semelle orthopédique ?
Semelles orthopédiques : médecin traitant, ordonnance médicale et podologue. C'est le médecin qui vous prescrit des semelles orthopédiques. Il rédige pour cela une ordonnance médicale et peut vous orienter vers un podologue ou un orthopédiste-orthésiste. Vous pouvez vous rendre chez le praticien de votre choix.