Après 60 ans, 20 % des femmes et 10 % des hommes sont porteurs d'un ou plusieurs calculs de la vésicule biliaire, 30 % des femmes et 20 % des hommes après 70 ans. Dans 80 % des cas, ils ne s'accompagnent d'aucun symptôme.» Ces calculs biliaires restent exceptionnels avant 20 ans (entre 0,1 et 2 %).
La formation des calculs de cholestérol est favorisée par un excès de sécrétion de cholestérol dans la bile , un défaut de sécrétion biliaire des facteurs qui rendent le cholestérol soluble et une diminution de la motricité de la vésicule biliaire qui se contracte mal pour évacuer la bile.
Les gros calculs peuvent être dissous en 1 à 2 ans. Nombre d'entre eux ne se dissolvent jamais. La dissolution des calculs biliaires par des médicaments est plus susceptible de fonctionner lorsque les calculs se composent de cholestérol et que l'ouverture de la vésicule biliaire n'est pas obstruée.
Les plus souvent ces maux de ventre sont localisés dans l'épigastre et l'hypochondre droit, c'est-à-dire au niveau de la région gastrique (estomac) et sous le foie. De plus, ces douleurs peuvent irradier dans le dos ou dans l'épaule droite en bretelle. En fait, il s'agit d'une douleur projetée.
Les symptômes cliniques les plus fréquents sont : LA FATIGUE souvent mal comprise et sous évaluée car invisible et subjective. Les démangeaisons ou PRURIT avec des lésions de grattage disséminées sur tout le corps mais principalement aux extrémités.
L'ablation de la vésicule biliaire (appelée cholécystectomie) est uniquement proposée lorsque ces calculs engendrent des symptômes : douleurs, jaunisse (ictère) ou des complications comme une infection… Les autres indications de la cholécystectomie (polype…) sont rares.
Il ne faut cependant pas en consommer si on souffre d'une obstruction des voies biliaires ou d'un ulcère. Banane. "Manger des bananes n'est pas une bonne idée en cas de crise de foie car le foie est très sensible au fructose", prévient la naturopathe.
La paroi de la vésicule en tension peut se nécroser et se rompre. Ces perforations vésiculaires provoquent une péritonite biliaire, une suppuration sous-hépatique ou une fistule bilio-digestive avec possibilité d'iléus biliaire (occlusion intestinale).
Voici des déclencheurs courants : › les œufs; › le porc; › les aliments frits, gras ou épicés; › la crème, le beurre, le fromage. Si vous avez des crises de la vésicule biliaire à répétition, il pourrait être nécessaire de vous enlever la vésicule biliaire (cholécystectomie).
La vésicule biliaire contient de la bile qui favorise la digestion des graisses alimentaires. Pour autant, on peut très bien vivre sans cet organe.
L'ablation de la vésicule biliaire n'entraîne pas de conséquences : la digestion continue de se faire normalement, car le rôle de la vésicule est accessoire. Parfois, il peut être observé des troubles digestifs comme des diarrhées, mais qui sont transitoires.
VRAI. Par ses sucres et l'acide oléique du beurre de cacao, le chocolat augmente la sécrétion de bile, ce qui oblige la vésicule biliaire à se vider plus fréquemment. Cette vidange répétée ne favorise pas la formation de calculs.
Et s'il ne mange pas de laitages, il faut boire de l'eau minérale très calcique. Donc cela dépend aussi de l'alimentation. Si on a des calculs d'acide urique, on conseille de boire plutôt de l'eau alcaline. Ce sont en général des eaux minérales gazeuses."
Les œufs font mal au foie. Vrai ou faux ? Faux. Chez les personnes les plus sensibles, la consommation d'œufs cuits dans de la matière grasse peut entraîner de douloureuses contractions de la vésicule biliaire : cette fameuse crise de foie improprement nommée n'affecte en rien le foie !
Si à la suite de ces examens des calculs biliaires trop importants sont remarqués, votre médecin pourra donc vous conseiller le retrait de la vésicule biliaire. Cette opération très courante est peu invasive et permet un rétablissement rapide.
Pour le Pr Paye, « la sphinctérotomie a quand même deux inconvénients: elle donne lieu à un petit nombre de complications, hémorragies ou pancréatites aiguës parfois graves, et peut favoriser par la suite de petits reflux digestifs dans la voie biliaire. »
Douleurs. Les douleurs qui suivent l'intervention sont habituellement minimes. Il est cependant fréquent de constater une douleur à l'épaule droite, liée à la cœlioscopie. Dans de nombreux cas, le patient a l'impression d'être « gonflé », mais cela ne traduit en rien une impression douloureuse.
Retour au domicile. Pendant votre convalescence, il est recommandé de reprendre progressivement une activité normale. Il n'y aucun régime particulier après une cholécystectomie, l'alimentation et la digestion se faisant de façon habituelle.
L'échographie abdominale: c'est l'examen de référence qui permet de visualiser les parois de la vésicule et son contenu.
L'inflammation de la vésicule biliaire est appelée cholécystite. Elle est généralement due à des calculs biliaires. Un traitement conservateur peut être initié en cas d'inflammation légère. En cas d'inflammation sévère ou chronique, l'ablation chirurgicale de la vésicule biliaire est généralement nécessaire.