L'Assurance maladie demande à chaque chirurgien-dentiste ou médecin stomatologiste pouvant appliquer des dépassements d'honoraires de le faire « avec tact et mesure » et d'en informer le patient au préalable. Les dépassements d'honoraires ne sont jamais pris en charge par l'Assurance Maladie.
A partir du 1er janvier 2021, l'offre 100% Santé, que ce soit en audiologie, en optique ou en dentaire, est désormais accessible à tous les Français bénéficiant d'une complémentaire santé responsable* (soit actuellement 95% des contrats vendus sur le marché) ou de la Complémentaire santé solidaire (C2S).
Les soins dentaires, les prothèses et les traitements d'orthodontie sont remboursés mais sont régis par des tarifs particuliers. Depuis janvier 2020, le 100 % santé est mis en place et permet un meilleur remboursement par la mutuelle grâce au respect du contrat responsable.
Dispensaire dentaire gratuit pour les personnes aux revenus modestes. Le dispensaire dentaire fonctionne au sein d'un Centre médical dispensaire et, à ce titre, les services proposés sont gratuits. Les dentistes qui interviennent dans ces dispensaires sont le plus souvent bénévoles ou salariés par des associations.
Bon à savoir : la carte Vitale des patients bénéficiant du tiers payant intégral au titre de la Complémentaire santé solidaire (ex-CMU-C et ACS) contient cette information. Si la carte n'est pas à jour, il est possible de présenter l'attestation de « tiers payant intégral - TPI » au dentiste.
Les prothèses 100% Santé dentaire
Couronnes céramiques monolithique (autre que zircone) et céramo-métalliques sur les dents visibles (incisives, canines et 1ère prémolaire). Couronnes céramique monolithique zircones (incisives, canines et prémolaires). Couronnes métalliques toute localisation.
Les centres dentaires mutualistes permettent d'offrir aux patients des soins dentaires de qualité à des tarifs raisonnables. Grâce à des accords négociés avec les mutuelles, les soins sont proposés à des prix conventionnés, c'est-à-dire sans dépassements d'honoraires ce qui rendra votre devis dentaire moins salé !
Pour recevoir des soins dentaires gratuitement, vous devez être prestataire du Programme d'aide sociale ou du Programme de solidarité sociale depuis au moins 12 mois, sans interruption. Sur votre carnet de réclamation, le mot « OUI » doit figurer dans la case « Soins dentaires ».
L'offre 100% santé : qu'est-ce que c'est ? Ce sont des soins dentaires pour lesquels vous n'avez rien à payer, grâce au remboursement à 100% par l'Assurance Maladie et votre mutuelle ou complémentaire santé. Les soins concernés sont de type prothèses, comme les couronnes, les bridges et les dentiers.
En effet, les traitements d'orthodontie pour les adultes ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale, mais peuvent faire l'objet d'une prise en charge pour un semestre pour les enfants de plus de 16 ans. Le chirurgien-dentiste pratique des honoraires libres, qu'il doit fixer avec « tact et mesure ».
La base de remboursement des restaurations d'une dent d'un secteur incisivocanin ou prémolomolaire par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire, passe : sur 1 face : de 27,60 € à 29,30 € ; sur 2 faces : de 46,50 € à 50 € ; sur 3 faces: de 63,60 € à 65,50 €.
Prix et remboursement
Le coût d'une prothèse dentaire amovible partielle varie entre 500 et 1500 euros environ, le prix d'une prothèse dentaire amovible complète de 1200 à 2500 euros.
Le second volet du devis, appelé « information alternative thérapeutique », doit être complété dans le cas où le dentiste propose des soins incluant un reste à charge. Il doit alors mentionner une offre équivalente qui relève du panier 100 % Santé, si elle existe.
En France, il faut compter entre 700 et 1500€ pour la pose d'un implant dentaire auxquels il faut ajouter entre 500€ et 1 000€ pour une couronne en céramique et entre 800 et 1200€ pour une couronne en zircone. Une couronne sur implant dentaire coûte donc autour de 2000€ en moyenne.
La mutuelle santé dentaire est une complémentaire santé offrant des montants de remboursements plus élevés pour tous les soins dentaires. La mutuelle santé dentaire peut également couvrir les besoins liés à l'orthodontie tels que les appareils dentaires par exemple.
Seul le détartrage supra-gingival (réalisé sur la partie visible des dents) sera visible et donc permettra de blanchir les dents. Comme son nom l'indique, le détartrage sous-gingival, lui, s'effectue sur le tartre situé sur la partie de la dent qui se trouve dans la gencive et qui reste invisible.
Pour le détartrage dentaire, le remboursement de la sécu s'élève à 70 % sur la base des tarifs conventionnels. Ces derniers sont fixés entre les professionnels de santé, la Caisse nationale d'Assurance maladie et l'État.
Le détartrage est-il douloureux ? Grâce à des instruments toujours plus performants, le détartrage est le plus souvent indolore. Il est toutefois possible de ressentir de la gêne du fait des vibrations et d'un effet de frottement sur les dents.