La chimiothérapie, la radiothérapie, l'hormonothérapie et le traitement ciblé peuvent provoquer une perte de poils et de cheveux. Si certains traitements entraînent inévitablement une perte de poils et de cheveux, dans d'autres cas il sera difficile de prévoir si un tel effet se produira.
Effets secondaires de l'hormonothérapie
Cette pilosité est composée de poils épais et drus. Elle est généralement due à une production excessive d'hormones mâles (les androgènes comme la testostérone ) par les ovaires ou les glandes surrénales , ou à une sensibilité augmentée de la peau à des taux normaux d'androgènes.
Une peau qui s'assèche progressivement, parfois jusqu'à devenir très sèche, avec des tiraillements, des rougeurs et des démangeaisons, et qui présente peut-être des signes de vieillissement, est un effet secondaire possible de la thérapie hormonale.
L'hormonothérapie n'induit classiquement pas d'alopécie complète, comme on peut l'observer avec la chimiothérapie; elle s'associe en revanche à un amincissement progressif du diamètre des cheveux qui prédomine sur le sommet du crâne et sur la ligne antérieure frontale.
L'hormonothérapie est associée à une très petite augmentation du risque d'AVC, surtout pour les femmes de plus de 60 ans qui prennent des doses élevées d'hormones. Le risque s'accentue avec l'âge.
L'hormonothérapie concerne presque exclusivement les cancers du sein chez la femme et de la prostate chez l'homme. Ces cancers mettent en jeu les hormones sexuelles. Œstrogènes chez la femme et androgènes chez l'homme, ces hormones ont une fonction de prolifération.
Aujourd'hui, 2/3 des cancers du sein font appel à l'hormonothérapie lors du parcours de soins. L'hormonothérapie est, à ce titre, la plus prisée, et la plus utilisée des thérapies ciblées.
Certains traitements comme l'hormonothérapie peuvent entraîner une prise de poids non souhaitée… et une perte de masse musculaire. En effet, une chute de la testostérone provoque un ralentissement du métabolisme.
L'arrêt de l'hormonothérapie après la première année augmentent le risque de rechute du cancer du sein chez les femmes jeunes.
Impact hormonal de la ménopause
Au moment de la ménopause, cette carence en œstrogènes entraîne une augmentation des taux d'androgènes (des hormones mâles) provoquant une hyperandrogénie, c'est-à-dire une perturbation hormonale de la sécrétion sébacée et du système pileux.
La pilosité faciale chez les femmes est souvent due à un déséquilibre hormonal. Les femmes peuvent avoir des poils fins aux endroits où les hommes ont beaucoup de poils, comme la lèvre supérieure, le menton, la poitrine et le dos. Cette pilositée est dûe à un excès d'hormones mâles appelées androgènes.
Impact des médicaments sur la pilosité
Certains médicaments comme la cortisone, l'hydrocortisone, la ciclosporine, le danazol, etc. mais aussi certains stéroïdes anabolisants peuvent avoir une incidence sur le système pileux, entraînant alors une pilosité plus importante.
Ce traitement est associé ou non à un autre traitement (chimiothérapie classique, chirurgie ou radiothérapie). L'hormonothérapie peut être prescrite comme premier traitement (néo-adjuvante) ou à la fin des traitements (adjuvante). L'hormonothérapie adjuvante dure au moins cinq ans.
L'hormonothérapie, indiquée dans le traitement des cancers du sein hormonaux-dépendants, peut également avoir des effets sur la peau. La diminution des œstrogènes peut entraîner une perte d'hydratation de la peau qui se traduit par une sécheresse cutanée, une peau plus fine et plus fragile.
Quelques pistes pour diminuer la fréquence de ces bouffées de chaleur :
Il est possible qu'un caillot sanguin se forme dans une jambe ou un poumon au cours de l'hormonothérapie. Les symptômes sont la sensibilité du mollet, le durcissement d'une veine, une douleur ou une enflure des jambes, de la difficulté à respirer et une douleur thoracique.
Les solutions concrètes pour gérer son poids pendant le traitement
Existe-t-il un traitement hormonal pour la perte de poids ? Le seul médicament qui existe est un traitement hormonal substitutif (THS) qui repose sur l'administration d'hormones. Il soigne les troubles liés à la ménopause et le risque d'ostéoporose, mais n'influe pas sur le poids.
L'ail, le gingembre et les comprimés de ginkgo, par exemple, peuvent retarder la guérison des plaies cutanées lors d'un cancer du sein. Pourquoi on vous en parle. De nombreux produits peuvent interférer avec l'hormonothérapie ou la chimiothérapie. Ainsi, certains prolongent le processus de coagulation sanguine.
Si vous prenez un inhibiteur des CDK4/6 en même temps que vous suivez une hormonothérapie, le risque que vous perdiez vos poils et vos cheveux est légèrement plus élevé que si vous prenez uniquement des hormones.
Le tamoxifène est l'un des traitements d'hormonothérapie les plus prescrits dans la prise en charge du cancer du sein chez la femme non ménopausée.
Oui. Nous avons déterminé que le fait d'arrêter ou de ne pas suivre correctement son hormonothérapie pendant la première année multiplie par plus de 2 le risque de récidive à 3 ans. C'est considérable.
L'hormonothérapie est l'un des traitements possibles du cancer. Elle agit de manière globale dans l'ensemble du corps et fait partie des traitements disponibles au même titre que la chimiothérapie et la radiothérapie.
Deux études multicentriques, évaluant l'efficacité de l'anastrozole, montrent des résultats équivalents à ceux du tamoxifène. Quant à l'étude comparant le letrozole à l'anti-estrogène, elle montre une meilleure efficacité de l'inhibiteur de l'aromatase en taux de réponse et en temps jusqu'à progression.