Concrètement, un traitement par semestre est remboursé à hauteur de 200 € sur une période de trois ans consécutifs au maximum. À titre de comparaison, un suivi complet, avec pose d'appareil dentaire et soins, est estimé entre 5 000 et 7 500 €.
Le remboursement de l'orthodontie par la mutuelle santé
En fonction du niveau d'équipements que vous choisissez, vous pouvez être remboursé jusqu'à 550 € par semestre (3). L'idéal pour réduire ce type de dépenses de santé.
Qui : les publics les plus démunis ont accès aux dispensaires dentaires, mais également les personnes dont les revenus sont peu élevés. Comment : il suffit de vous rendre dans un dispensaire dentaire pour présenter votre situation et accéder aux soins qui vous sont nécessaires.
Un appareil dentaire classique avec bagues en métal coûte en moyenne 750 euros par semestre. Pour des bagues en céramiques, il faut compter 850 euros(2). Des aligneurs amovibles transparents (gouttières type Invisalign) coûtent en moyenne 1 150 euros par semestre(2).
Choisir une mutuelle dentaire adaptée : pour payer moins cher votre appareil dentaire, nous vous recommandons d'avoir une mutuelle proposant une bonne couverture dentaire. Pour être totalement remboursé d'un appareil dentaire coûtant 500 € par semestre, l'idéal est d'avoir une mutuelle avec un remboursement de 300%.
La base de remboursement des restaurations d'une dent d'un secteur incisivocanin ou prémolomolaire par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire, passe : sur 1 face : de 27,60 € à 29,30 € ; sur 2 faces : de 46,50 € à 50 € ; sur 3 faces: de 63,60 € à 65,50 €.
Le traitement orthodontique de l'adulte peut être pris en charge par l'assurance maladie dans un seul cas : s'il s'agit d'un traitement de 6 mois prescrit dans le cadre d'une préparation à une chirurgie des maxillaires. Le remboursement se fait alors sur les mêmes bases et taux que les traitements des moins de 16 ans.
Peut-on refaire ses dents en une seule fois ? Si le traitement ne nécessite pas de chirurgie implantaire mais seulement une phase prothétique, c'est-à-dire la pose de couronnes ou d'un bridge sur racines naturelles, seule une étape suffit.
Elles sont remboursées à 70 % sur la base de tarifs dits de responsabilité, très souvent inférieurs à leur coût réel (tarifs libres). Le chirurgien-dentiste ou le médecin stomatologiste est tenu de vous en informer préalablement au moyen d'un devis écrit que vous signerez, éventuellement, pour acceptation.
Une des raisons pour lesquelles les adultes sont peu nombreux à porter des appareils dentaires est probablement le coût élevé et l'absence de prise en charge de l'Assurance Maladie de ce soin. En effet, la Sécurité sociale ne rembourse pas du tout les traitements d'orthodontie au-delà du 16ème anniversaire.
50 autres prothèses fixes et amovibles en 2021
Ces plafonds sont fixés à 290 euros pour les couronnes métalliques, 440 euros pour celles en zircone, 500 euros pour celles en céramique et 1.465 euros pour les bridges céramiques.
Le traitement d'orthodontie est remboursé à hauteur de : 70 % du tarif de convention si les actes sont inférieurs à 120 euros. 100 % du tarif de convention si les actes sont supérieurs à 120 euros.
Une enfant peut être amené à porter un appareil dentaire dès l'âge de 4 à 5 ans, surtout s'il a du mal à mastiquer ou à ventiler.
Depuis le 1er janvier 2020, l'offre 100 % Santé dentaire vous permet d'être entièrement remboursé par l'Assurance Maladie et votre mutuelle ou complémentaire santé sur les bridges et les couronnes dentaires. Depuis le 1er janvier 2021, l'offre 100 % Santé dentaire a été élargie aux dentiers (prothèses amovibles).
Les prothèses 100% Santé dentaire
Couronnes céramiques monolithique (autre que zircone) et céramo-métalliques sur les dents visibles (incisives, canines et 1ère prémolaire). Couronnes céramique monolithique zircones (incisives, canines et prémolaires). Couronnes métalliques toute localisation.
En France, il faut compter entre 800 et 5000 euros pour un dentier complet (soit pour les deux mâchoires). La prise en charge de la sécurité sociale est actuellement d'environ 190 euros. Ce qui ne couvre même pas le travail du prothésiste.
Combien de temps garde-t-on un appareil dentaire en moyenne ? En moyenne, un patient garde un appareil dentaire 18 mois. Les écarts de durée peuvent pourtant être importants. Cette durée peut varier entre 6 mois pour un traitement rapide et efficace et plus de 30 mois pour les cas extrêmes.
La sécurité sociale impose certaines conditions avant de verser un remboursement de l'appareil dentaire. Le patient doit être âgé de moins de 16 ans. Les parents doivent également envoyer une demande d'accord à destination de la sécurité sociale quelques jours avant le commencement du traitement.
Les bagues en métal possèdent de très nombreux avantages. Tout d'abord, il s'agit de la solution la plus efficace et la plus rapide, pour traiter n'importe quel problème orthodontique. D'autre part, cet appareil dentaire est la correction la moins onéreuse du marché.
Le traitement est remboursé à 100% sur la base de 193,50 euros par semestre. Ce remboursement d'orthodontie reste alors en deçà des prix pratiqués qui se situent généralement entre 500 euros et 1200 euros par semestre, mais la mutuelle va alors prendre en charge tout ou partie du reste à charge.
L'orthodontie concerne tous les patients, sans restriction d'âge, avec des techniques adaptées à l'adulte. Avant l'âge de 16 ans, les traitements orthodontiques sont pris en charge par l'Assurance Maladie, après accord de la Sécurité sociale. Après 16 ans, le traitement est à la charge du patient.
La CMU-C prend en charge les dépenses afférentes à la pose de certaines prothèses dentaires et des soins d'orthodontie. Cette prise en charge se fait dans la limite de tarifs fixés par arrêté.