Il est possible que vous présentiez des douleurs abdominales durant les jours suivants la ponction d'ovocytes. Si nécessaire, vous pouvez prendre du paracétamol (maximum 4 x 1 g/jour). Par contre, les anti-inflammatoires (par exemple ibuprofène) sont contre-indiqués.
Le jour de la ponction
Le médecin visualise par échographie endovaginale les follicules mûrs qui font saillie à la surface des ovaires, et à l'aide d'une fine aiguille, en aspire le contenu en passant par le fond du vagin. Les seringues contenant le liquide folliculaire sont ensuite confiées au biologiste.
Vous aurez peut-être une sensation de ballonnement
Après plusieurs jours d'injections, vous vous sentirez peut-être ballonnée. Le jour de votre ponction, vous vous rendrez peut-être compte que vous avez pris quelques kilos. Ne paniquez pas. Ce n'est pas la fin du monde.
Investissez dans plusieurs tuniques. Tout comme les jupes maxi fluides, elles seront vos amies. Elles ne sont pas moulantes, donc si vous prenez un peu de poids vous n'aurez pas à rentrer votre ventre autant dans ces hauts.
La ponction ovocytaire a lieu en salle de ponction du Centre d'AMP, par voie endo-vaginale (voie naturelle), sous anesthésie locale le plus souvent, à l'aide d'une sonde d'échographie vaginale munie d'une aiguille.
Après la ponction, et jusqu'à ce que vos règles reviennent, il est préférable de ne pas avoir de rapports afin d'empêcher la fécondation d'un ovocyte qui aurait pu être libéré. Rappelez-vous que lors de la phase de stimulation, vous devez vous faire la piqûre tous les jours à la même heure.
Vos règles se déclencheront très rapidement (entre 4 et 8 jours après la ponction) : c'est normal et c'est même attendu! Ne soyez donc pas surprise. Revoyez votre médecin en consultation pour envisager la suite du protocole et la décongélation d'embryons.
Si elle est un peu importante, elle peut occasionner des douleurs persistantes durant quelques jours. Il s'agit souvent d'un ballonnement abdominal avec constipation et de douleurs dans les épaules.
Les femmes ayant subi des fécondations in vitro ont un risque augmenté de 30% de cancer des ovaires (10). Dans une étude, on observe ainsi 15 cancers des ovaires pour 10 000 femmes au lieu de 11 sur 10 000 chez des femmes n'ayant pas fait de FIV.
Le recueil des ovocytes (ponction folliculaire) est réalisé sous anesthésie générale et dure une vingtaine de minutes: le spécialiste ponctionne les follicules à l'aide d'une aiguille à travers les parois du vagin et recueille les ovocytes par aspiration du liquide folliculaire, le tout, sous contrôle échographique.
Le déclenchement de l'ovulation dans le processus de l'hyperstimulation contrôlée en FIV est une étape cruciale pour la reprise de méiose et l'obtention d'ovocytes matures, seuls capables d'être fécondés.
Pour protéger la santé du patient. C'est l'une des raisons les plus fréquentes, et elle consiste à éviter le risque d'hyperstimulation ovarienne.
Lorsque les follicules ont atteint une taille jugée optimale (16 - 18 mm), et que le taux d'oestradiol est suffisant, l'ovulation est déclenchée par une injection d'HCG (Hormone Chorionique Gonadotrophine).
Elle est réalisée pour extraire les ovules (ovocytes) formés pendant l'ovulation, soit quand une patiente commence son traitement de Fécondation In Vitro soit dans le cas de donneuses d'ovules, lors d'un traitement de don d'ovocytes.
Quand les ovocytes sont trop nombreux (plus de 20), le risque de qualité insuffisante est important. Il arrive rarement que malgré que du liquide soit ponctionné, aucun ovocyte fécondable ne s'y trouve, c'est la « ponction blanche ».
La prise de sang est positive
La prise de sang révèle un taux d'hormone de grossesse (béta-hCG) nettement supérieur à 50 U/ml. La grossesse a démarré, et tous les espoirs sont permis. Le taux de béta-hCG sera cependant plusieurs fois contrôlé dans les jours suivants, pour vérifier sa bonne évolution.
La PMA, ça fait grossir ? Les femmes réagissent toutes différemment aux traitements hormonaux. Certaines vont prendre un peu de poids (c'est surtout de la rétention d'eau), d'autres pas et d'autres enfin vont en perdre.
En examinant ce résultat de plus près, on constate que le taux de réussite des FIV atteint 53,48 % au 1er essai, grimpe à 75,61 % au 2e essai et culmine à 86,97 % au 3e essai.
Causes de la fausse couche précoce
Il s'agit souvent d'un trouble de la construction de l'embryon au moment de la division cellulaire. L'embryon arrête alors sa croissance et se trouve rejeté par le corps. La cause principale est une anomalie chromosomique survenue durant la fécondation.
Nous vous recommandons seulement de ne pas aller aux toilettes et vider votre vessie juste avant l'implantation. En effet, la vessie pleine ou à moitié pleine contribue à redresser l'utérus et facilite alors l'implantation des embryons dans l'utérus.
Cependant il existe quand même certaines limites à cette protection, la salariée se doit de justifier d'un certificat médical chaque rendez-vous médical. En effet, toutes les absences doivent être justifiées auprès de l'employeur avec un certificat médical mentionnant l'heure du rendez-vous médical.
La durée de ce protocole est d'environ 12 jours.
Ci-joint un schéma simplifié d'un « protocole court antagoniste», qui est aussi parfois appelé « protocole antagoniste » commençant au début du cycle.
Il est préférable d'éviter les rapports sexuels les 2 jours après le transfert d'embryons.
Après une naissance issue de fécondation in vitro (FIV), un délai de plus de 6 mois mais de moins de 18 mois avant d'entamer un nouveau cycle de FIV semble associé aux meilleures chances de grossesse clinique et de naissance, selon une étude américaine de 2017 présentée au congrès de l'American Society for Reproductive ...
« La meilleur façon de surmonter cette mauvaise passe est, avant tout, d'éliminer les sentiments de culpabilité envers soi-même et envers les autres, et aussi d'essayer de modifier certaines choses qui renforcent le sentiment de confiance et contrôle que la patiente a sur le processus », explique Sandra.