L'orthodontie est toujours facturée au semestre sous la codification TO90. L'Assurance maladie peut accepter de prendre en charge jusqu'à six semestres et les rembourse chacun à hauteur de 193,50 €.
Les premiers sont remboursés à hauteur de 193,50€ par semestre par l'Assurance maladie. Quant aux semestres de « contention », ils sont remboursés à hauteur de 161,25€ pour le premier, puis 107,50€.
Quelques conseils pour faire baisser la facture des soins d'orthodontie. Face aux dépassements d'honoraires répétés et aux faibles remboursements de l'Assurance maladie, il vous reste une option pour diminuer le coût de vos soins d'orthodontie et obtenir de meilleurs remboursements : souscrire une bonne mutuelle santé.
Les traitements d'orthodontie sont remboursés à 70 % (actes inférieurs à 120 euros) ou à 100 % (actes supérieurs à 120 euros) sur la base de tarifs dits « de responsabilité », très souvent inférieurs à leur coût réel.
L'estimation des honoraires d'un traitement orthodontique se situe entre 500 € et 5.000 €. L'intervention de l'assurance obligatoire dans un traitement de 36 mois avec une visite par mois et les deux forfaits d'appareillage s'élève à maximum 1.000 € (1.300 € pour les bénéficiaires de l'intervention majorée).
Remboursements orthodontie adulte : aucune prise en charge par la sécurité sociale. La sécurité sociale ne prévoit aucune prise en charge de l'orthodontie au-delà du 16ème anniversaire. Et pourtant, les adultes aussi sont amenés à devoir corriger des défauts dentaires avant qu'ils n'évoluent en pathologies plus graves.
L'orthodontie concerne tous les patients, sans restriction d'âge, avec des techniques adaptées à l'adulte. Avant l'âge de 16 ans, les traitements orthodontiques sont pris en charge par l'Assurance Maladie, après accord de la Sécurité sociale. Après 16 ans, le traitement est à la charge du patient.
Les frais liés à l'orthodontie sont remboursés sur la base de 70 % du tarif conventionnel s'ils sont inférieurs à 120 € et de 100 % s'ils sont supérieurs à ce montant.
La prise en charge des traitements d'orthodontie diffère selon l'âge du patient. En dessous de 16 ans, une demande d'accord préalable doit être adressée à l'assurance maladie afin qu'elle rembourse une partie des frais liés au traitement. Passé 16 ans, aucune prise en charge n'est accordée par l'assurance maladie.
Afin d'obtenir le remboursement de l'orthodontie, deux solutions existent : la prise en charge par la Sécurité Sociale et le remboursement des frais engagés par la mutuelle. La sécurité sociale, mais aussi les mutuelles prennent très bien en charge l'orthodontie chez l'enfant, si le traitement débute avant 16 ans.
L'Assurance Maladie peut prendre en charge un semestre de traitement d'orthodontie pour les personnes âgées de plus de 16 ans. La prise en charge est soumise à accord préalable. C'est au spécialiste d'en faire la demande auprès de la CPAM.
Quelle est la meilleure mutuelle pour des soins d'orthodontie adulte ? Certaines mutuelles santé comme April, Cocoon ou encore Aquaverde proposent des garanties dentaires de qualité et avec des taux de remboursement supérieurs à la moyenne (jusqu'à 1 250 € de prise en charge par an).
Chaque traitement d'orthodontie est différent et adapté au cas du patient. Les prix des traitements orthodontiques varient en général entre 600 et 1 200 euros par semestre.
Qui : les publics les plus démunis ont accès aux dispensaires dentaires, mais également les personnes dont les revenus sont peu élevés. Comment : il suffit de vous rendre dans un dispensaire dentaire pour présenter votre situation et accéder aux soins qui vous sont nécessaires.
Aucune. L'orthodontie peut être effectuée à tout âge. Bien qu'un traitement orthodontique sera idéalement conduit sur un patient jeune n'ayant pas encore terminé sa croissance, il n'est jamais trop tard pour bénéficier d'une correction dentaire dans la mesure où notre santé parodontale et générale nous le permet.
La base de remboursement des restaurations d'une dent d'un secteur incisivocanin ou prémolomolaire par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire, passe : sur 1 face : de 27,60 € à 29,30 € ; sur 2 faces : de 46,50 € à 50 € ; sur 3 faces: de 63,60 € à 65,50 €.
Si vous préférez, vous pouvez également consulter le moteur de recherche de l'INAMI ( https://ondpanon.riziv.fgov.be/SilverPages/fr), qui permet de connaître le statut de tous les dispensateurs de soins. Vous êtes à la recherche d'un dentiste de qualité conventionné ou non ?
La CMU-C prend en charge les dépenses afférentes à la pose de certaines prothèses dentaires et des soins d'orthodontie. Cette prise en charge se fait dans la limite de tarifs fixés par arrêté.
L'assurance soins dentaires Dentalia Plus d'Helan rembourse jusqu'à 60% des frais d'orthodontie pour un appareil dentaire. Des remboursements de 50 à 80% des frais sont aussi prévus pour les implants dentaires.
Pour la gouttière occlusale, la mutuelle santé va prendre en charge le ticket modérateur, à savoir 30 % du tarif de convention. Elle vous rembourse 51,84 €.
Quel remboursement de appareil dentaire par la Sécurité sociale ? La Sécurité Sociale rembourse l'appareil dentaire à 70 % de sa base de remboursement fixée à 182,75 €. Vous ne serez donc remboursé que de 127,92 €.
Pour se faire rembourser Invisalign par la Sécurité sociale, il faut obtenir l'accord préalable de sa CPAM et commencer les soins dans les 6 mois après l'obtention de cet accord préalable. La prise en charge du traitement Invisalign par votre mutuelle santé dépend de l'offre que vous avez choisie.
Une prise en charge à 300% signifie que l'assuré sera remboursé de 3 fois la base dédiée à son soin par la Sécurité sociale et la complémentaire santé. Pour reprendre l'exemple du médecin non conventionné secteur 2 avec base de remboursement de 23 €, l'assuré sera remboursé de 69 € au total.