Après une période de 5 ans, le dispositif doit être changé (le retrait peut se faire à tout moment du cycle). Son retrait, par le médecin, sera facilité par la présence d'un fil intégré au dispositif et qui dépasse par le col de l'utérus.
"Le DIU expose à des problèmes liés à l'insertion (douleurs, contractions utérines et saignements) à des risques d'expulsion et de perforation utérine et de manière plus fréquente à des modifications du cycle menstruel (ménorragies, saignements irréguliers, douleurs et crampes).
En fonction de l'avis du gynécologue, le stérilet est peut-être enlevé si on est ménopausée, mais il peut aussi rester en place pour d'autres fonctions. Si on a le moindre doute, ou si on a peut-être envie d'avoir certains types de traitements pour la ménopause.
Ce geste prend moins de temps que le placement. Le médecin tire doucement sur les fils du stérilet avec une pince spéciale. Ceci peut causer une douleur passagère, généralement moindre que celle ressentie lors de la pose.
Les stérilets ont une action de longue durée, de 4 à 10 ans pour le DIU au cuivre et de 5 ans pour le stérilet hormonal. Ce dispositif ne présente aucun risque d'oubli et il peut être posé chez une femme n'ayant jamais eu d'enfant.
Les stérilets ont une date limite où on estime que l'efficacité contraceptive commence à baisser. En général, les stérilets au cuivre peuvent être changés tous les 5 ans.
«Il suffit de tirer délicatement sur le fil»
La procédure de retrait est pourtant résumée en une phrase, pas plus, par le CNGOF: «Il suffit de tirer délicatement sur le fil du stérilet qui dépasse du col à l'aide d'une pince.»
Toute prise de poids due au DIU n'est probablement pas une augmentation de la graisse corporelle, mais plutôt une augmentation de la rétention d'eau. L'hormone progestative peut augmenter la rétention d'eau qui provoque des ballonnements, ce qui entraîne généralement une prise de poids d'environ cinq kilos.
Le stérilet en cuivre n'est pas dangereux pour la santé. Néanmoins, si les règles deviennent plus abondantes que la normale, il est conseillé de consulter un gynécologue afin d'éviter une éventuelle anémie.
Les symptômes d'une grossesse sous stérilet sont ceux d'une grossesse dite "normale". Un retard de règles, par exemple. Si la patiente porte un stérilet au cuivre, qui ne contient pas d'hormone, la grossesse va être découverte par cette absence de règles.
"Le stérilet va entraîner une aménorrhée. En général au moment de la ménopause, des troubles (bouffées de chaleur…) vont tout de même survenir. Les autres symptômes vont probablement arriver au moment de la ménopause puisque l'action du stérilet hormonal est une action locale au niveau de l'endomètre.
La ménopause est la période de la vie d'une femme où les règles ( menstruations ) s'arrêtent définitivement. Elle intervient généralement entre 45 et 55 ans et en général aux alentours de 50 ans.
Le stérilet Mirena au levonorgestrel (un progestatif) convient en revanche bien à cet âge de la vie. "Il diminue l'abondance des règles (jusqu'à parfois même les supprimer) ainsi que le risque de polypes et fibromes. Petit bémol, certaines femmes ont des effets secondaires gênants (prise de poids, acné, pilosité).
Infection de l'utérus : le stérilet ne favorise pas l'infection, mais si celle-ci survient elle peut gagner peut-être plus facilement la cavité utérine, d'où l'intérêt de réserver ce mode de contraception aux femmes plus âgées moins exposées au risque d'infection (MST ou IST maladie ou infection sexuellement ...
Vertiges, états de fatigue, baisse de la libido... Deux femmes racontent à L'Express les effets secondaires qu'elles ont ressenti après la pose d'un stérilet Mirena. Selon l'ANSM, "de nouveaux effets indésirables", qui ne sont pas mentionnés dans la notice, "ont été rapportés au niveau européen.
Des effets secondaires (règles abondantes et douloureuses, crampes, prise de poids, dépression…) sont une excellente raison pour arrêter une contraception, et un médecin ne peut normalement pas refuser de retirer un stérilet en France.
Effets secondaires/indésirables
La pose peut provoquer des douleurs modérées, des saignements, de légères crampes. Il est également possible d'observer une modification du cycle menstruel (saignements irréguliers, ménorragies, douleurs et crampes au moment des règles).
Même si cet effet est indirect, il est effectivement possible que le DIU en cuivre augmente ou déclenche certains symptômes prémenstruels, notamment au niveau de l'humeur (fatigue, sautes d'humeur, état dépressif...).
Le retrait du stérilet au cuivre
Si vous souhaitez poursuivre cette méthode de contraception, un nouveau DIU peut être posé juste après le retrait du précédent. Si vous ne souhaitez pas être enceinte, il vaut mieux retirer le DIU pendant les règles et le remplacer immédiatement.
Le stérilet hormonal, présente effectivement les ballonnements comme effets indésirables possibles. Cela concernerait moins de 1 % des femmes, mais c'est rapporté par le laboratoire comme effet peu fréquent.
Elle fait le lien avec son stérilet
En mars 2017, Delphine relit la notice et y découvre la liste des effets secondaires : douleurs musculaires, douleurs dorsales, maux de tête, migraine, fatigue, nausées et vomissements dans les très très rares.
La réponse de l'expert. SI je comprends bien, vous avez un stérilet au cuivre. Ce type de contraception ne fait pas prendre de poids.
Ce n'est pas un déficit de pose. De temps en temps, des grossesses arrivent à se développer même sur un utérus avec un stérilet bien posé. Pour les stérilets hormonaux, il va diffuser des hormones pendant à peu près 5 ans. Le risque de grossesse est encore inférieur, à peu près un sur 400, un sur 500.
« Avec un DIU en cuivre, les risques pour qu'une femme soit enceinte sont établis à seulement 0,8 %. Le pourcentage de risque tombe à 0,2 % pour un DIU hormonal au lévonorgestrel », précise le professeur Olivier Dupuis, gynécologue-obstétricien au centre hospitalier Lyon Sud. Malgré tout, le risque 0 n'existe pas.
Les probabilités de tomber enceinte sous stérilet sont donc faibles. "Selon l'indice de Pearl, qui permet de mesurer la fiabilité des moyens de contraception, le stérilet est plus efficace que la pilule. Les risques de grossesse au stérilet sont de l'ordre de moins d'1%" précise-t-il.