Dans le cas d'un pontage, il peut atteindre 12 semaines, selon de nombreux facteurs, comme l'abord chirurgical utilisé (classique, à cœur battant ou mini-invasif). Parlez-en avec votre médecin. Les patients traités avec un stent peuvent très bien reprendre leur activité normale au bout d'environ une semaine.
Survie à long terme
La durée moyenne de suivi est de 45,7 mois, soit environ quatre ans, avec des extrêmes variant de 1,5 an à 7,6 ans.
Convalescence : 1 à 2 mois
En parallèle, il est indispensable d'adapter son hygiène de vie : pratique d'une activité physique (marche ou vélo), alimentation saine et équilibrée, perte de poids si nécessaire et arrêt du tabac.
Les patients peuvent présenter des douleurs thoraciques, un essoufflement ou un dérèglement de la tension artérielle dans les semaines suivant l'intervention chirurgicale en raison du syndrome de réponse inflammatoire systémique.
On associe souvent de la kinésithérapie respiratoire pour que le patient retrouve au plus vite ses capacités ventilatoires qui ont été diminuées temporairement de 20 à 30% par l'ouverture du sternum. La deuxième phase débute vers le septième jour, en fait elle débute dès que le patient est autonome !
Dans quelle position dormir ? Vous ne devez absolument pas vous coucher sur le côté, même durant quelques minutes, et ceci durant six semaines. Vous devez dormir sur le dos, cela permet au sternum de se consolider et diminue les douleurs.
Pratiquer une activité physique comme la marche ou la nage améliore le sommeil des patients ayant subi un pontage coronarien. Une bonne nouvelle car il suffit de 30 minutes chaque jour pour ainsi baisser le risque de récidive cardiovasculaire.
Les jours suivant l'opération
Lors d'une sternotomie, le sternum a été fracturé. Comme pour toute fracture, l'os a besoin de temps pour se réparer. Pendant les six à huit semaines qui suivent l'intervention, le patient peut porter un gilet thoracique 24h sur 24 pour permettre une bonne consolidation du sternum.
Les recommandations de 2013 de la société Européenne de cardiologie (13, web addenda) proposent plutôt l'angioplastie coronaire chez le patient de plus de 80 ans avec comorbidités ou fragilité.
Les médicaments anti ischémiques (bêtabloquant, inhibiteur calcique…) seront là aussi reconduits après pontage coronaire. L'opération ne guérit pas mais stabilise la perfusion et donc l'oxygénation du cœur.
Sommeil et repos après une opération du cœur
Pendant votre convalescence, vous vous sentirez encore souvent fatigué. Essayez de dormir au moins 8 heures par nuit et de vous reposer une petite heure après le repas de midi. Vous sentirez votre état physique et moral s'améliorer au fil de votre convalescence.
Il comprend une série de mesures et d'examens :une épreuve d'effort maximale (sur vélo ou tapis roulant) sous traitement, complétée souvent par une mesure directe de la consommation d'oxygène (VO2max), un écho-Doppler cardiaque. Il permet de planifier les séances de réentrainement, d'adapter les traitements…
Si le chirurgien parle d'un quadruple pontage, c'est que plusieurs artères coronaires étaient atteintes de sténose, c'est-à-dire que leur diamètre était trop étroit pour permettre un écoulement normal du sang.
Un stent est un minuscule tube expansible qui maintient l'artère ouverte. Le pontage rétablit la circulation en court-circuitant l'artère bouchée à l'aide d'une artère saine provenant d'une autre partie du corps.
L'opération dure environ 4 heures sous anesthésie générale. Le ou la patient-e passe ensuite d'un à quelques jours aux soins intensifs. Après 1 à 2 semaines d'hospitalisation, le patient est adressé le plus souvent en centre de réadaptation afin d'y poursuivre une phase de convalescence de quelques semaines.
Une douleur au sternum peut être d'origine cardiaque, pulmonaire, digestive, cartilagineuse, osseuse ou musculaire. Rassurez-vous il est très rare que le cœur occasionne ce type de douleur, par contre les palpitations liées au stress sont quant à elles bien plus fréquentes.
Les douleurs thoraciques ont de multiples causes et peuvent parfois être ressenties au niveau du sternum. Ces douleurs sont généralement dues à : des maladies cardiaques, telles que l'infarctus du myocarde ; des maladies vasculaires, telles que l'embolie pulmonaire.
Le sternum a pour fonction de consolider les côtes et sert d'attache aux muscles intercostaux.
Le stent est un petit ressort qui est introduit dans l'artère pour rétablir la circulation artérielle. À la suite de la pose d'un stent, le voyage en avion est à éviter.
Déroulement du triple pontage coronarien
Le chirurgien procède aux prélèvements des trois artères ou des veines saphènes. Le patient est ensuite placé sous circulation extra-corporelle (technique la plus couramment pratiquée) ou bien l'intervention se fait à cœur battant (30 %).
Ces stents sont fabriqués dans une matière plastique particulière, l'acide polylactique, qui associe des propriétés de résistance et de souplesse pour pouvoir progresser dans les vaisseaux pathologiques. Surtout, le stent se résorbe progressivement, entre 3 et 5 ans.
Pour les personnes souffrant de problèmes cardiaque, la banane est souvent une bonne alliée. En effet, 100g de banane apportent 360 mg de potassium soit 18% de l'apport journalier recommandé. Et le potassium est très bon pour le système circulatoire !
Le chocolat noir riche en cacao peut protéger l'organisme grâce aux flavonols (puissants antioxydants) qui permettent de diminuer la concentration de mauvais cholestérol et ainsi éviter de boucher les artères. La vitamine B3 contenue dans le chocolat noir permet également de réduire l'encrassement des artères*.
Une étude2 a montré que la mûre et la framboise se classaient premiers et deuxièmes, parmi les fruits, pour contrer l'oxydation du cholestérol LDL, dont le taux élevé est un facteur de risque cardio-vasculaire.