Les réponses auditives sont recueillies par la sonde ou par des électrodes posées sur la peau du bébé. Ce test n'est pas douloureux. Il se pratique sans médicament ni anesthésie. Il est réalisé dans un endroit calme, à un moment où le bébé ne pleure pas.
De 3 à 6 mois, il tourne sa tête en direction d'une voix ou d'un bruit. Il est attentif aux jouets sonores et réagit à certains bruits familiers, même s'il n'en voit pas la source. Il commence à gazouiller. Il manifeste son enthousiasme quand il entend une musique qu'il aime.
Le Ministère de la santé rend obligatoire le dépistage systématique de tous les nouveau-nés à la maternité, dans les deux jours après la naissance. En cas de surdité profonde bilatérale, la prise en charge pourra démarrer dès le troisième mois. Vous pouvez néanmoins refuser ce dépistage.
Un premier dépistage auditif
L'ORL pratique au préalable un premier test rapide de dépistage auditif de l'enfant. Ce test permet de déterminer si ce dernier possède ou non une acuité auditive normale. Ce premier bilan auditif peut également être effectué gratuitement dans un des centres d'audition d'Optical Center.
Le médecin de l'enfant (pédiatre ou généraliste) peut réaliser un premier bilan. Il peut ensuite l'orienter vers un ORL (oto-rhino-laryngologiste), prescrire un bilan orthophonique et même un suivi psychologique si l'enfant en a besoin.
Comment entend le nourrisson ? À la naissance, l'ouïe du nourrisson fonctionne pleinement et il développe sa « mémoire auditive ». Il reconnait la voix de sa mère, des sons qu'il a déjà entendu, comme des comptines, et qui sont sécurisants pour lui.
Contrairement à ce qui se passe pour la vue, l'ouïe est acquise au cours de la vie prénatale. Le bébé commence à entendre dès le stade fœtal. Quelque part entre le 24e et la 26e semaine de grossesse. Dans le ventre de maman en effet, le niveau sonore serait de quelque 30 décibels, l'équivalent d'un chuchotement.
Les infections in-utero et les atteintes du nouveau-né
Parmi celles-ci : la rubéole congénitale (cause fréquente), la toxoplasmose, les oreillons, l'hépatite virale ou encore la syphilis. D'autres atteintes physiques peuvent également expliquer l'apparition d'une surdité chez le nouveau-né.
Pour s'assurer que notre enfant entend bien, on vérifie régulièrement son audition chez l'ORL par un test auditif.
Ce qu'un bébé comprend à partir de 6 mois
Votre bébé commence habituellement à reconnaître des mots vers l'âge de 6 mois. Par exemple, il reconnaît son prénom et il se retourne quand il l'entend. Mais c'est vers l'âge de 8 à 9 mois que votre bébé associe vraiment un sens aux mots.
À partir de quand la couleur des yeux de bébé est-elle définitive ? La couleur définitive apparaît généralement au bout d'un an, mais les changements se font plus lents une fois que votre bébé est âgé de 6 mois environ.
Faire un dépistage auditif chez un audioprothésiste
Les audioprothésistes sont des professionnels de santé, spécialistes de la correction auditive et titulaires d'un diplôme d'Etat. Ils sont donc habilités à réaliser des examens audiométriques au sein de leur centre de correction auditive.
Le test d'audition chez un audioprothésiste est la solution la plus rapide et la plus économe. Il consiste à tester vos capacités auditives à l'aide d'une audiométrie vocale (voix) et tonale (sons purs), presque dans les mêmes conditions que dans un cabinet de médecin ORL.
Le dépistage auditif, ou acoumétrie, consiste en une suite de tests simples : répéter des mots chuchotés à l'oreille; utilisation d'un audiomètre de dépistage sur une conversation normale; examen à l'aide d'un diapason, posé sur votre oreille externe ou sur votre crâne.
Les causes
– Le vieillissement : Avec l'âge, le système auditif se dégrade. Les cellules ciliées de l'oreille interne disparaissent progressivement, provoquant une baisse des capacités auditives. Ce type de surdité appelée Presbyacousie est dite naturelle, touchant principalement les personnes âgées de plus de 50 ans.
La maladie de Ménière associe vertiges, acouphènes et baisse de l'audition. D'origine encore mystérieuse, la maladie de Ménière évolue par crises d'intensité et de fréquences variables.
Le diagnostic repose sur : un examen du canal auditif réalisé par un oto-rhino-laryngologiste à l'aide d'un otoscope ; des tests d'audiométrie visant à mesurer l'audition du patient et à déterminer le type de surdité en cas de perte auditive.
Ce sont les premier « gestes » intentionnels de bébé. Vers 2/3 mois la main s'ouvre facilement et bébé est capable de la refermer sur des objets, mais s'il ébauche vers 3 mois ½ un mouvement vers objet qui lui est tendu il ne parvient pas le toucher seul.
Vers 4 mois, le bébé commence à rire.
À cette étape, les rires sont surtout provoqués par les stimulations qui lui viennent de ses sens, soit la vue, l'audition ou le toucher.
L'enfant qui naît porte deux gènes qui déterminent la couleur des yeux, soit un provenant du père, et l'autre de la mère. Il existe des gènes dominants, et d'autres récessifs. Le gène des yeux bruns est dominant, et l'emporte donc sur celui des yeux bleus.
Bébé sourit « aux anges »
Votre bébé vous sourit dès les premières heures de sa vie… On dit alors qu'il « sourit aux anges ». Ce sourire, réflexe manifeste son bien être. Mais très vite, il va vous sourire intentionnellement en recherchant votre sourire en retour…
« Parler bébé », c'est utiliser des mots simples et des phrases courtes en mettant beaucoup d'expression dans la voix. C'est aussi prendre une voix plus aiguë, une intonation exagérée, parler plus lentement et étirer les mots quand vous parlez à votre tout-petit (ex. : « Oooooh! Le beau béééébéééé! »).
Comme je l'ai mentionné plus haut, c'est justement autour de l'âge de deux ans que les enfants commencent à exprimer cette attitude d'opposition : dire « non » à une consigne, faire une crise lorsqu'on leur impose une limite...