Quoi qu'il en soit, il faudra éviter certains gestes ou positions : - croiser les jambes, - s'asseoir sur des sièges trop bas, - s'accroupir pour ramasser un objet. D'une manière générale, il est déconseillé de forcer sur l'articulation, d'effectuer des mouvements de torsion ou de trop grande amplitude.
Sans béquilles Si vous avez récupéré un bon contrôle musculaire de la jambe opé- rée, vous pouvez marcher sans béquille. Pour une prothèse de hanche compter 3 à 4 semaines. Page 19 19 Apprendre les gestes de base (suite) >
Préférez des chaussures fermées et qui tiennent bien aux pieds. Pour enfiler les bas (notamment ceux de contention que vous devrez porter après l'intervention) ou les chaussettes, faites-vous aider au départ ou utilisez un enfile-bas.
- Selon le type de prothèse, il vous faudra attendre entre 1 et 3 mois pour conduire une voiture : en moyenne 1 mois après une prothèse de hanche, en moyenne 6 semaines après une prothèse de genou, entre 2 et 3 mois après une prothèse d'épaule.
La localisation des douleurs peut être pathognomonique. Classiquement, les douleurs de l'aine, voire de la fesse, sont souvent le résultat de descellement acétabulaire, de bursite ou de tendinopathie du psoas.
Pour dormir, utilisez un coussin entre les jambes (au début). Tournez vous du côté de la prothèse A l'inverse, placez un coussin entre les jambes, et légèrement décalé vers l'avant la jambe prothésée ne tournera ni vers l'intérieur, ni vers l'extérieur.
La boiterie indique que les muscles de votre hanche opérée ne supportent pas la charge d'appui demandée. Il existe deux types de boiteries : La boiterie de bassin : elle se caractérise, à chaque passage de pas, par une translation de la hanche lorsque la jambe opérée est en appui.
Durant l'intervention chirurgicale vous ne ressentirez aucune douleur, mais vous resterez conscient. Vous ne verrez rien de l'intervention car l'endroit opéré sera masqué par un tissu appelé champ opératoire.
Se laver :
Pour vous laver les pieds, utilisez soit une éponge avec un long manche, soit une brosse à dos, sur laquelle vous placez un gant de toilette. Pour vous essuyer, employez une grande serviette de bain. Vous pouvez aussi mettre un genou sur une chaise et vous laver les pieds par arrière.
- Pour mettre vos chaussures : ne vous chaussez pas debout en appui instable sur une jambe en enfilant la chaussure par l'arrière. Prenez un chausse-pied à long manche, asseyez-vous, mettez les chaussures par devant, c'est la position dite de la “grenouille” ; - L'enfile-chaussette peut vous être utile.
En France la grande majorité des chirurgiens utilisent une voie d'abord postérieure. La cicatrice se trouve dans la fesse, elle fait environ entre 15 et 20 centimètres. La section de petits muscles qui permettent la rotation externe de la hanche est obligatoire.
Seul le chirurgien peut juger du moment où vous pourrez vous appuyer à nouveau sur votre hanche, le plus souvent dans les 2 jours qui suivent l'opération. Ensuite, la reprise de la marche se fera sous le contrôle de votre kinésithérapeute qui rééduquera en même temps votre hanche opérée.
La tenue vestimentaire au bloc opératoire est constituée d'un pantalon, d'une casaque, d'une coiffe et de chaussures. Son rôle est de protéger le personnel et le patient en prévenant la contamination potentielle du site opératoire ainsi que celle des dispositifs médicaux.
On peut dire qu'à la hanche, la prothèse « s'oublie" 8 fois sur 10 en 1 an environ, alors qu'au genou ce n'est que 5 fois sur 10 qu'elle "s'oublie" en 1 an à 18 mois. Dans les autres cas persiste l'impression de sentir sa prothèse, ce qui est souvent bien toléré.
L'intervention pour la pose d'une prothèse de hanche classique et un séjour hospitalier coûtent entre 10 000 et 20 000 €. La prothèse coûte à elle seule entre 1 500 et 3 000 €.
Quel est le poids d'une prothèse totale de hanche ? Une prothèse totale fait environ 500 grammes. Mais n'oubliez pas que l'on retire aussi de l'os lors de l'implantation de la prothèse. Vous ne serez donc pas beaucoup plus lourd après l'intervention.
L'arthroplastie de hanche est le traitement de choix de la coxarthrose, y compris chez les patients de moins de 50 ans.
Le barème indicatif d'invalidité prévoit un taux d'IPP variant de 10 à 20 % pour limitation modérée de tous les mouvements de la hanche, ce qui est le cas présentement.
Au bout de combien de temps peut-on conduire après la pose d'une prothèse de hanche ? Techniquement, il est possible de recommencer à conduire avec une prothèse de hanche dès que vous n'avez plus besoin des cannes de soutien. Cela prend environ 1 mois. Des séances de kinésithérapie seront nécessaires.
Mais lesquelles sont les bonnes ? L'étude britannique montre que chez les personnes de plus de 65 ans, les prothèses de type métal-polyéthylène (bille en métal et cupule en polyéthylène) font l'affaire.
Préparation physique :
Pour la prothèse de hanche, genou, cheville, l'idéal est de se familiariser avec les cannes anglaises avant l'opération pour limiter l'appréhension. Entrainez-vous à marcher avec vos cannes anglaises. Arrêter de fumer avant de se faire opérer réduit les risques de complications.
En cas de chute, pour se relever du sol : ▪ Ramper vers un objet stable tel qu'une chaise. Se mettre sur le ventre en se tournant du côté de la prothèse. Se mettre à 4 pattes face à la chaise. S'appuyer sur la chaise et passer la jambe saine en avant.