Préparation – Que faire avant une IRM pelvienne ? Une IRM pelvienne est le plus souvent réalisée avec injection de produit de contraste (Gadolinium). Nous vous conseillons d'être à jeun(ne rien manger ni boire) pendant 2 heures avant votre rendez-vous.
Il est conseillé de réaliser un lavement rectal à domicile au Normacol, idéalement 1 à 3h avant l'examen si possible. Ce lavement peu agréable n'est pas absolument indispensable, mais il est fortement recommandé car il permet une meilleure analyse des parois du rectum qui peut être atteint lors de l'endométriose.
Dans quelle tenue vais-je passer mon examen ? Vous ne serez jamais nu(e) pour passer votre examen. En IRM, nous pouvons réaliser des images même habillé. Nous vous demanderons toutefois de retirer systématiquement votre ceinture, vos bretelles et vos chaussures.
La réalisation d'un lavement rectal quelques heures avant la réalisation de l'examen améliore grandement la qualité des images et donc la précision diagnostique. La réalisation de ce lavement est capitale par exemple pour augmenter les performances diagnostiques dans la recherche d'endométriose.
L'examen n'est pas douloureux hormis la pose d'un petit cathéter dans le bras pour permettre l'injection d'un produit de contraste (le gadolinium qui ne fait pas mal ni ne chauffe lorsqu'on l'injecte). L'utilisation d'un produit de contraste n'est pas systématique.
Nous vous poserons une voie veineuse pour réaliser une injection de SPASFON, l'intérêt est de diminuer du péristaltisme intestinal améliorant ainsi la qualité des images.
L'IRM pelvienne ou abdominopelvienne permet d'observer les organes abdominaux que sont le foie, l'intestin, l'estomac, le pancréas, le colon, la rate et les reins ; ainsi que les organes pelviens, à savoir la vessie, la prostate, le rectum, l'urètre, le vagin, les ovaires, etc.
Introduire la canule dans le rectum et vider doucement le flacon par pression. Le contenu du flacon ne doit en aucun cas être avalé. L'effet laxatif se manifeste dans les 5 minutes qui suivent l'administration du lavement.
L'injection peut provoquer une sensation de chaleur et un état nauséeux, et en cas d'effets secondaires plus graves des réactions allergiques ou des problèmes rénaux.
Le jeûne permet également d'éviter une dilution du produit de contraste administré ou de lui donner une meilleure adhérence aux parois digestives. Le fait de boire, manger ou fumer, fait entrer de l'air dans l'estomac et l'intégralité de l'intestin.
Nous pratiquons les rendez-vous d'IRM au tarif de 132 euros. Les patients bénéficiant de la CMU ou ALD n'ont rien à payer.
L'examen se fait essentiellement en position couchée. Il consiste à prendre plusieurs radios après avoir rempli l'intestin avec un liquide opaque aux rayons X. Celui-ci est introduit à l'aide d'une canule, par l'anus. Pendant l'examen on pourra également insuffler de l'air pour déplisser les parois du côlon.
1 lavement la veille au soir et 1 le jour de l'examen. 1 lavement cinq à vingt minutes avant le moment choisi pour l'exonération. NORMACOL LAVEMENT ADULTES ne doit pas être utilisé chez l'enfant de moins de 15 ans (voir rubrique Contre-indications).
Pourquoi pratiquer une IRM abdomino-pelvienne ? L'IRM abdomino-pelvienne permet d'obtenir des informations précises sur les organes de la cavité abdominale. Néanmoins, le scanner est souvent préféré à l'IRM en première intention, du fait du temps à obtenir un rendez-vous (il faut parfois patienter plusieurs mois).
L'IRM se déroule en présence d'un médecin radiologue, analysant les images et supervisant un technicien en radiologie qui réalise l'examen. Ce dernier dure en moyenne entre 15 et 30 minutes.
Maquillage : Il est conseillé de ne pas se maquiller les yeux le jour de l'examen IRM car certains produits contiennent des particules ferro magnétiques susceptibles de provoquer des échauffements au niveau de la peau ou des zones d'ombre sur les images rendant l'interprétation difficile voire impossible.
La présence de signaux caractéristiques en IRM (présence de spots en hyper signaux T1) permet, en revanche, une certitude diagnostique (NP2). En cas d'absence de lésion d'endométriose profonde à l'échographie endovaginale, une IRM pelvienne peut être proposée pour éliminer le diagnostic (Grade B).
Les lavements sont sûrs
Un lavement mal administré peut endommager les tissus du rectum/côlon, provoquer une perforation intestinale et, si l'appareil n'est pas stérile, des infections. L'utilisation régulière et à long terme des lavements peut causer des déséquilibres électrolytiques.
Si vous recherchez un lavement basique à l'eau, la douche anale est le meilleur choix. Si vous recherchez un lavement plus spécialisé, comme un lavement au café, veillez à choisir un kit de lavement comprenant les accessoires nécessaires.
Selon les auteurs, le risque de faux positifs dépasse nettement les 5 % habituellement tolérés en neurosciences. IRMf du cerveau d'un participant au Personal Genome Project. L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) a révolutionné les neurosciences en une vingtaine d'années.
Le pelvis ou petit bassin est la partie basse du bassin (ventre) ,délimitée en haut par le détroit supérieur et en bas par le périnée (plancher pelvien), limitée en arrière par le sacrum, sur le côté par les os coxaux (ilion, ischion, pubis), en avant par la symphyse pubienne.
Les masses ovariennes peuvent être des kystes ovariens folliculaires ou, rarement, des tumeurs bénignes ou malignes. Chez la femme en âge de procréer, la cause la plus fréquente d'augmentation du volume utérin est la grossesse. Une autre masse utérine fréquente est une fibrome utérin.