La biopsie endoscopique se déroule lors d'une endoscopie. Le médecin prélève du tissu dans toute région anormale de l'oropharynx ou d'une autre partie de la gorge. La biopsie à l'emporte-pièce sert à faire un prélèvement dans la muqueuse du pharynx.
Vous êtes allongé-e sur un lit, et le ou la chirurgien-ne effectue un prélèvement dirigé vers la lésion. Il utilise pour cela une aiguille dont il voit le parcours sur un écran. L'examen prend environ 30 minutes.
Cette intervention peut être effectuée sous anesthésie locale ou générale. Il est de la compétence du médecin anesthésiste-réanimateur, que vous verrez en consultation préalable à l'intervention, de répondre à vos questions relatives à sa spécialité. L'intervention s'effectue par une incision en regard du ganglion.
La biopsie chirurgicale peut être effectuée dans le bureau du médecin ou à l'hôpital. Selon la taille et l'emplacement de la masse, on peut avoir recours à une anesthésie locale (avec ou sans sédation) ou générale. Le chirurgien pratique une petite coupure (incision) dans la peau, au-dessus de la région anormale.
L'intervention dure environ une heure, mais la biopsie comme telle ne prend que quelques minutes. Dans le cas d'une biopsie du sein, vous êtes étendue sur le ventre sur la table d'examen et vous laissez pendre votre sein dans une ouverture prévue à cet effet.
La biopsie incisionnelle permet d'enlever seulement un petit échantillon de la tumeur ou du tissu anormal. Le médecin fait une petite coupure (incision) dans la peau de la gorge ou dans la muqueuse du pharynx pour effectuer un prélèvement dans la masse.
Une ecchymose (bleu) et même parfois une bosse douloureuse contenant un hématome ou amas de sang peut être observée après une biopsie. Dépendant de la grosseur de l'hématome, sa disparition peut prendre 4 à 6 semaines. Un drainage de l'hématome peut être possible si l'inconfort est important.
La biopsie ne signifie pas avoir le cancer. Elle vise à apporter une réponse claire sur l'état de santé du patient en cas de suspicion d'une anomalie chez ce dernier. Les résultats obtenus permettent d'infirmer ou de confirmer la présence de cellules cancéreuses.
Une fois la biopsie terminée, vous devrez rester allongé un petit moment et vous lever lentement afin d'éviter tout malaise. Une courte surveillance vous sera proposée, durant laquelle il vous sera demandé d'aller uriner.
Les résultats
Ils sont examinés au microscope. Seul cet examen permet de déterminer si une lésion est cancéreuse ou non. Le résultat est généralement disponible en quelques jours et est adressé au médecin prescripteur de la biopsie. C'est ce dernier qui informe la patiente du résultat.
La plupart des personnes reprennent le travail et leurs activités habituelles en quelques jours à une semaine , selon le type de biopsie. Vous pouvez prendre une douche 24 à 48 heures après l'intervention, si votre médecin vous y autorise. Séchez délicatement l'incision en la tamponnant. Ne prenez pas de bain pendant les deux premières semaines, ou jusqu'à ce que votre médecin vous y autorise.
Comment diagnostiquer le lymphome de Hodgkin ? Le lymphome de Hodgkin se manifeste par une augmentation de volume des ganglions lymphatiques, le plus souvent au niveau du cou.
La cytoponction (ou biopsie à l'aiguille fine) nous aide à établir si un nodule est cancéreux ou pas. Elle est faite le plus souvent sous guidage échographique. Il s'agit de ponctionner le nodule avec une petite aiguille attachée à une seringue dans laquelle on aspire les cellules de la thyroïde.
Après l'intervention, vous pourriez ressentir des nausées, des courbatures et de la fatigue pendant 1 à 2 jours . Votre gorge pourrait être douloureuse ou légèrement enflée pendant 2 à 5 jours. Vous pourriez être enroué(e) pendant 1 à 8 semaines, selon les gestes effectués lors de l'intervention.
Le cancer de la gorge, également connu sous le nom de cancer de l'oropharynx, est une tumeur maligne qui se développe dans la gorge. Les symptômes peuvent inclure des douleurs à la gorge, des difficultés à avaler et des ganglions lymphatiques enflés dans le cou.
En médecine, « positif » ne veut pas forcément dire « bon ». Une biopsie positive signifie que l'anomalie recherchée a été trouvée. Cela peut être des cellules cancéreuses, mais pas uniquement. Par exemple, une biopsie peut être positive pour une maladie auto-immune comme la sarcoïdose, ou pour une infection fongique.
En moyenne, la réalisation d'une biopsie nécessite une hospitalisation de deux jours. L'entrée a généralement lieu la veille du geste (éventuellement le matin même, sous certaines conditions). La biopsie est réalisée sous anesthésie locale, associée à une injection intra-veineuse de médicaments anesthésiques.
Il n'est ainsi pas nécessaire de venir à l'examen à jeun. En revanche, il faut éviter de se mettre de la crème ou du parfum sur la peau. Prévoyez des vêtements faciles à retirer au niveau du buste. Pour la microbiopsie, on utilise une aiguille spéciale qui est pilotée par un « pistolet ».
Les biopsies engendrent généralement un hématome ou une petite cicatrice au point de ponction, des douleurs transitoires (qui peuvent être rapidement soulagées par des antalgiques), un risque de saignement au niveau de la zone biopsiée.
Soins immédiats après la biopsie : Après l’intervention, l’équipe médicale appliquera généralement un pansement stérile . Il est essentiel de maintenir ce pansement propre et sec afin de prévenir toute infection. Selon le type de biopsie, des points de suture peuvent également être présents et nécessiter des soins ou un retrait ultérieur.
Le risque d'infection est rare. Quand on fait une biopsie très profondément dans le sein, il y a un léger risque de pénétration de l'aiguille dans la paroi de la poitrine, ce qui ferait pénétrer de l'air dans la plèvre, ce qui entraînerait l'effondrement du poumon, mais il est exceptionnel que cela se produise.
Biopsie sur le larynx ou le pharynx
Votre chirurgien va utiliser l'endoscope souple passé par votre nez pour réaliser toute la procédure. Dans un premier temps, il va vaporiser au niveau des muqueuses de votre gorge et des cordes vocales un produit anesthésiant. Cette étape provoque de manière transitoire une toux.
Évitez tout exercice physique, toute flexion, tout effort, la natation ou le port d'objets lourds le jour de la biopsie et le lendemain.
Est-ce que biopsie veut dire forcément "cancer" ? Non pas nécessairement. Justement, il convient de faire une biopsie pour confirmer ou infirmer la présence de cellules cancéreuses. Et surtout, la biopsie ne sert pas uniquement à détecter une tumeur maligne.
La biopsie est un examen qui utilise du matériel de prélèvement onéreux. Son prix de départ est donc élevé (de 120 à 600 €). Néanmoins, celle-ci est remboursée à 100% sous réserve d'avoir une mutuelle.