Le diagnostic de la mastite se réalise essentiellement via les signes cliniques : rougeur, douleur au sein. Son traitement repose sur le fait de continuer à allaiter, s'hydrater et se reposer ; cependant en cas de mastite infectieuse des antibiotiques compatibles avec l'allaitement sont prescrits.
Elle est causée par des bactéries présentes sur la peau. La plupart des infections mammaires apparaissent chez les femmes qui allaitent. Les symptômes de l'infection mammaire sont entre autres l'enflure, la douleur ou la sensibilité, la rougeur ou la chaleur, l'écoulement du mamelon, les démangeaisons et la fièvre.
En présence des signes ou des symptômes suivants, il pourrait s'avérer souhaitable de consulter un médecin rapidement : forte fièvre qui dure plus de 24 heures; sang qui s'écoule du mamelon; douleur intense qui perdure tout le long de la tétée.
Il est important de traiter la mastite dès les premiers signes. Vous ressentirez dans un premier temps des symptômes grippaux, accompagnée ou suivis d'une douleur du sein. À ce stade, il est important de parler à votre médecin pour soigner votre mastite, car si elle n'est pas traitée, elle peut s'aggraver.
Certains antibiotiques proposés dans le traitement des mastites permettent le maintien de l'allaitement, par exemple : pénicillines M, telles que la cloxacilline (Orbenine° ou autre) ; céfalexine (Keforal°), une céphalosporine ; clindamycine (Dalacine° ou autre) ou vancomycine par voie injectable.
La mastite est le plus souvent bénigne et se résorbe d'elle-même en quelques jours. Il arrive toutefois que l'infection soit plus sérieuse et nécessite une intervention médicale qui visera à drainer le pus présent dans un abcès. Dans certains cas, la chirurgie est nécessaire.
Son traitement repose sur le fait de continuer à allaiter, s'hydrater et se reposer ; cependant en cas de mastite infectieuse des antibiotiques compatibles avec l'allaitement sont prescrits. La mastite est une inflammation des seins qui se produit quand le lait maternel stagne au niveau d'un canal lactifère.
Drainer le sein est essentiel. Appliquez un corps chaud sur la zone affectée (par exemple les compresses Thermoperles de Lansinoh, une bouillotte, des compresses chaudes ou bien prenez un bain ou une douche chaude) qui va agir comme anti-inflammatoire.
Dans le cas d'une mastite modérée, un simple massage de la zone sensible peut tout à fait suffire à débloquer l'engorgement. Des compresses chaudes peuvent soulager la douleur et dilater les vaisseaux suffisamment pour désengorger le sein au niveau de la mastite.
Le massage des zones du sein devenues dures peut vous soulager ainsi que l'application de compresses froides après les tétées. Si la tétée est impossible car trop douloureuse, vous pouvez exprimer votre lait manuellement ou avec un tire-lait pendant quelques jours, le temps que la mastite soit terminée.
Une spécialiste en allaitement, souvent une sage-femme disposant d'une expertise particulière dans le domaine de l'allaitement maternel, peut vous donner des conseils pour prévenir les mastites et les soigner.
Les abcès du sein sont des collections purulentes au niveau de la glande mammaire ou du tissu périglandulaire [1]. On distingue les abcès lactants ou puerpéraux (survenant pendant l'allaitement) et les abcès non lactants (non puerpéraux).
Outre la douleur, l'engorgement mammaire peut causer des difficultés d'allaitement, aggravant ainsi le problème. Votre bébé peut avoir du mal à prendre le sein si vos mamelons sont plus plats et votre tissu mammaire plus dur, ce qui peut causer des douleurs aux mamelons.
Abcès mammaire
Un abcès peut se développer à partir d'une infection locale non traitée. Le médecin draine (aspire) généralement un abcès à l'aide d'une aiguille. L'échographie est utilisée pour guider le positionnement de l'aiguille. Le médecin doit parfois pratiquer une incision pour drainer l'abcès.
Masser la zone concernée avant et après l'allaitement ; masser le sein sous une douche chaude. Exprimer momentanément après la séance d'allaitement, manuellement ou avec un tire-lait. Éviter les vêtements trop serrés, comme des soutiens-gorge avec armature.
La mastite commence généralement par une simple inflammation d'un seul canal lactifère qui provoque un rétrécissement du canal, ralentissant ainsi l'écoulement du lait. On parle souvent de canal “bouché/bloqué” ; comme il n'y a pas vraiment de “bouchon”, ce terme peut être trompeur.
Signes de mastite
La mastite désigne également une inflammation des seins qui se manifeste sous la forme de rougeurs et de douleurs sur les seins et de chaleur lorsque les seins sont engorgés (lien vers le paragraphe sur l'engorgement) ou obstrués, en l'absence d'infection.
Traitement de la mastite
Le traitement initial consiste à traiter la douleur et le gonflement par des compresses froides et des analgésiques, tels que le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène.
- Savonnage soigneux et rinçage à l'eau pour la désinfection des lésions une fois par jour, bien rincer également après la tétée pour éliminer les traces de salive de bébé qui peut contenir des enzymes qui peuvent être agressives pour la peau très fragile du sein.
Le traitement de première intention des abcès du sein associe une antibiothérapie par voie générale (amoxicilline et acide clavulanique 2 x 1 g/j ; érythromycine 3-4 x 250 mg/j ; clindamycine 3 x 300 mg/j) à une ponction-aspiration échoguidée à l'aiguille 14 G (figures 1 et 2) et à une irrigation d'une solution ...
Si un canal lactifère est obstrué, par exemple à cause d'une ampoule sur le mamelon, consultez votre sage-femme ou conseillère en allaitement pour qu'elle puisse vous aider !
Ne sautez pas de tétée la nuit. Laissez bébé téter le premier sein jusqu'à ce qu'il l'ait bien drainé (vidé). Vous pouvez entendre votre bébé avaler, soyez attentive, tant que bébé avale il y a du lait. Lorsque vous n'entendez plus bébé avaler vous pouvez offrir l'autre sein.
Stimuler la production de lait grâce à un massage
Les bons gestes : Comme dans le cas d'un engorgement, commencez par effectuer des mouvements circulaires sur toute votre poitrine avec vos doigts. Ensuite, répétez ce geste avec votre poing fermé, toujours du bas vers le mamelon.
Pour soigner un abcès cutané il est important de consulter un médecin, généraliste ou spécialiste (dermatologue), pour éviter tout risque de surinfection ou de propagation bactérienne. La prise en charge des patients dépend de l'état de l'abcès : Si celui-ci est "mûr", le traitement consiste à évacuer le pus.
La mastite, qui survient généralement au cours des trois premiers mois d'allaitement, est une inflammation de la glande mammaire. Elle ne touche généralement qu'un seul sein et peut être causée par une obstruction de la circulation du lait (non infectieuse) ou par une infection.