La douleur chronique est le principal symptôme de la fibromyalgie. Au début de son apparition, elle peut être localisée, puis elle s'étend à tout le corps ; les personnes atteintes disent avoir « mal partout ».
Comment se manifeste la fibromyalgie ? La douleur chronique évoluant au moins depuis 3 mois est un signe essentiel. Elle est associée à une fatigue intense dès le matin, sans relation avec les efforts, mais aggravée par ceux-ci et un sommeil non réparateur. La fibromyalgie tend à se stabiliser avec le temps.
Quels sont les signes de la fibromyalgie ? La fibromyalgie est principalement caractérisée par des douleurs chroniques des muscles et des tendons le long du rachis, une fatigue et des troubles du sommeil.
La fibromyalgie, ou syndrome fibromyalgique, est une affection chronique caractérisée par des douleurs diffuses persistantes et une sensibilité à la pression. Le plus souvent, ces douleurs sont associées à d'autres signes évocateurs comme une fatigue intense, des troubles du sommeil, etc.
(Syndrome myofascial douloureux ; Fibrosite ; Fibromyosite)
La fibromyalgie se caractérise par un sommeil de mauvaise qualité, une fatigue, une nébulosité mentale, ainsi que des douleurs et une raideur diffuses au niveau des tissus mous, y compris les muscles, les tendons et les ligaments.
Toute personne peut développer un syndrome fibromyalgique, y compris les enfants et les personnes âgées. Cependant, les femmes âgées de 30 à 55 ans sont plus souvent concernées (8 à 9 cas sur 10 selon l'Assurance maladie) sans explication à ce jour.
Peut-on guérir de la fibromyalgie ? Oui et non. Il existe un terrain propice qu'on ne peut pas modifier. Quand la maladie s'est déclenchée, il est rare d'en guérir totalement, une crise est toujours susceptible de survenir.
De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie souffrent également d'allergies alimentaires. Les aliments les plus susceptibles de déclencher une réaction allergique seraient les produits laitiers, ceux à base de blé ou de maïs, les levures, la caféine et les agrumes.
Celexa® (citalopram) : un IRSS qui a un effet antalgique sur le SNC. À faible dose, c'est le meilleur traitement à long terme contre les douleurs musculaires de la fibromyalgie.
À ce jour, aucun examen de laboratoire ou radiologique ne permet d'affirmer le diagnostic de fibromyalgie. Le médecin traitant peut cependant être amené à proposer des examens pour éliminer toute autre maladie qui pourrait avoir des symptômes identiques ou proches.
La marche, la natation et le vélo ont tous démontré leur efficacité sur les douleurs, la concentration et la sensation de bien-être. Les douleurs peuvent temporairement être augmentées à la reprise de l'activité mais l'exercice physique reste le traitement le plus efficace avec le moins d'effets secondaires.
Qu'est-ce que la fibromyalgie ? La fibromyalgie est une maladie qui associe douleurs musculaires ou articulaires permanentes, fatigue chronique, troubles du sommeil, symptômes dépressifs et troubles anxieux. La personne qui en souffre se plaint d'avoir mal partout sans interruption pendant des mois.
Pour l'instant, il n'existe pas de test sanguin pour la fibromyalgie. L'existence d'un test permettrait une meilleure reconnaissance de cette maladie et un traitement plus approprié.
Pour son patient atteint de fibromyalgie, le médecin traitant met en place une réhabilitation physique. En l'absence d'amélioration, il prescrit des médicaments antalgiques et, si besoin, une aide psychologique. Il peut faire appel à des médecins spécialistes (rhumatologues, neurologues, psychiatres).
Les maladies présentant des symptômes similaires à la fibromyalgie sont l'encéphalomyélite myalgique ou syndrome de fatigue chronique (l'EM/SFC), le lupus, la sclérose en plaques et la polyarthrite rhumatoïde.
Les activités physiques les plus pertinentes sont les activités en balnéothérapie (aquagym, vélo dans l'eau, etc.), le vélo sous contrôle du kinésithérapeute lors de la phase de rééducation, la marche nordique…
Fibromyalgie : une douleur d'origine neurologique.
Les traitements non médicamenteux sont privilégiés, en particulier l'exercice physique régulier. D'autres traitements non médicamenteux ont montré un effet bénéfique sur certains symptômes : acupuncture, cure thermale, yoga, tai chi, qi gong, ainsi que les psychothérapies comportementales et cognitives.
Le rhumatologue est celui qui est le plus spécialiste de ce type de douleurs, mais un bon diagnostic par un bon médecin généraliste permet déjà d'éviter une errance médicale et des consultations multiples et variées parfois inutiles."
Pour la fibromyalgie on conseillera notamment l'huile essentielle de bouleau rouge qui agit sur les douleurs musculaires (attention à ne pas appliquer directement sur la peau mais par dilution). L'huile essentielle d'Arnica est également utilisée dans le traitement naturel de la fibromyalgie.
La duloxétine ou Cymbalta® peut aussi être utilisée, tout comme la fluoxétine ou Prozac®, ou le moclobémide, qu'on ajoutera souvent comme traitement additionnel. Enfin, un autre antidépresseur, le milnacipran, a montré des résultats prometteurs contre la fibromyalgie et est en cours d'évaluation au Canada.
Les personnes souffrant de fibromyalgie ont tendance à se réveiller en ayant mal partout, et plus fatiguées qu'au moment du coucher. D'autres troubles du sommeil peuvent se déclarer lorsqu'on souffre de fibromyalgie.
Aussi, la fibromyalgie n'est plus considérée comme une maladie psychosomatique, mais comme une douleur nociplastique causée par des altérations de la nociception, c'est-à-dire du système de détection et de contrôle de la douleur.
Elle préconise la prise de compléments alimentaires. Pour Kersten, de fortes doses de vitamine B12 doivent être administrées afin d'améliorer le métabolisme dans les mitochondries endommagées.