La greffe du ménisque est une intervention d'environ une heure. On reçoit le greffon sur un morceau de tibia, qu'il faut préparer, en y passant plusieurs fils de suture. L'opération s'effectue ensuite par arthroscopie. On enlève d'abord les résidus de l'ancien ménisque, puis on réintroduit le nouveau.
La transplantation du ménisque est particulièrement adaptée aux jeunes patients qui ne sont pas exempts de symptômes après une lésion du ménisque. Les autres conditions sont l'absence d'arthrose et de malposition axiale de l'articulation du genou (jambes X-/O).
La greffe de ménisque est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer un ménisque manquant ou endommagé par un ménisque provenant d'un donneur décédé . L'opération se déroule généralement sous anesthésie générale. Votre genou possède deux ménisques, deux pièces de cartilage en forme de coin, un de chaque côté.
En cas de méniscectomie, vous pourrez recommencer à marcher dès votre sortie de l'hôpital, soit le soir-même de l'intervention. Il convient cependant de limiter ses déplacements pendant les 10 premiers jours, ainsi que les positions accroupies et les mouvements de torsion du genou, afin d'éviter son gonflement.
Le traitement repose sur des médicaments contre la douleur par voie orale avec, si nécessaire, une immobilisation avec une attelle du genou, suivie de séances de rééducation. Cet antalgique peut être consommé même pendant la grossesse ou l'allaitement.
Réparer le ménisque sans opération avec l'acide hyaluronique
De la même façon qu'avec le plasma enrichi en plaquettes, la fissure de votre ménisque peut recevoir des injections d'acide hyaluronique. Il s'agit d'une technique de soin sans opération prometteuse, mais dont l'efficacité dépend de l'état de votre genou.
Il n'y a pas d'indication à une méniscectomie, même partielle, associée à un lavage sous arthroscopie qui risque d'aggraver l'arthrose préexistante. Les seules indications à la réalisation d'une arthroscopie dans le cadre d'une lésion méniscale dégénérative sont : une languette méniscale dans la rampe visible à l'IRM.
La chirurgie des ménisques est recommandée quand le ménisque déchiré est mobile et vient se coincer dans le genou, ou lorsque les traitements conservateurs ne suffisent pas à soulager les symptômes. Il s'agit d'une chirurgie réalisée sous arthroscopie, généralement en ambulatoire.
L'absence de ménisque peut augmenter le risque d'arthrose et de douleurs chroniques au genou . Une déchirure ou une lésion du ménisque peut également entraîner de l'arthrose. Cette affection survient lorsque d'autres cartilages du genou s'usent, provoquant douleur et raideur.
Le ménisque lésé ne protège plus convenablement le cartilage, et cela augmente le risque d'attraper d'arthrose du genou. Si le patient est un jeune sportif, il faut réparer le ménisque par suture même si le repos est long pour que la lésion n'entraîne pas une arthrose à 40 ans.
NUSurface. L' implant méniscal NUSurface est un substitut méniscal non anatomique, de forme discoïde et flottant, conçu pour le remplacement total du ménisque interne. Il est fabriqué en polycarbonate-uréthane, un plastique de qualité médicale.
Le renforcement des genoux pour calmer la douleur des ménisques repose sur différents exercices, comme l'exercice de la chaise, des fentes ou des squats. Le travail de la proprioception peut se faire en dessinant une étoile avec le pied, ou avec des exercices d'équilibre.
Il semblerait que la plupart des greffes de ménisque durent entre 12 et 15 ans , et certaines peuvent durer plus longtemps.
S'il est possible de vivre sans ménisque, les contraintes qui s'exercent sur les os en l'absence de ce dernier entrainent leur usure prématurée. À terme, des douleurs ainsi que des troubles de la mobilité peuvent devenir invalidantes.
Bien que les greffes de ménisque soient pratiquées depuis une vingtaine d'années, l'intervention reste relativement rare . Cela s'explique principalement par les critères stricts que les patients doivent remplir pour y être éligibles.
Tout comme les lésions du cartilage, une lésion du ménisque ne se régénère pas d'elle-même. C'est pourquoi il est judicieux de reconstruire le ménisque chez les jeunes patients. Ceci s'applique également aux lésions dans la zone de la racine du ménisque.
La réparation méniscale requiert une plus grande prudence. Après l'intervention, il est recommandé de prendre appui avec précaution pendant 6 semaines et de proscrire la position accroupie pendant 12 semaines. La reprise des activités sportives est plus tardive. Les sports vigoureux sont interdits pendant 4 mois.
L'augmentation du risque d'arthrose de l'articulation tibio-fémorale après une méniscectomie est bien documentée . De ce fait, les médecins conseillent souvent aux patients pratiquant la course à pied en loisir et ayant subi une méniscectomie d'arrêter toute activité physique.
Les complications après l'opération :
L'arthrose : Après l'ablation d'un ménisque ou portion de ménisque peut survenir une arthrose du genou à court ou long terme. L'arthrite : c'est une infection post opératoire de l'articulation. La fréquence est rare (moins de 0,5% de toutes les arthroscopies).
Comment soigner une fissure du ménisque sans opération ?
Il s'agit d'une lésion qui concerne quasiment tout le ménisque puisque ce dernier se déchire sur toute sa périphérie et vient se retourner « comme une anse de seau » et se coincer au milieu du genou. Cela entraine une vive douleur et un blocage du genou en flexion avec impossibilité de l'étendre.
Oui, mais optez pour des activités douces.
De quoi s'agit-il? Cette chirurgie peut être réalisée en ambulatoire. Elle consiste à enlever la partie lésée du ménisque, jugée irréparable, sous arthroscopie. Cette opération est également réalisée en cas d'échec de réparation ou de récidive de déchirure.
Il est possible de marcher avec un ménisque fissuré, bien que la douleur, l'enflure et la limitation des mouvements soient des signes d'une lésion du ménisque sérieuse.
Les symptômes d'une lésion du ménisque