Pouvant s'apparenter à de l'eczéma, la gale peut être parfois diagnostiquée, à tort, pour de l'eczéma. Effectivement, la gale, comme l'eczéma, se manifeste par de fortes démangeaisons, des rougeurs, des vésicules et des lésions cutanées ou lésions de grattage… des plaies de type eczéma en somme.
L'aspect prend souvent celui d'un eczéma atopique. La présence de lésions vésiculeuses et pustuleuses sur la paume des mains et la plante des pieds est évocatrice de gale. Les lésions sont responsables de fortes démangeaisons.
La gale est une maladie liée à la pénétration dans la peau d'un acarien, le sarcopte. Elle se manifeste par des petits boutons rouges, surtout entre les doigts, sur les poignets et la région génitale. Les démangeaisons sont surtout présentes la nuit.
Du grec « éruption galeuse », le psoriasis est une dermatose chronique caractérisée par des plaques rouges recouvertes d'épaisses squames blanches. Cette affection n'est pas contagieuse, mais a un fort facteur héréditaire.
Les démangeaisons sont importantes. L'éruption cutanée apparaît d'abord sur la nuque, le thorax, le ventre ou le dos, mais peut progressivement toucher tout le corps, même le cuir chevelu, le visage, les mains et les pieds.
TOPISCAB 5 % crème (perméthrine) est un nouveau médicament scabicide indiqué dans le traitement de la gale due à l'infestation par Sarcoptes scabiei chez les adultes et les enfants âgés de 2 mois et plus. Il s'agit de la 1re spécialité à base de perméthrine ayant une autorisation de mise sur le marché (AMM) en France.
La gale se transmet essentiellement par contact physique direct (peau contre peau), le plus souvent lors de rapports sexuels ce qui en fait une infection sexuellement transmissible (IST, anciennement MST). Plus le contact est long, avec présence de chaleur et d'humidité, plus le risque de transmission est élevé.
Il s'agit d'un traitement en une prise. Les symptômes de démangeaisons peuvent persister quelques semaines après la mort des acariens. Il existe aussi des lotions qui s'appliquent sur le corps. Ces soins comme le Spregal et l'Ascabiol sont disponibles sans ordonnance.
Le benzoate de benzyle (ASCABIOL) est un traitement de la gale utilisable chez l'enfant à partir de 1 mois et chez l'adulte, y compris chez la femme enceinte. Il se présente sous forme d'émulsion à appliquer sur tout le corps en 2 couches successives espacées de 10 à 15 minutes (correspondant au temps de séchage).
Le parasite est aussi détruit à des températures inférieures à − 25°C ; la mise au congélateur ou l'exposition à un grand froid en hiver sont des alternatives. Après le traitement les démangeaisons peuvent persister encore 1 à 2 semaines.
– Les vêtements portés depuis 8 jours en cas de gale profuse. – La literie, les draps, les couvertures, les dessus de lit, les taies, les oreillers, et le linge de toilette doivent être traités pour la personne atteinte de la gale, et pour ses contacts proches.
Les symptômes de la gale
Une accentuation des démangeaisons le soir, à des endroits précis du corps, notamment : les aisselles, entre les doigts, les fesses, etc. Aucun bouton de gale n'est visible sur le dos et le visage, excepté chez les nourrissons ; Un des entourages du patient n'arrête pas de se gratter.
La gale du nourrisson et du jeune enfant évolue en se généralisant, ressemblant souvent à un prurigo ou un eczema profus, on note parfois une atteinte du dos, du visage ou du cuir chevelu, bien plus fréquente que chez l'adulte, des nodules scabieux, un enfant irritable et fatigué, manquant de sommeil.
Il perd en revanche sa mobilité pour des températures inférieures à 20°C et meurt alors en 12 à 24 heures. Il est tué très rapidement lorsque la température dépasse les 55°C. La période d'incubation (temps entre la contamination de la peau par le parasite et les premiers symptômes) est de trois semaines.
On désigne par gale “des gens propres “, la gale commune touchant des personnes ayant une hygiène irréprochable. En effet la contamination de la gale ne dépend pas de la propreté d'une personne puisque la transmission se fait par contact direct.
- Incubation : Les personnes infectées par la gale pour la première fois ressentent généralement les symptômes après 2 à 6 semaines (en moyenne trois semaines). Lors des infestations suivantes (réinfestation), les symptômes apparaissent en quelques jours (1 à 3 jours).
L'ivermectine (Stromectol°) est le traitement privilégié pour soigner la gale. Ce traitement antiparasitaire se présente uniquement en comprimés avec un certain nombre de comprimés en fonction du poids. Il existe également des traitements en lotion.
Enfin, l'urticaire est très facile à différencier de la gale car elle n'a pas du tout le même aspect. Ce sont des plaques rouges gonflées situées à la surface de la peau, qui ressemblent à des piqures d'orties ou de moustiques.
Appliquez quotidiennement une crème hydratante sur tout le corps, en insistant bien sur les zones de la peau qui démangent : visage, jambes, mains, pieds, etc. Évitez de vous gratter, surtout si le prurit s'accompagne de boutons.
Désinfecter le linge avec un produit acaricide (type A-PAR®) (procédé efficace et rapide) : Vaporiser le linge mis dans le sac plastique avec un produit acaricide, Fermer le sac hermétiquement, Laisser agir le produit pendant 3h minimum puis : - Si l'article est lavable, le laver à la t° habituelle.
Les démangeaisons, survenant principalement la nuit, sont au centre des symptômes. La gale est généralement bénigne (gale dite commune ou typique), mais elle peut se manifester sous une forme grave, dite profuse, chez les personnes aux défenses immunitaires défaillantes.
Les matelas, oreillers, couettes, canapés, tapis, sièges de voiture, poussettes et les chaussures ou textiles non lavables doivent aussi être traités avec un spray antiacarien spécifique. Suivez bien les précautions d'emploi, car les sprays peuvent être irritants. Pulvérisez à 20 cm de distance.
Traiter l'environnement
Il est indispensable en cas de gale profuse. L'usage d'un nettoyeur vapeur est une alternative efficace pour traiter l'environnement.