L'intervention se réalise sous anesthésie générale, le plus souvent. L'opération dure en moyenne une dizaine de minutes dans les cas habituels. EN PHASE D'ABCES, il faut inciser ce dernier, évacuer le pus et si possible retrouver l'orifice primaire dans le canal anal, qui correspond au point de départ de la fistule.
Une fistule anale se guérit en deux étapes : d'abord, on procède à un drainage de l'abcès en cause, par une incision pratiquée dans la peau près de l'anus ; ensuite, sous anesthésie locale ou générale, un médecin pratique une fistulotomie.
Le patient est ensuite dirigé vers un proctologue, qui posera le diagnostic de la fistule anale sur le seul examen clinique dans la plupart des cas.
La fistule anale est une communication anormale entre une glande présente à l'intérieur de l'anus et la peau qui se trouve dans la région près de l'anus ou plus rarement à l'intérieur du rectum. La fistule anale est le plus souvent causée par l'infection de cette glande qui provoque un abcès.
Les fistules anales et les abcès de la marge anale correspondent à une même maladie dont le point de départ est l'infection de petites glandes situées dans le canal anal. L'abcès se révèle sous une forme aiguë et il est toujours la conséquence d'une fistule anale sous-jacente.
(Fistule anale)
Le diagnostic repose sur l'examen clinique et parfois l'anoscopie, la sigmoïdoscopie ou la coloscopie. Le traitement nécessite souvent une intervention chirurgicale.
Une fistule est créée chirurgicalement en connectant une artère et une veine du bras. La veine (superficielle, facilement accessible) sera ainsi « artérialisée ». De ce fait, son calibre augmente, sa paroi s'épaissit et elle devient visible sous la peau.
L'argile verte, solution naturelle contre les fissures anales. L'argile verte permettra d'une part de soulager vos douleurs, mais aussi de lutter contre la prolifération des bactéries et ainsi d'agir en faveur de la reconstruction des tissus et de la cicatrisation.
La fistule anale est la forme chronique, et l 'évolution naturelle de l'abcès. Ce trajet qui a permis l'écoulement purulent salvateur de l'abcès, est source d'écoulements chroniques où s'associent pus et passage de selles en raison de la communication qu'elle forme entre le canal anal et la fesse.
Lors du traitement laser, le chirurgien brûle le canal et l'ouverture interne de la fistule pour les fermer à l'aide d'un rayon laser. Ce traitement peut être répété si nécessaire. Il existe un risque d'incontinence dû à l'endommagement du sphincter et de la muqueuse périphérique.
La fissure anale est une plaie due à la déchirure de la peau qui recouvre la partie basse de l'anus. C'est une affection courante et bénigne.
Pour les ponctions, il est recommandé de piquer : • en dessous de l'hématome pour l'artère. au dessus de l'hématome pour la veine. Si un hématome s'est produit, il faut vérifier le fonctionnement de la fistule, surtout avant le départ du patient.
En cas de saignement de la fistule
Pensez à signaler cet incident à votre prochaine séance. Si le saignement est abondant (> 30 min), comprimez avec une compresse propre et appelez votre centre de dialyse.
tout est question d'étiologie : si ta fistule est “bouchée” par une sténose, rien de grave mais en effet, si il s'agit d'un caillot sanguin, là il s'agit d'une urgence. non pas pour un danger potentiel au coeur mais bien à cause des poumons.
La rectoscopie est un examen non douloureux mais qui peut être désagréable. L'examen se déroule dans une salle d'examen équipée d'une table adaptée sur laquelle vous vous installerez selon les informations que l'équipe médico-soignante vous donnera.
remplir la poire d'eau tiède ; introduire la canule dans l'anus ; exercer une pression pour injecter le liquide dans le rectum, pendant que la personne est en position allongée ; l'eau tiède dissout les selles collées contre les parois intestinales pour amorcer leur décollement puis leur évacuation.
La fistule nécessite quelques précautions de façon à ne pas mettre en jeu sa longévité, par exemple éviter toute prise de sang ou pose de garrot (par exemple pour une mesure de tension artérielle) ou pression quelconque sur le bras qui en est porteur, ne pas porter de bijoux (bracelet, montre…) qui pourrait entraver le ...
Il faut éviter: de porter une montre, un bracelet ou un vêtement trop serré du côté de la fistule, de façon à ne pas gêner le débit sanguin. de vous appuyer sur le bras de la fistule, lorsque vous vous allongez, afin de ne pas la comprimer.
La fistule artério-veineuse (FAV)
La FAV est l'abord vasculaire privilégié car elle présente moins de risque d'infection. Il s'agit d'une connexion par chirurgie (anastomose) d'une artère à une veine. Sous la pression sanguine plus importante, la veine va se dilater.
Quand faut-il opérer une fissure anale ? La chirurgie d'une fissure anale est envisagée en cas d'échec des autres traitements. L'opération consiste à pratiquer une incision pour détendre les muscles de l'anus ou à retirer la zone de la plaie.
Par ailleurs, on observe, chez les malades qui souffrent de fissure anale, un spasme permanent du sphincter interne : ce phénomène entrave encore la circulation du sang destinée à la peau de l'anus et provoque la persistance d'une plaie qui ne cicatrise pas.
Les antalgiques (médicaments contre la douleur) les plus utilisés sont les AINS (anti inflammatoires non stéroïdiens) et le paracétamol. Cette prise en charge pendant 6 semaines permet la cicatrisation de la plupart des fissures anales aigues.
Le matériau introduit dans le canal de la fistule pour la boucher peut être de la colle (biologique le plus souvent), une pâte synthétique, ou un bouchon fait avec de la muqueuse animale. Le taux de succès de ces techniques varie selon les études scientifiques de 30 à 70% à quelques années de suivi.
Le traitement est simple : bien souvent la fissure disparaît toute seule. Le traitement des fissures anales est généralement assez simple. Dans la grande majorité des cas, la fissure disparaît sans aucun traitement.