Des médicaments tels que des agents tocolytiques (= terbutaline, sulfate de magnésium, nifedipine indometacine et atosiban) sont administrés pour relaxer les muscles utérins et arrêter les contractions. Ces médicaments sont habituellement administrés si la femme enceinte en est à moins de 34 semaines de grossesse.
La respiration
C'est l'élément clé pour gérer et soulager les contractions, comme le rappelle notre sage-femme, Anna Roy : « Vous prenez plein d'air, par le nez ou la bouche, peu importe. Puis vous allez faire l'expiration la plus longue possible. »
Les positions sont variables : à 4 pattes, accroupie, debout ou sur le côté. La position sur le dos peut être modifiée afin de diminuer la douleur. La respiration doit rester libre : l'enroulement vers l'avant est à éviter, car il bloque la respiration.
Les contractions
Isolées, 10 à 20 contractions par jour sont tout à fait normales pendant la grossesse. En revanche, il faut consulter en urgence si : elles s'accompagnent de saignements ou de pertes. elles deviennent régulières et douloureuses.
Vous aurez peut-être envie de garder les yeux fermés entre les contractions. Vous pouvez toujours vous coucher sur le côté ou sur le dos. Mettez quelques serviettes sous votre cou pour le confort. La position allongée n'est pas contre la physiologie puisque dans l'eau la gravité ne travaille pas de la même façon.
Les "vraies" contractions, c'est-à-dire celles qui ont une action sur le col, durent plus de 30 secondes et sont de plus en plus rapprochées. Rien ne peut les soulager : ni le changement de position, ni le repos, ni la prise de Spasfon.
Dès qu'il y a des contractions, il y a une diminution des mouvements actifs fœtaux", souligne le Dr Stéphane Bounan. Dans ce cas, vous vous rendrez davantage compte des contractions du fait que le bébé bouge moins. En revanche, si vous ne sentez juste plus votre enfant bouger, c'est un motif de consultation en urgence.
Le Spasfon fait partie des médicaments dits antispasmodiques. Il réduit les contractions anormales et douloureuses intestinales, des voies urinaires et de l'utérus (menstruations douloureuses et contractions de l'utérus lors de la grossesse).
On parle d'ailleurs de "faux travail" pour qualifier des contractions douloureuses, et parfois régulières, qui n'ont aucun effet sur le travail d'accouchement ni sur le col de l'utérus. Cette expression n'est employée qu'après 37 semaines d'aménorrhée (9e mois de grossesse).
La longueur du col de l'utérus peut être mesuré soit grâce à l'échographie, soit en procédant à un toucher vaginal. Cet examen est en revanche le seul permettant d'apprécier la dilatation du col. "Lorsque la dilatation du col est estimée entre 1 et 2 cm, on parlera plus volontiers en doigts de dilatation.
Elle peut parfois s'arrêter un moment, voire quelques jours, et reprendre. Cette étape dure plus longtemps pour les femmes qui accouchent pour la première fois. Rappelez-vous que les contractions que vous allez ressentir sont à la fois essentielles et normales; elles font un travail important.
Tout d'abord, la stimulation des mamelons et l'orgasme entraîneraient la production d'ocytocine, qui pourrait ensuite causer des contractions. Ensuite, les prostaglandines présentes dans le sperme pourraient avoir un effet bénéfique sur le col de l'utérus.
Les fausses contractions sont une préparation à l'accouchement. Elles ont pour but de faire descendre la tête ou le siège du bébé encore plus bas dans le bassin, de raccourcir le col de l'utérus et de l'assouplir, voire de l'ouvrir un peu. Ces contractions sont aussi appelées «contractions de Braxton-Hicks».
Souvent, elle apparaissent d'un seul coup, durent quelques secondes, puis disparaissent aussi vite qu'elles sont apparues. Elles ne sont pas douloureuses et n'ont aucun effet sur le col de l'utérus.
Présence de contractions régulières d'au moins 45 secondes toutes les 5 minutes ou moins pendant 1 heure. Si vous demeurez à plus de 30 minutes du lieu de naissance, allez-y dès que vous avez des contractions toutes les 10 minutes.
Pour un premier bébé, la sage femme conseille de venir à la maternité apprès deux heures de contractions espacées de cinq minutes. Pour un second bébé, ou plus, mieux vaut venir plus rapidement, après une heure de contractions espacées de cinq minutes.
Une enflure des jambes causée par une diminution du retour veineux. Une augmentation et un épaississement des sécrétions vaginales attribuables à une augmentation de la quantité de sang présente dans les tissus du vagin. Une envie plus fréquente d'uriner, car votre bébé appuie maintenant sur votre vessie.
Lorsqu'un bébé est prêt à naître, l'initiation de l'accouchement se fait grâce à l'interaction entre certains facteurs de la mère et du fœtus. On croit même que le génome du bébé contrôle en partie le déclenchement du travail.
Comment savoir si c'est le moment de se rendre à la maternité ? Les contractions s'intensifient au lieu de se calmer. Attention, chaque nouvelle contraction n'est pas forcément plus douloureuse que la précédente, mais globalement, la douleur progresse avec le travail. Elles durent généralement entre 30 et 70 secondes.
C'est à la future maman de trouver celle qui lui convient le mieux. Certaines femmes passées par là vantent les mérites d'un bon bain chaud pour soulager les contractions. Lorsque l'antispasmodique administré ne soulage pas les douleurs, le médecin peut préconiser un médicament antalgique dérivé de la morphine.
Les contractions sont tout à fait normales au cours du 7e mois de grossesse. Cependant, elles peuvent venir perturber le quotidien de la femme enceinte lorsqu'elles deviennent trop fréquentes ou intenses.
Bébé descend
« La descente du bébé dans le bassin est indéniablement un signe d'accouchement imminent, dit Mme Tremblay. Cependant, ce dont parlent les femmes, c'est de cette sensation de pression exercée sur le plancher pelvien, susceptible de survenir en fin de grossesse ».