Si l'ampoule est ouverte, vous devez : Nettoyer la plaie avec de l'eau et du savon, et éventuellement désinfecter ; Couper la peau tombée avec de fins ciseaux afin d'avoir une blessure avec un bord net ; Pendant quelques jours, appliquer un pansement ou pansement de gaze protecteur, mais l'enlever avant de se coucher.
Peut-on percer ce type d'ampoule ? Encore une fois : il vaut mieux l'éviter. En perçant une ampoule remplie de sang, il peut être difficile d'arrêter le saignement, ce qui augmente le risque d'infection. Ne touchez donc jamais à une ampoule remplie de sang !
Application de glace enveloppée dans un linge et de pommades sont les bases du traitement des hématomes cutanés et musculaires. Dans certains cas, il peut être nécessaire de ponctionner un hématome volumineux pour retirer la poche de sang.
Percez un petit trou au centre de l'hématome, en procédant par petits à coups, et en vous y reprenant autant de fois qu'il est nécessaire avec le trombone chauffé au rouge. Comme il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans cette région, la procédure devrait être sans douleur.
Il faut éviter de masser la zone concernée. Le sang sorti des vaisseaux entraînant une inflammation, la prise d'un AINS (anti-inflammatoire non-stéroïdien) peut aider à réduire la douleur et le gonflement. L'aspirine fluidifiant le sang, elle doit être évitée lors d'une ecchymose ou d'un hématome.
En règle générale, les ecchymoses et les hématomes sont bénins. Ils guérissent spontanément en quelques semaines maximum (les ecchymoses régressent plus vite que les hématomes). La couleur de la peau passe, successivement, du rouge foncé au noir en 48 à 72 heures.
Parfois, quand l'hématome siège dans un muscle ou dans un tissu graisseux, il peut se collecter, c'est-à-dire former une poche de sang entourée d'un tissu fibreux. La collection est confirmée par l'échographie et il est parfois nécessaire de ponctionner cet hématome s'il ne disparaît pas spontanément.
Une ampoule, ou phlyctène, est une petite vésicule remplie de liquide (sérosité ou sang) qui se forme sous l'épiderme suite à un échauffement excessif de la peau. En général, son apparition est précédée d'une rougeur et d'une douleur localisées.
La couche superficielle de la peau qui forme la poche est morte. Une fois percée et vidée de son liquide, l'ampoule se dessèche. La couche de peau profonde entame alors son processus de cicatrisation et de renouvellement. Cela dure environ 1 à 2 semaines.
Le traitement de l'ampoule est simple. Il faut percer l'ampoule sans enlever la partie décollée. Puis, il faut appliquer un produit antiseptique et asséchant, de type Bétadine dermique. Ensuite protéger avec un pansement adapté.
Au cours d'un hématome, le saignement est plus important et il est possible d'observer un gonflement et de palper une boule en profondeur.
La première chose à faire est de préparer une décoction de fleurs séchées de camomille. Ensuite, on la laisse tiédir puis on imbibe la compresse de vinaigre blanc. Il est conseillé de l'appliquer en en cataplasme frais, sur une compresse puis sur l'ecchymose pendant 30 minutes.
Traitement de l'hématome
Le médecin pourra décider de ponctionner le sang. Après cette ponction, il mettra sur la blessure un pansement compressif. Dans le cas de douleurs très fortes, le médecin prescrira des anti-inflammatoires.
Un avis est nécessaire quand le bleu devient chaud et douloureux, qu'il entrave la mobilisation du membre, et a fortiori s'il s'accompagne de fièvre et de fatigue. C'est aussi essentiel quand un coup dans l'abdomen ou le thorax entraîne un état de choc.
Les complications dépendent de la zone touchée et des lésions des organes voisins. Un œil au beurre noir peut s'accompagner d'un décollement de la rétine ou d'une hémorragie à l'intérieur de l'œil. Dans le cas d'un hématome sous un ongle, celui-ci peut tomber au bout de deux à trois semaines.
L'hématome enkysté : correspond à une organisation kystique d'un hématome vieilli qui ne s'est pas résorbé. Il se traduit par une tuméfaction intramusculaire qui ne régresse pas et s'accompagne d'une gêne.
En effet, le froid contracte les vaisseaux sanguins (vasoconstriction), réduisant l'hématome. De plus, le froid entraîne un ralentissement de la conduction nerveuse ayant donc une action directe contre la sensation de douleur.
Une ampoule peut disparaître toute seule. Si l'ampoule n'est pas trop douloureuse, il est préférable de ne pas la percer et la laisser guérir toute seule pour éviter tout risque d'infection.3Il est utile de la couvrir d'un pansement pour la protéger et éviter un frottement de la zone concernée.
Quand consulter un médecin ? Si vous remarquez une boule inhabituelle sous la peau de votre main ou de votre poignet, il est recommandé de consulter un médecin, surtout si la grosseur est douloureuse ou affecte la fonction de votre main.
Le froid : un hématome peut être soigné avec du froid. Il faut appliquer une compresse froide sur l'hématome qui permettra de réduire la douleur et de favoriser la cicatrisation. Des glaçons sur la peau : on peut soigner un hématome avec un glaçon en le plaçant sur la zone rouge pendant quelques minutes.
Appliquer de la glace préalablement enveloppée dans une serviette ou un torchon. Ne jamais poser la glace en contact direct avec la peau (pour éviter tout risque d'engelure). Eventuellement maintenir une compression ou appliquer un pansement compressif sur la bosse.