L'activité physique permet de prévenir, ou même de traiter l'ostéoporose. Elle diminue jusqu'à 50 % le risque de fracture du col du fémur chez la femme. Dans ce cadre, il est conseillé de pratiquer l'équivalent d'au moins 30 minutes de marche rapide chaque jour.
La fracture du col du fémur survient le plus souvent après un traumatisme minime, comme une simple chute de sa hauteur alors que la personne marche.
La prévalence des fractures du col du fémur augmente fortement avec l'âge, en raison : d'une densité osseuse (ostéoporose) et une masse musculaire réduites, de problèmes de vision et d'équilibre augmentant les risques de chute.
Des douleurs vives et l'impossibilité de lever la jambe indiquent une fracture du col du fémur. Il arrive que la douleur soit davantage ressentie au niveau du genou qu'au niveau de la hanche. Bien souvent on constate une tuméfaction au niveau de la hanche ainsi qu'un hématome en cas de lésion des tissus mous.
Le seul traitement possible d'une fracture du col du fémur est l'intervention chirurgicale. Celle-ci est systématique sauf en cas de contrindication majeure chez certains patients dont l'état de santé est très dégradé (moins de 1 cas pour 100).
L'activité physique est indispensable car elle stimule la formation de l'os et permet d'augmenter la densité minérale osseuse. L'activité physique permet de prévenir, ou même de traiter l'ostéoporose. Elle diminue jusqu'à 50 % le risque de fracture du col du fémur chez la femme.
La diaphyse est la partie longue de l'os. "Le col du fémur relie la tête à la diaphyse" complète le docteur Moudden. "Le col est légèrement à l'horizontale et porte tout le poids du corps à chaque pas, au quotidien". En résumé, la définition du fémur : le fémur est un os de la cuisse, le plus long du corps humain.
De l'exercice physique, un habitat sécurisé, des chaussures et des aides à la marche adaptées, un suivi médical régulier ainsi qu'une alimenta- tion suffisante en calories, en protéines et en calcium constituent une prévention simple mais souvent efficace.
Les fractures ouvertes sont les plus graves sur le plan clinique, puisqu'elles sont associées à des plaies ouvertes souvent contaminées par des saletés et des débris et, de ce fait, sensibles à l'infection.
Celle-ci varie selon le type de fracture et sa localisation. Le patient va boiter pour éviter que son pied supporte le poids de son corps, c'est une façon de protéger le pied. Lorsque la douleur est trop intense le patient ne peut plus marcher du tout.
"Le rétablissement complet se fait généralement dans les 3 à 6 mois suivant l'intervention chirurgicale", ajoute le Dr Mayer.
Si on n'opère pas les patients, les personnes âgées vont faire des complications de décubitus. Une personne âgée allongée va faire des escarres, des complications pulmonaires, elle ne va plus se nourrir et elle va mourir.
Les exercices de marche sont débutés après 4 à 8 jours, à condition qu'il n'y ait pas de gêne lors de l'appui complet sur la jambe blessée et que l'équilibre soit suffisant. Les exercices, comme monter des escaliers, sont débutés peu après la reprise de la marche.
Chez l'adulte, le traitement d'une fracture du fémur est chirurgical et fait appel le plus souvent à une ostéosynthèse. Cette technique consiste à réaligner les os fracturés et à les fixer entre eux dans le bon axe.
En effet, le col fémoral étant une zone difficile à vasculariser, la consolidation de l'os est très difficile. Des complications peuvent aussi intervenir (infections pulmonaires et urinaires, embolie pulmonaire, phlébites, escarres) dues notamment à l'immobilisation prolongée au sol de la personne qui a chuté.
Fracture du poignet : la fracture la plus fréquente
La fracture du poignet est d'ailleurs l'une des fractures les plus fréquentes. S'il n'y a pas de déplacement ou un déplacement léger, le traitement consiste en une attelle 6 semaines. Quand les os se fracturent à différents endroits, on parle de fracture comminutive.
Le fémur est le lieu d'insertion de muscles du pelvis, de la hanche, de la cuisse et du genou. Sa mobilité est essentielle à la marche.
Selon la situation, l'intervention chirurgicale a lieu sous anesthésie générale ou sous rachianesthésie. L'os est ensuite exposé à l'endroit de la fracture. La fracture du fémur est réduite et les fragments osseux sont fixés les uns aux autres dans la bonne position.
Pour éviter les fractures de fatigue, il est important d'avoir une bonne densité osseuse. Cela en passe par des apports suffisants en calcium, nécessaire au renforcement osseux, ainsi qu'en vitamine D, qui favorise l'absorption du calcium.
La meilleure façon de prévenir les chutes causées par les glissades et les trébuchements est de prôner une bonne tenue des locaux, ce qui signifie : Nettoyer immédiatement les déversements. Marquer clairement les endroits mouillés ou humides. Essuyer ou balayer les planchers.
Le col du fémur est situé juste en-dessous de la tête du fémur qui s'articule avec le bassin.
Lorsque l'on souffre de douleur aux hanches la nuit, il est primordial de soigner sa position. Vous pourrez vous allonger sur le côté, en remontant vos jambes et en plaçant un oreiller entre vos deux genoux, afin de maintenir votre hanche le plus droit possible.
Le clou gamma présente les avantages de la chirurgie à foyer fermé. Il respecte l'hématome fracturaire, il évite l' hémorragie et l'hématome lié à la désinsertion systématique du vaste externe dans l'ostéosynthèse juxta cortical. Par le même biais, le risque infectieux est très réduit [4].
Les fractures de fatigue sont de petites fractures incomplètes (fissures) de l'os qui sont le résultat de stress répété plutôt que d'une lésion distincte. La douleur se manifeste avec la mise en appui et elle s'amplifie progressivement. Il faut faire une radiographie ou une scintigraphie osseuse.