2) Glacer : le genou doit dégonfler le plus vite possible, car le liquide qui est à l'intérieur est agressif envers le cartilage articulaire. Le froid a un effet antalgique et augmente la circulation locale, ce qui permet d'évacuer les déchets de l'inflammation et d'apporter les matériaux cicatrisants.
Une poche de glace peut aussi aider à faire baisser l'inflammation. Si l'épanchement ne présente aucune complication, une période de repos peut être suffisante. Si le repos de l'articulation n'est pas suffisant, une ponction peut être indiquée pour évacuer le liquide de l'articulation.
L'épanchement de synovie se traduit par : un gonflement visible au niveau d'une articulation ; des douleurs ; une perte ou une diminution de la mobilité de l'articulation, contrariant les mouvements.
Un épanchement de synovie peut avoir plusieurs causes qui sont associées à différents symptômes. Traumatisme (entorse, lésion du ménisque, rupture du ligament croisé antérieur, fracture…) Le gonflement est rapide. L'articulation saigne et le sang se mélange au liquide synovial, on parle alors d'hémarthrose.
Pour vous soulager localement, vous pouvez masser votre articulation doucement jusqu'à deux fois par jour avec de l'huile d'olive. Elle a des propriétés anti-inflammatoire et stimule la circulation. La poche de glace peut également réduire la douleur et faire dégonfler l'articulation.
2) Glacer : le genou doit dégonfler le plus vite possible, car le liquide qui est à l'intérieur est agressif envers le cartilage articulaire. Le froid a un effet antalgique et augmente la circulation locale, ce qui permet d'évacuer les déchets de l'inflammation et d'apporter les matériaux cicatrisants.
Le creux poplité : se situe à l'arrière du genou. Cette zone est à masser avec douceur, un toucher trop appuyé est inadéquat en raison de la présence d'un dense réseau veineux et de ligaments.
Certains médecins recommandent plutôt de stimuler modérément l'articulation pour que celle-ci résorbe la synovie en excès. Par exemple, pour un épanchement de synovie du genou, il s'agira de marcher genou verrouillé ou de faire du vélo.
"On commence par désinfecter la peau en regard du point de piqure, et le médecin va mettre l'aiguille dans l'articulation. Si le geste est bien effectué, il n'est pas douloureux.
Le macérât huileux d'Arnica pour renforcer les propriétés circulatoire et anti-inflammatoire. Pour lutter contre un épanchement de synovie et diluer l'ensemble des huiles essentielles, une huile végétale est de mise ! Le macérât huileux d'Arnica possède de nombreuses propriétés bénéfiques à cette synergie.
L'ibuprofène (Advil, Motrin IB et version générique) et le naproxène (Aleve et version générique) peuvent soulager la douleur et l'inflammation.
Nous conseillons les genouillères élastiques avec compression de classe 3 qui permettent d'augmenter la proprioception et aussi de mieux réduire l'oedème et le gonflement (épanchement de synovie, inflammation, arthrose).
Pour le faire dégonfler, vous pouvez glacer la zone œdématiée, le froid lutte contre la dilatation des vaisseaux. Vous pouvez aussi élever votre cheville pour favoriser la circulation sanguine dans la jambe. N'oubliez pas de prendre du repos.
La ponction du genou consiste à mettre en place une aiguille dans le genou afin d'évacuer ou de prélever du liquide articulaire. Dans le premier cas, il s'agit de soulager le patient de son « gros genou douloureux », dans le second de trouver la cause de la souffrance du genou.
L'élévation et des exercices courts et fréquents pendant quelques minutes sont les meilleurs moyens de gérer l'œdème. En revanche des exercices intenses pendant de longues périodes maintiennent le genou gonflé, même en cas de surélévation.
Le genou et le cul-de-sac sous-quadricipital peuvent être ponctionnés sur le patient en décubitus dorsal, genou en extension. L'aiguille, habituellement de calibre 18-20, peut être insérée par voie antéromédiale sous la moitié ou le tiers du bord supérieur de la rotule.
L'épanchement de synovie est parfois appelé "synovite", "inflammation synoviale" ou "hydrarthrose". L'intérieur du genou est normalement lubrifié par un liquide jaune clair, transparent et visqueux (la synovie). Ce liquide est sécrété par les cellules du tissu qui tapissent l'articulation (la synoviale).
Épanchement de Synovie : prise en charge du patient
de déterminer si le liquide est inflammatoire ou non, en fonction du nombre de cellules qu'il contient (plus de 1 000 par mm³ signe une origine inflammatoire) ; de déceler une éventuelle infection ; de mettre en évidence la présence de sang.
Pour traiter une synovite, il y a d'une part le traitement symptomatique de l'inflammation articulaire. On propose pour cela un traitement anti-inflammatoire ou des corticoïdes, auxquels on peut ajouter si besoin des antidouleurs.
Les principaux signes d'inflammation sont la présence de chaleur, de rougeur et d'œdème (enflure) au site de la blessure. L'usage de la glace diminuera l'inflammation en ralentissant la circulation sanguine et le métabolisme. Elle réduira également les spasmes musculaires et la douleur.
Quel sport quand on est fragile du genou ? Manuel conseille de se préserver avec des sports en décharge, comme la natation, l'aquajogging ou le vélo. Il préconise également des activités d'assouplissements et de renforcement musculaire doux.
Après un traumatisme, il est donc utile de mettre de la glace pour traiter la douleur. Tant que la zone gonfle et fait mal, il faut continuer à mettre de la glace (souvent pendant 3 à 5 jours). Le froid peut également être une solution en l'absence de traumatisme, pour les migraines et névralgies par exemple.
Pour Yannick Guillodo médecin du sport, il n'y a pas d'inconvénient à porter une genouillère en permanence si elle soulage la douleur du genou. Si la rotule n'est pas bien centrée dans l'articulation, il peut exister un frottement qui génère des douleurs.