Seul le chirurgien peut juger du moment où vous pourrez vous appuyer à nouveau sur votre hanche, le plus souvent dans les 2 jours qui suivent l'opération. Ensuite, la reprise de la marche se fera sous le contrôle de votre kinésithérapeute qui rééduquera en même temps votre hanche opérée.
Se laver :
Pour vous laver les pieds, utilisez soit une éponge avec un long manche, soit une brosse à dos, sur laquelle vous placez un gant de toilette. Pour vous essuyer, employez une grande serviette de bain. Vous pouvez aussi mettre un genou sur une chaise et vous laver les pieds par arrière.
Préférez des chaussures fermées et qui tiennent bien aux pieds. Pour enfiler les bas (notamment ceux de contention que vous devrez porter après l'intervention) ou les chaussettes, faites-vous aider au départ ou utilisez un enfile-bas.
La localisation des douleurs peut être pathognomonique. Classiquement, les douleurs de l'aine, voire de la fesse, sont souvent le résultat de descellement acétabulaire, de bursite ou de tendinopathie du psoas.
La toilette
Procédez de la même façon que pour vous mettre au lit : asseyez-vous, et pivotez les jambes et le bassin en même temps. Pour la toilette de la jambe et du pied opérés : utilisez une éponge à long manche ou une brosse pour le dos. N'oubliez pas le tapis anti-dérapant au fond de la baignoire.
La boiterie indique que les muscles de votre hanche opérée ne supportent pas la charge d'appui demandée. Il existe deux types de boiteries : La boiterie de bassin : elle se caractérise, à chaque passage de pas, par une translation de la hanche lorsque la jambe opérée est en appui.
Sans béquilles Si vous avez récupéré un bon contrôle musculaire de la jambe opé- rée, vous pouvez marcher sans béquille. Pour une prothèse de hanche compter 3 à 4 semaines. Page 19 19 Apprendre les gestes de base (suite) >
- Selon le type de prothèse, il vous faudra attendre entre 1 et 3 mois pour conduire une voiture : en moyenne 1 mois après une prothèse de hanche, en moyenne 6 semaines après une prothèse de genou, entre 2 et 3 mois après une prothèse d'épaule.
La cicatrice se trouve dans la fesse, elle fait environ entre 15 et 20 centimètres. La section de petits muscles qui permettent la rotation externe de la hanche est obligatoire. La section de ces muscles n'est pas grave car il existe de très nombreux muscles rotateurs internes de la hanche.
Quoi qu'il en soit, il faudra éviter certains gestes ou positions : - croiser les jambes, - s'asseoir sur des sièges trop bas, - s'accroupir pour ramasser un objet. D'une manière générale, il est déconseillé de forcer sur l'articulation, d'effectuer des mouvements de torsion ou de trop grande amplitude.
Ces douleurs post-opératoires peuvent avoir plusieurs causes : Une infection de l'os, causée par un germe. Une luxation de la prothèse, causée par la perte de contact entre les implants prothétiques. Une raideur articulaire, liée à l'inflammation des muscles de la hanche.
Quelle que soit la prothèse, la prudence s'impose pour éviter tout risque de chute à l'extérieur et dans la maison (tapis, obstacles...), mais en particulier dans la salle de bain. L'entrée et la sortie de la baignoire sont généralement déconseillées les premières semaines.
Durant l'intervention chirurgicale vous ne ressentirez aucune douleur, mais vous resterez conscient. Vous ne verrez rien de l'intervention car l'endroit opéré sera masqué par un tissu appelé champ opératoire.
Idéalement, l'appui complet du poids corporel débute le 2e jour après l'intervention. Les exercices de marche sont démarrés du 4e au 8e jour (en supposant que les patients puissent supporter leur poids et s'équilibrer), et les exercices de montée d'escalier sont démarrés vers le 11e jour.
Quel est le poids d'une prothèse totale de hanche ? Une prothèse totale fait environ 500 grammes. Mais n'oubliez pas que l'on retire aussi de l'os lors de l'implantation de la prothèse. Vous ne serez donc pas beaucoup plus lourd après l'intervention.
Le barème indicatif d'invalidité prévoit un taux d'IPP variant de 10 à 20 % pour limitation modérée de tous les mouvements de la hanche, ce qui est le cas présentement.
L'intervention pour la pose d'une prothèse de hanche classique et un séjour hospitalier coûtent entre 10 000 et 20 000 €. La prothèse coûte à elle seule entre 1 500 et 3 000 €.
Verrouiller le genou
Essayer de marcher normalement est difficile, voire impossible. En pratique, l'idée est de remplacer cette marche d'esquive avec le genou plié, par une marche active, le genou tendu, raide grâce à la contraction du quadriceps qui verrouille le genou.
La marche avec boiterie et douleur
Les douleurs sont généralement causées par une chute, de l'arthrose prononcée ou parfois par une périostite tibiale. Elles peuvent être localisées n'importe où sur le corps, mais le plus souvent il s'agit de douleur dans la jambe, dans le dos ou au niveau des hanches.
L'arthroplastie de hanche est le traitement de choix de la coxarthrose, y compris chez les patients de moins de 50 ans.
Mais lesquelles sont les bonnes ? L'étude britannique montre que chez les personnes de plus de 65 ans, les prothèses de type métal-polyéthylène (bille en métal et cupule en polyéthylène) font l'affaire.
Les activités physiques sont autorisées après trois mois. Elles dépendent du niveau physique du patient et sont à valider avec votre chirurgien. La durée de vie d'une prothèse totale de hanche est actuellement de 15 ans minimum en l'absence de complications.
Une thrombo-phlébite
Elle peut survenir malgré la prescription d'un traitement préventif par anticoagulant, elle nécessite alors un traitement spécifique pour prévenir de l'embolie pulmonaire qui reste une complication grave parfois mortelle.