Il est conseillé de se reposer à son domicile, en plaçant le plus souvent possible, les jambes allongées ou surélevées avec de la glace sur le genou opéré.
Pendant la convalescence, surtout s'il y a des douleurs, la position pour dormir est importante. L'idéal est de dormir sur le dos, en position semi-assise, en reposant votre bras sur un support comme un gros coussin.
La cicatrisation cutanée est rapidement obtenue. La reprise des activités sportives sont possibles après un délai moyen de 45 jours qui vous sera précisé par votre chirurgien. Le délai peut être allongé en cas de lésion importante ou de lésion associée ou de lésion du ménisque externe.
Pendant l'opération, le patient ne ressent aucune douleur puisqu'il est sous anesthésie. Quant aux suites opératoires, elles sont généralement peu douloureuses et n'entraînent généralement que peu de complication, le risque d'infection étant nettement minimisé par rapport à la chirurgie classique".
Après l'arthroscopie du genou, la convalescence dure environ trois mois mais il faut en général compter un mois au maximum avant la reprise du travail. Cela dépend évidemment de votre activité professionnelle.
Introduction: Après retrait d'une portion de ménisque interne, la reprise du sport s'effectue à l'issue de 6 à 8 semaines. Il faut ajouter une quinzaine de jours lorsque le geste a eu lieu sur le ménisque externe. Les délais varient aussi en fonction de la taille du morceau enlevé.
En cas de méniscectomie sous arthroscopie , l'arrêt de travail dure souvent entre 10 et 45 jours. Si l'intervention a porté sur le ménisque externe (ou latéral), l'arrêt est d'au moins 28 jours, quelle que soit la nature du travail. Après une réparation méniscale avec suture, l'arrêt de travail varie de 21 à 70 jours.
Le kinésithérapeute vous rend visite dans les heures qui suivent l'intervention et débute la rééducation afin d'éviter la sidération post-opératoire du quadriceps. Puis il vous assiste pour votre premier lever au bord du lit. Vous pouvez marcher avec appui complet sous couvert de deux cannes.
Étirer votre mollet contre un mur. Vous servir d'une balle de tennis, coincée à l'arrière de votre genou en position assise. Étirer vos hanches et vos quadriceps en plaçant un genou au sol, avant d'attraper la cheville et de la tirer vers votre fesse.
- des chaussures fermées, confortables, à semelles antidérapantes (pour “béquiller” sans risque de chute après la mise en place d'une prothèse de la hanche, du genou ou de la cheville) et un long chausse-pied ; - votre pack réfrigérant (coldpack/pack de glace) ou votre attelle de genou cryogénique.
Tout genou ayant bénéficie de la pose d'une prothèse va rester chaud et gonfle pendant plusieurs mois. Des études on montre que cela pouvait durer 6 mois voire parfois un an. Cependant la diminution de volume et de chaleur va se faire de façon progressive.
Dormir en position semi-assise. Cette position implique soit de mettre un gros coussin contre le mur/bord du lit, soit d'avoir un lit électrique permettant d'avoir le haut du corps relevé. Elle est surtout recommandée pour les femmes après l'accouchement ou pour les personnes ayant des troubles respiratoires.
Votre médecin peut également vous conseiller de dormir sur le dos ou sur le côté pendant quelques semaines après la cœlioscopie, et vous pouvez ressentir un changement au niveau de l'appétit.
Après l'intervention :
Pour faire votre toilette, vous pouvez quitter « l'immobilisation », laisser le bras « pendant » la main en bas, et penchez vous sur le coté pour nettoyer l'aisselle. Elle est très importante, et les infirmiers (ières) peuvent évaluer l'importance de votre douleur sur une règle graduée.
L'ablation du ménisque (méniscectomie totale) accélérait l'usure des cartilages du tibia et du fémur. Et même s'ils vivaient parfaitement sans ménisque – un footballeur, par exemple, pouvait très bien finir sa carrière - 10 à 20 ans plus tard, selon l'état du ligament croisé antérieur les douleurs apparaissaient.
Une lésion méniscale se révèle par des douleurs au niveau du genou, parfois accompagnées de gonflement, de craquement, voire d'un blocage de l'articulation. Le médecin établit le diagnostic en manipulant le genou et en demandant des examens d'imagerie.
Et après l'opération ? « Lorsque la lésion est récente et que le genou n'est pas enraidi, la kinésithérapie n'est pas obligatoire. On recommande des exercices d'autorééducation, du vélo et de la natation, explique le Dr Elias Dagher, chirurgien orthopédique.
La reprise des activités sportives commence 4 à 6 semaines après l'opération. En cas de réparation méniscale, cela demande plus de vigilance. Suite à l'intervention, il faut prendre appui avec précaution pendant 6 semaines et éviter les positions accroupies pendant 12 semaines.
L'arthroscopie est une véritable intervention, même s'il n'y a pas de grande ouverture. Elle se déroule donc au bloc opératoire, sous anesthésie ; celle-ci peut être générale, péridurale (qui laisse éveillé, mais insensible de la poitrine aux membres inférieurs) ou locorégionale (juste le genou).
En l'absence de lésion associée et si la fissure n'est pas trop importante, il sera possible de vivre normalement après une période de traitement médical et de repos initial. Mais, les lésions des ménisques peuvent progresser si le geste nocif est répété ou si les lésions sont trop déstabilisantes pour le genou.
L'ablation du ménisque est une opération en ambulatoire, via une arthroscopie (le chirurgien passe une pince et une minicaméra par deux incisions). La récupération est rapide : on peut d'emblée marcher, avec des béquilles pendant quelques jours.