Les symptômes dépendront de la localisation et de la nature de la douleur. "Ainsi, une inflammation du tendon du muscle ilio-psoas (tendinopathie) se manifestera par une douleur au niveau du pli de l'aine avec parfois une faiblesse musculaire en marchant" rappelle Cyril Sellier, kinésithérapeute et préparateur sportif.
Le premier traitement est médical : repos, anti-inflammatoire et kinésithérapie afin d'étirer le muscle psoas-iliaque. Très fréquemment, une infiltration de corticoïdes par le radiologue sous contrôle échographique permettra d'une part de confirmer le diagnostic et d'autre part de soulager les douleurs.
L'étirement du psoas
Tendez une jambe vers l'arrière, genou au sol ; Pliez l'autre jambe vers l'avant, en angle droit, le pied bien à plat ; Descendez doucement le bassin vers le sol ; Maintenez cette position pendant une vingtaine de secondes.
Consultez un ostéopathe agréé près de chez vous. Le psoas, ce muscle aux multiples facettes. A la fois grande puissance musculaire, mais aussi émonctoires capable de stocker les toxines, et enfin réceptacle de nos émotions les plus ancrées.
diagnostic et examens complémentaires
C'est pourquoi les médecins demandent généralement des examens complémentaires, pour confirmer une lésion au niveau de l'ilio-psoas. Les examens les plus fréquemment indiqués sont le scanner abdomino-pelvien et l'IRM.
Douleur du psoas chez le sportif
En course à pied, et pendant les mouvements de frappes, le psoas est fortement sollicité. Une sur-sollicitation trop importante, et / ou un déséquilibre musculaire, peuvent alors provoquer une douleur et une inflammation du psoas iliaque.
Positionnement n°1 : couché sur le dos
Placer un oreiller sous les genoux permet d'éviter d'avoir le dos trop creusé. En effet, cela permet de relâcher la tension produite par le muscle psoas (voir l'image ci-dessous) qui relie la jambe à la région lombaire et qui a une action hyperlordosante (dos creusé).
- La position assise au travail prolongée, accentuant le raccourcissement du muscle et donc sa tension; - Les longs trajets en voiture ou dans les transports; - Dormir sur le côté en chien de fusil ou sur le ventre.
Définition : c'est quoi une bursite du psoas ? Il s'agit d'une inflammation ou d'une irritation de la bourse du muscle psoas-iliaque, situé en avant de la hanche. Une bourse est un tissu conjonctif, un sac rempli de liquide, qui permet le glissement des tendons et des muscles sur l'os.
L'IRM abdomino-pelvienne (figure 3), en coupes frontales pondérées en T2, retrouve cette volumineuse masse de 23 x 15 x 10 cm en hypersignal, circonscrivant le muscle ilio-psoas gauche qui apparaît partiellement envahi.
Quels sont les symptômes d'une tendinite du moyen fessier ? La tendinite du moyen fessier se manifeste par des douleurs au niveau de la hanche, sur les faces externe et postérieure de la fesse plus exactement, irradiant vers l'extérieur de la cuisse, pouvant gêner la montée des escaliers, ou la station debout.
Le traitement d'une hanche à ressaut est avant tout conservateur et fait la part belle à la kinésithérapie. Le travail avec le kinésithérapeute consistera avant tout à étirer le muscle responsable, c'est-à-dire soit le muscle tenseur du fascia lata soit l'iliopsoas.
Maintient d'une activité physique cardiovasculaire quotidienne, en pratiquant un sport non douloureux (marche, vélo, elliptique, rameur, natation). Réaliser des étirements actifs du psoas, et de la hanche, sans forcer sur la douleur.
Bon à savoir : le psoas est innervé par une branche terminale du plexus lombaire : le nerf crural. Ce nerf chemine dans la gouttière qui sépare le grand psoas du muscle iliaque.
On ne connaît pas vraiment l'origine de ces douleurs matinales. Une personne qui se surmène physiquement peut ressentir ce phénomène. Mais souvent, au contraire, le manque d'activité physique serait à l'origine du problème. Elles peuvent également être le signe d'une arthrose.
Les personnes souffrant de fibromyalgie ont tendance à se réveiller en ayant mal partout, et plus fatiguées qu'au moment du coucher. D'autres troubles du sommeil peuvent se déclarer lorsqu'on souffre de fibromyalgie.
Examen(s) d'imagerie
La radiographie du rachis lombaire de profil et de face vont permettre d'obtenir une vision d'ensmble de rachis lombaire. Le recours à une IRM et/ou un scanner du rachis lombaire est nécessaire pour identifier une compression du nerf crural par une hernie ou un canal lombaire rétréci.
Les causes possibles d'une douleur à l'aine
Les douleurs inguinales sont généralement d'origine traumatique, musculaire ou articulaire ; une inflammation peut aussi être en cause. Parfois, ce symptôme est aussi secondaire à une pathologie des voies urinaires ou digestives.
Il existe plusieurs façons d'étirer le psoas. A genou : en plaçant un genou à terre (ou presque) et l'autre jambe devant pliée à 90 degrés de façon à être en appui sur le pied de la jambe avant. Attention à bien garder le buste droit. Pensez à bien respirer pendant cet exercice, en cherchant à vous grandir.
Souvent liée à la pratique sportive , la tendinite n'est pas une fatalité. Non seulement l'ostéopathe peut soulager la douleur, mais il va également vous apprendre à éviter ces inflammations des tendons.
Le diagnostic de la tendinopathie du moyen fessier est d'abord clinique. L'examen effectué par le médecin, qui comporte une palpation et des mises en tension des muscles de la hanche, permet d'identifier le muscle concerné par la douleur, et les mouvements qui la déclenchent.
Symptômes de la tendinite à la hanche
Lorsqu'elle atteint la hanche, la tendinite présente les symptômes suivants : Une douleur plus ou moins intense sur la face latérale du haut de la cuisse, Une douleur lors de la marche, Une difficulté, voire impossibilité, de monter les escaliers.
Quels sont les symptômes de la bursite? La bursite se manifeste principalement par de la douleur et de l'enflure à l'intérieur ou autour de l'articulation touchée. Dans certains cas, surtout lorsque c'est l'épaule qui est atteinte de bursite, il peut y avoir une perte de mouvement et une sensation de raideur.