Dans le cas d'une mastite modérée, un simple massage de la zone sensible peut tout à fait suffire à débloquer l'engorgement. Des compresses chaudes peuvent soulager la douleur et dilater les vaisseaux suffisamment pour désengorger le sein au niveau de la mastite.
Drainer le sein est essentiel. Appliquez un corps chaud sur la zone affectée (par exemple les compresses Thermoperles de Lansinoh, une bouillotte, des compresses chaudes ou bien prenez un bain ou une douche chaude) qui va agir comme anti-inflammatoire.
Masser la zone concernée avant et après l'allaitement ; masser le sein sous une douche chaude. Exprimer momentanément après la séance d'allaitement, manuellement ou avec un tire-lait. Éviter les vêtements trop serrés, comme des soutiens-gorge avec armature.
La mastite est le plus souvent bénigne et se résorbe d'elle-même en quelques jours. Il arrive toutefois que l'infection soit plus sérieuse et nécessite une intervention médicale qui visera à drainer le pus présent dans un abcès. Dans certains cas, la chirurgie est nécessaire.
Des massages sous une douche bien chaude puis l'application de chaud avant la tétée et de froid après, grâce à une poche achetée en pharmacie qui se met aussi bien au micro-ondes qu'au frigo, ainsi que la position de la louve ou en ballon de rugby vont guérir l'engorgement en 24 heures.
En appuyant doucement avec les deux index placés de chaque côté du mamelon ou l'index et le majeur de chaque main de manière à traiter les deux seins en même temps pendant 30s ou 1min. Puis massez doucement les seins avec une huile végétale en alternant avec de l'expression manuelle pour faire sortir le lait.
En présence des signes ou des symptômes suivants, il pourrait s'avérer souhaitable de consulter un médecin rapidement : forte fièvre qui dure plus de 24 heures; sang qui s'écoule du mamelon; douleur intense qui perdure tout le long de la tétée.
Il est important de traiter la mastite dès les premiers signes. Vous ressentirez dans un premier temps des symptômes grippaux, accompagnée ou suivis d'une douleur du sein. À ce stade, il est important de parler à votre médecin pour soigner votre mastite, car si elle n'est pas traitée, elle peut s'aggraver.
La sévérité des symptômes et leur durée sont très variables ; la mastite apparaît généralement brutalement, et peut durer de 1 à 12 jours. Dans les cas les plus sévères, et lorsque la mastite n'a pas été traitée correctement, la femme pourra présenter un abcès ou une septicémie.
En cas de mastite infectieuse, la prise d'antibiotiques (dicloxacilline ou céfalexine ou clindamycine) compatibles avec l'allaitement permettra de traiter le problème.
Un traitement antibiotique (association amoxicilline/acide clavulanique, érythromycine ou clindamycine) par voie générale durant 14 jours minimum afin d'éradiquer le germe en cause. Ce traitement peut être adapté en fonction des résultats de l'analyse bactérienne du liquide de ponction.
Abcès mammaire
Un abcès peut se développer à partir d'une infection locale non traitée. Le médecin draine (aspire) généralement un abcès à l'aide d'une aiguille. L'échographie est utilisée pour guider le positionnement de l'aiguille. Le médecin doit parfois pratiquer une incision pour drainer l'abcès.
Le drainage chirurgical est indiqué en cas d'échec du traitement percutané [14, 17, 18]. Il consiste à inciser le sein sous anesthésie générale en suivant les lignes de la peau, à effondrer les logettes au doigt, à prélever et à évacuer le pus [9, 24].
Elle est causée par des bactéries présentes sur la peau. La plupart des infections mammaires apparaissent chez les femmes qui allaitent. Les symptômes de l'infection mammaire sont entre autres l'enflure, la douleur ou la sensibilité, la rougeur ou la chaleur, l'écoulement du mamelon, les démangeaisons et la fièvre.
Des compresses chaudes peuvent soulager la douleur et dilater les vaisseaux suffisamment pour désengorger le sein au niveau de la mastite. Ces compresses peuvent s'appliquer avant et après la tétée. Avant, pour préparer le sein. Après, pour soulager la douleur.
La mastite survient généralement pendant les six semaines qui suivent la naissance, mais elle peut se produire à d'autres moments de la lactation. Les causes de la mastite sont souvent liées à un drainage insuffisant du lait maternel, à une stase de lait et à une inflammation.
Traitement de la mastite
Le traitement initial consiste à traiter la douleur et le gonflement par des compresses froides et des analgésiques, tels que le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène.
La mastite, qui survient généralement au cours des trois premiers mois d'allaitement, est une inflammation de la glande mammaire. Elle ne touche généralement qu'un seul sein et peut être causée par une obstruction de la circulation du lait (non infectieuse) ou par une infection.
Si un canal lactifère est obstrué, par exemple à cause d'une ampoule sur le mamelon, consultez votre sage-femme ou conseillère en allaitement pour qu'elle puisse vous aider !
Ne sautez pas de tétée la nuit. Laissez bébé téter le premier sein jusqu'à ce qu'il l'ait bien drainé (vidé). Vous pouvez entendre votre bébé avaler, soyez attentive, tant que bébé avale il y a du lait. Lorsque vous n'entendez plus bébé avaler vous pouvez offrir l'autre sein.
Il est préférable de tirer son lait fréquemment plutôt que longtemps. 10 à 15 minutes suffisent mais à renouveler 7 à 8 fois par 24Hs. Il faut tirer le lait après la tétée de bébé pour ne pas lui proposer un sein vide.
Le colostrum est présent dans votre lait durant les deux premières semaines. La montée laiteuse survient autour du troisième jour après votre accouchement. Après celle-ci, votre lait est appelé « lait transitionnel ». Il évoluera pour devenir du « lait mature » autour de 4 semaines.
La mastite inflammatoire
Si vous avez un sein très rouge, gonflé, très dur et chaud, il est fort à parier que vous avez une mastite. Elle est douloureuse et gêne vos tétées avec bébé. Lorsque la mastite est inflammatoire, elle peut parfois être accompagnée de fièvre.