Pour mettre à jour votre dossier, vous pouvez vous connecter à votre compte ameli web (non sur l'application mobile). Si un message vous indique alors que deux mutuelles sont enregistrées, il vous suffit de sélectionner la complémentaire de votre choix pour l'activer.
Vous devez lui envoyer une attestation de droits (que vous récupérez sur votre compte ameli) en lui demandant d'établir la connexion NOÉMIE sur votre dossier CPAM.
Puis-je changer de mutuelle santé à tout moment ? Oui, passé 1 an de contrat, vous pouvez changer de mutuelle à tout moment, sans frais et sans condition. Il vous suffit d'envoyer un courrier ou un mail de résiliation à votre complémentaire santé qui aura 1 mois pour mettre fin à votre contrat.
Vous n'avez pas à déclarer votre mutuelle. Vous devez lui faire parvenir une attestation de droits. Votre mutuelle pourra alors s'identifier auprès de la sécurité sociale.
La rubrique “Mes Informations” de votre compte ameli vous permet de vérifier la connexion de votre mutuelle. Il suffit de choisir l'un des deux et de demander la déconnexion sur l'autre contrat mutuelle.
Qui prévenir en cas de changement de mutuelle ? Vous n'avez pas besoin de prévenir la Sécurité sociale. En général, les compagnies d'assurances et/ou mutuelles se chargent directement de prévenir la CPAM concernée.
Connectez-vous à votre compte personnel sur le site ameli.fr et rendez-vous dans la rubrique "Ma complémentaire santé". Depuis cette rubrique, vous pouvez visualiser l'organisme de mutuelle connu par votre caisse d'Assurance maladie pour vous et vos proches.
Afin d'activer la télétransmission de vos informations de santé entre la mutuelle et votre caisse de régime obligatoire, merci de nous envoyer par courrier la copie d'une attestation de droit de l'assurance maladie de moins de trois mois. Vous pouvez également nous envoyer ce document à partir de votre espace adhérent.
Vous pouvez changer de mutuelle à tout moment dès lors que votre contrat a été souscrit depuis plus d'un an. Vous pouvez également le faire à tout moment en cas de changement de régime social ou de déménagement notamment.
Bon à savoir : La loi Hamon prévoit qu'en cas de multi-assurance ou d'assurance doublon, le client peut résilier son nouveau contrat dans les 14 jours qui suivent sa souscription dès lors que ce contrat couvre un risque pour lequel il est déjà assuré.
Pour changer une télétransmission
Depuis 2020, vous pouvez décider de résilier votre contrat de complémentaire à tout moment, vous n'avez plus à attendre la date d'échéance.
La manière la plus simple de savoir si on a une mutuelle est de se rendre sur le site de l'Assurance Maladie, dans votre espace personnel Ameli. Dans la catégorie « Mes informations », vous pouvez cliquer sur « Ma complémentaire santé ».
Votre caisse primaire refuse la télétransmission avec certaines compagnies. Il est possible que votre caisse primaire vous oriente vers une mutuelle spécifique pour votre complémentaire santé et n'accepte pas la connexion à la télétransmission d'une autre mutuelle.
Si la télétransmission avec la mutuelle est activée, vous verrez apparaître la mention suivante, au-dessus de vos remboursements : « Ces informations ont été directement transmises par votre caisse d'assurance maladie à votre organisme complémentaire. En conséquence, vous n'avez pas besoin de lui envoyer ce relevé.»
Généralement, c'est la complémentaire santé qui va s'occuper de mettre en place la télétransmission. Pour cela, elle demandera à son assuré de lui transmettre une attestation de droits qu'il peut télécharger directement depuis son compte ameli.
Les Caisses primaires d'Assurance Maladie (CPAM) ne sont pas les seules concernées par la télétransmission mutuelle – Sécu. Celle-ci a aussi été mise en place par d'autres organismes hors régime général.
Si vous êtes concerné par un chevauchement de contrat, la démarche est très simple. Il vous suffit de contacter votre CPAM ou regarder directement sur le site AMELI et vérifier s'il y a un nom d'un autre organisme de santé qui serait par exemple votre ancienne mutuelle de votre ancien employeur.
Ameli est le nom du site internet de l'Assurance Maladie : https://www.ameli.fr/. CPAM signifie "caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)". C'est le nom que portent les agences départementales de l'Assurance Maladie.
La messagerie est accessible depuis l'onglet présent dans votre compte ameli. Si vous êtes connecté(e) sur votre ordinateur, celui-ci se trouve au-dessus de l'onglet "Mes démarches en 2 clics". Assurez-vous au préalable d'avoir validé votre adresse mail.
Si vous êtes loin de chez vous (éloignement géographique, vacances), vous pouvez consulter un autre médecin que votre médecin traitant. Ce médecin cochera alors la case « Hors résidence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
Les informations relatives à votre dossier médical ne figurent pas sur votre carte Vitale. Si vous avez un dossier auprès de votre médecin, vous devrez lui demander de vous le fournir. Vous êtes libre de changer de médecin traitant quand vous le souhaitez et sans justification.
L'Assurance maladie (Sécurité sociale) rembourse partiellement vos dépenses de santé. Pour couvrir les frais qui restent à votre charge, vous pouvez adhérer à une complémentaire santé (mutuelle). Elle remboursera alors les frais restant à votre charge en fonction du contrat choisi.
Tout employeur du secteur privé (entreprise et association) a l'obligation de proposer une couverture complémentaire santé collective à ses salariés (sauf exceptions). Un particulier qui emploie un salarié à domicile n'est pas concerné.