L'évaluation diagnostique du TDAH à l'adolescence reste essentiellement clinique. Elle nécessite le recueil des symptômes auprès de la famille et de l'école. Mais c'est aussi un âge où la verbalisation et les capacités à reconnaître les symptômes et leur impact par l'adolescent lui-même sont plus importantes.
Pour confirmer le diagnostic, plusieurs consultations sont nécessaires auprès du médecin traitant, puis auprès d'un médecin spécialiste du TDAH : pédiatre, neurologue, psychiatre pour enfant, neuropsychologue (spécialiste des troubles du fonctionnement cérébral).
Le diagnostic de TDA/H n'est pas facile à poser et il n'existe aucun test ou examen médical permettant un diagnostic clair. Le spécialiste (médecin, psychologue, neuropsychologue) qui pose le diagnostic fait une évaluation approfondie de l'enfant et de son milieu de vie.
Un médecin est le seul habilité à poser le diagnostic. Un généraliste peut en principe poser le diagnostic, mais il ne pourra prescrire les soins répondant vraiment aux besoins de l'élève TDAH dans différentes sphères d'activité. Il demeure important pour l'élève TDAH d'avoir un diagnostic précis et médical.
Présentement, un diagnostic de TDAH est généralement obtenu auprès d'un médecin de famille, parfois au terme d'une seule consultation, auprès d'un psychologue ou d'un neuropsychologue. Les méthodes d'évaluation varient d'un professionnel à l'autre.
Le TDAH se décline selon trois formes cliniques.
une forme avec inattention prédominante, et enfin une forme avec agitation-impulsivité prédominante.
TDAH et trouble du spectre de l'autisme (TSA)
On sait que plus de 50 % des enfants atteints de TSA correspondent aussi aux critères du TDAH et que jusqu'à 50 % des enfants ayant un TDAH ont des traits relatifs au TSA. Il y a donc un chevauchement entre ces populations.
3.5 à 5.6 % des enfants scolarisés souffriraient de TDAH en France. L'âge moyen du diagnostic par un spécialiste se situe à 9-10 ans. Répartition des 3 symptômes chez les enfants diagnostiqués : Trouble de l'attention (environ 47%) hyperactivité/impulsivité (environ 36%) et associant les 3 (environ 17%)
un examen clinique complet ; l'utilisation de questionnaires destinés aux parents, aux enseignants et à tout observateur de l'enfant (ex. : infirmière scolaire) ainsi qu'à l'enfant lui-même (à partir de 10 ans) ; si nécessaire, des tests et une évaluation psychologiques plus poussés, effectués par un neuropsychologue.
Le TDAH se guérit-il? Il n'existe pas de traitement curatif, mais des médicaments peuvent contribuer à réduire les symptômes de TDAH. Le médecin de votre enfant essaiera diverses doses (quantités) pour que votre enfant s'améliore le plus possible en souffrant du moins d'effets secondaires possible.
La danse moderne, hip hop ou tout autre genre de danse dynamique peut également aider l'enfant à exprimer sa créativité et son sens du rythme grâce à son énergie . La natation, l'athlétisme, la gymnastique peuvent également plaire aux enfants TDA/H, ces sports permettent de dépenser beaucoup d'énergie de façon ludique.
Le TDAH doit être reconnu comme handicap cognitif (sur demande auprès de la Maison départementale des personnes handicapées ou "MDPH"), ce qui est possible depuis 2005.
En cas de trouble déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), l'équipe médicale met en place d'abord un traitement non médicamenteux (psychothérapie, rééducation, guidance des parents). Si celui-ci reste insuffisant, un médicament psychostimulant peut être prescrit dans certains cas.
Dans le cadre de l'évaluation du TDAH, le psychologue peut établir son diagnostic psychologique en s'appuyant sur l'appréciation de l'attention que peut lui permettre par exemple le recours à certains outils.
Le TDA et le TDAH sont, en fait, une seule et même chose. TDA est le terme désuet utilisé pour décrire le TDAH de type inattentif qui ne constitue pas un TDAH hyperactif-impulsif à l'heure actuelle. Il n'y a pas de différence entre le TDAH et le TDA.
Bien que des personnes présentant un TDAH peuvent réussir dans la vie, sans dépistage ni traitement approprié du trouble, le TDAH peut avoir des conséquences graves, dont l'échec scolaire, la dépression, le manque d'estime de soi, les problèmes de relations personnelles, l'abus de substances et les troubles du ...
Présentement, un diagnostic de TDAH est généralement obtenu auprès d'un médecin de famille, parfois au terme d'une seule consultation, auprès d'un psychologue ou d'un neuropsychologue. Les méthodes d'évaluation varient d'un professionnel à l'autre.
Tout comme pour le bilan psychométrique, la réalisation d'un bilan attentionnel peut être faite à la demande des parents, bien que la plupart du temps, elle est initiée par un professionnel intervenant auprès de l'enfant (enseignants, orthophoniste, médecin généraliste, psychomotricien, ...)
Le contrôle de l'attention s'avère être un facteur déterminant de la réussite dans les apprentissages scolaires. Attention, il est conseillé d'attendre l'âge de 6/7 ans pour un bilan plus précis des capacités attentionnelles.
Les enfants ayant un TDAH présentent des difficultés de concentration, une impulsivité et une agitation pendant au moins 6 mois. Ces symptômes ont une répercussion importante sur la vie quotidienne, en particulier s'ils sont associés à d'autres troubles (conduite d'opposition, anxiété, dyslexie, etc.)
Le trouble déficit de l'attention chez l'adulte avec ou sans hyperactivité est actuellement une entité clinique reconnue dans le système de soins français. Depuis 6 ans le diagnostic de ce trouble est pratiqué à la Clinique des Maladies Mentales et de l'Encéphale de l'Hôpital Sainte-Anne.
Souvent, l'enfant refuse d'écouter, se montre récalcitrant, vite irrité et se fâche rapidement. Le comportement est souvent hostile, ce qui peut conduire à des disputes avec les adultes.
L'exercice demeure, c'est certain, l'un des meilleurs traitements du TDAH. Il permet de libérer un excès d'énergie et d'agressivité dans la bonne voie, il permet une réduction du bruit mental, il stimule le système hormonal et neurochimique dans un sens des plus thérapeutique, et il apaise et calme le corps.
Il n'existe pas de traitement curatif, mais des médicaments peuvent contribuer à réduire les symptômes de TDAH. Le médecin de votre enfant essaiera diverses doses (quantités) pour que votre enfant s'améliore le plus possible en souffrant du moins d'effets secondaires possible.
Les hommes présentent plus souvent un trouble de la personnalité antisociale et un plus fort niveau d'abus de substance, que les femmes avec TDAH, qui elles sont plus sujettes à présenter un trouble panique et un trouble du comportement alimentaire tel que anorexie ou boulimie et une personnalité borderline [3].