Il n'y a aucune obligation d'arrêter le traitement hormonal après 5 ou 10 ans, le traitement peut être continué tant que la patiente le souhaite si les résultats positifs associés au traitement dépassent les risques.
Il est globalement considéré qu'après 10 ans, la balance bénéfice risque peut évoluer, mais qu'il est toujours possible de continuer à prendre le THM si la patiente est clairement informée sur les risques et qu'elle continue à bien faire son suivi médical normal.
Quand doit-on prendre un traitement hormonal ? Les méta-analyses des études portant sur le THM ont montré que pris pendant plusieurs années, ce traitement augmente le risque de maladies cardiovasculaires et d'accidents vasculaires cérébraux (attaques).
Pour maximiser les bénéfices et limiter les risques, il est recommandé de débuter le THM : Dans les premières années suivant la ménopause. Pour une durée limitée, souvent autour de 5 ans, bien qu'il puisse être poursuivi plus longtemps dans certains cas sous surveillance médicale.
Les effets indésirables peuvent être différents selon le type d'hormonothérapie administrée. Par exemple, les bouffées de chaleur, parfois associées à des épisodes de sueurs nocturnes, sont les effets indésirables les plus fréquemment associés à l'hormonothérapie, par anti-œstrogènes ou anti-aromatases.
Des nausées et vomissements peuvent se produire quand on prend certains médicaments hormonaux. En général, ces effets secondaires s'atténuent au fur et à mesure que le corps s'habitue au médicament. Le fait de prendre les médicaments avec de la nourriture ou au coucher peut aider à soulager ces effets.
Les œstrogènes, un groupe d'hormones sexuelles féminines, sont des cancérogènes connus chez l'humain. Bien que ces hormones jouent un rôle physiologique essentiel chez les femmes comme chez les hommes, elles ont également été associées à un risque accru de certains cancers .
Lorsque vous arrêtez un traitement hormonal de substitution (THS), vos taux d'œstrogènes et de progestérone diminuent, ce qui peut entraîner la réapparition de symptômes de la ménopause tels que bouffées de chaleur, sautes d'humeur, sécheresse vaginale et troubles du sommeil . L'intensité et la durée de ces effets varient selon la durée du THS et la rapidité de son arrêt.
L'arrêt du traitement hormonal de la ménopause peut être brutal ou progressif avec un effet identique sur la récidive du syndrome climatérique. Il peut être repris en cas de dégradation de la qualité de vie (selon la balance bénéfice-risque).
Combien de temps après le début du traitement hormonal de substitution (THS) verrai-je des résultats ? Le délai d’apparition des résultats varie. Le NHS indique que certaines personnes peuvent constater des changements en quelques jours ou semaines, tandis que pour d’autres, cela peut prendre plusieurs mois . Les effets complets du THS peuvent continuer à se développer sur plusieurs années.
Variations d'appétit, perte ou prise de poids inexpliquée, difficulté à perdre du poids. Troubles digestifs, ballonnements, constipation, diarrhée. Fatigue inhabituelle, voire épuisement. Inconfort intime, sécheresse vaginale, éruption cutanée.
Les recherches montrent que l’utilisation à long terme d’un THS combiné (pendant 5 ans ou plus) augmente légèrement le risque de cancer du sein et de l’ovaire, de maladies cardiaques, d’accident vasculaire cérébral et d’embolie pulmonaire (caillots sanguins dans les poumons) .
Pour un bon équilibre hormonal
Les avantages du traitement hormonal de la ménopause
Le traitement hormonal de la ménopause fait disparaître les symptômes sévères de la ménopause : bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, troubles du sommeil, sécheresse vaginale, troubles de l'humeur, baisse de libido, sécheresse de la peau, etc.
Il n'existe pas de règle ou de recommandation précise concernant l'arrêt d'un traitement hormonal substitutif (THS) ; le plan de traitement hormonal de chaque femme doit être personnalisé en fonction de ses besoins. Prendre un THS pour soulager les symptômes liés à la ménopause avant 60-64 ans peut apporter un soulagement significatif. Après cet âge, les risques potentiels peuvent devenir supérieurs aux bénéfices.
Arrêt de l'hormonothérapie
Lorsque vient le temps de cesser de suivre une hormonothérapie, vous n'avez aucune procédure particulière à respecter; vous n'avez qu'à cesser de prendre les hormones. Il n'y a aucun avantage à diminuer progressivement la prise d'hormones, quoique certaines femmes préfèrent agir ainsi.
Ainsi, il peut être arrêté lorsque :
À l'aide de journaux quotidiens, les femmes ont consigné les douleurs pelviennes, les saignements, les maux de tête, la consommation d'analgésiques, les nausées ou les vomissements, les ballonnements ou les gonflements et la sensibilité des seins pendant les périodes de prise de pilules actives et les périodes sans hormones.
sécheresse ou démangeaisons au niveau du vagin ; infections urinaires ; perte de densité osseuse (ostéoporose) et augmentation du risque de fractures ; sautes d'humeur, troubles de la mémoire et de la concentration.
Leur étude a révélé que les femmes ménopausées et les personnes ayant des organes gynécologiques sous traitement hormonal combiné (à base de progestérone et d'œstrogènes) présentaient un vieillissement cellulaire plus lent que celles ne suivant pas de traitement hormonal, ce qui pourrait expliquer pourquoi le traitement hormonal a déjà été associé à un risque moindre de certaines maladies liées à l'âge.
À l'arrêt de la contraception hormonale, la peau peut devenir plus grasse, et si vous aviez de l'acné avant la prise de pilule, celle-ci peut en effet réapparaître. Certaines femmes peuvent également observer une augmentation de leur pilosité.
Sécheresse vaginale et écoulements vaginaux; Léger gain de poids; Risque accru de thrombophlébite (caillots); Augmentation du risque de cancer de l'endomètre (tamoxifène);
Le dérèglement hormonal désigne un déséquilibre dans la production, la régulation ou l'action des hormones dans le corps. Cela signifie que certaines hormones sont produites en excès ou en quantité insuffisante, perturbant ainsi le fonctionnement normal de l'organisme.
Des choix de vie pour un équilibre hormonal et un poids santé
Consommer trois à quatre repas équilibrés par jour, composés de fruits, de légumes, de protéines maigres et de bonnes graisses , contribue à prévenir une augmentation du taux de ghréline, à maintenir sa suppression plus longtemps, à accroître le GLP-1, à stabiliser la glycémie et à réduire le taux d'insuline.
Chez la femme, il peut exister un déséquilibre des hormones sexuelles œstrogènes et progestérone, produites par les ovaires. Un excès de testostérone et d'androgènes est également possible. Ce déséquilibre hormonal peut se manifester par de l'acné sur le visage, la poitrine et/ou le haut du dos .