Les prestations sociales (ou transferts sociaux) sont des transferts versés (en espèces ou en nature) à des individus ou à des familles afin de réduire la charge financière que représente la protection contre divers risques.
L'Assurance Maladie s'est construite depuis 1945 sur trois principes fondamentaux : l'égalité d'accès aux soins, la qualité des soins et la solidarité.
La protection sociale désigne tous les mécanismes de prévoyance collective permettant aux individus de faire face aux conséquences financières des "risques sociaux".
La définition de la protection sociale
Il s'agit de la vieillesse, les accidents du travail, la maladie, l'invalidité, le chômage, la maternité, etc.
les allocations familiales (branche famille) ; l'Assurance retraite (branche retraite) ; l'Urssaf (branche recouvrement) ; l'Assurance Maladie (branches maladie et accidents du travail - maladies professionnelles).
La Sécurité sociale fournit la couverture de base des risques "maladie/maternité/invalidité/décès", "accidents du travail/maladies professionnelles", "vieillesse" et "famille".
Le Groupe de la Banque mondiale appuie l'accès universel à la protection sociale, qu'il considère comme un aspect essentiel pour atteindre son double objectif de mettre fin à la pauvreté et de favoriser une prospérité partagée.
Toute personne qui travaille ou réside en France de manière stable et régulière a droit à la prise en charge de ses frais de santé à titre personnel et de manière continue tout au long de sa vie : tel est le principe de la protection universelle maladie.
Connaitre les principaux types de risques économiques et sociaux auxquels les individus sont confrontés (maladie, accident, perte d'emploi , vieillesse)
Caisse générale de Sécurité sociale. Les CGSS assurent, en Outre-mer, l'ensemble des rôles de Sécurité sociale, dévolus en métropole aux Urssaf, Carsat et Cpam. Seules les prestations de la branche Famille sont assurées par les Caf.
La Sécurité sociale regroupe de nombreux acteurs. On retrouve notamment l'ensemble des Cpam, des Caf, des Urssaf et des Carsat. Elle est aussi composée de régimes spécifiques comme la MSA pour les agriculteurs ou les régimes spéciaux pour d'autres catégories professionnelles.
Les risques sociaux sont aujourd'hui compris par les juristes comme « les événements aléatoires qui affectent la vie économique des individus en suscitant une diminution de leurs revenus ou en accroissant leurs dépenses, et qui constituent un désordre social auquel il convient de répondre » (Kessler, 2000, p. 11).
La protection sociale regroupe de nombreux acteurs solidaires : la Sécurité sociale, la Couverture santé et retraite complémentaire, le Régime de l'assurance chômage, l'Etat et les collectivités territoriales. La Sécurité sociale est la principale actrice de la protection sociale.
Bonjour Amelienne2, Ameli est le nom du site internet de l'Assurance Maladie : https://www.ameli.fr/. CPAM signifie "caisse primaire d'assurance maladie (CPAM)". C'est le nom que portent les agences départementales de l'Assurance Maladie.
Les comptes de la protection sociale, publiés annuellement, distinguent six catégories de prestations correspondant à autant de risques : le risque vieillesse-survie, le risque santé, le risque famille, le risque emploi, le risque logement, le risque pauvreté-exclusion sociale.
Risque social
Par convention, la protection sociale couvre l'ensemble des risques sociaux à l'exclusion de l'éducation, c'est-à-dire les six items suivants : santé, vieillesse-survie, famille, emploi, logement, pauvreté-exclusion sociale.
L'ensemble des événements suivants peuvent désormais être considérés comme des risques économiques et sociaux : maladie, maternité, invalidité, vieillesse, accident du travail, maladie professionnelle, décès, charges de famille et chômage.
Le statut d'ayant droit prend fin l'année de vos 18 ans. À partir de 16 ans, vous pouvez demander à être assuré à titre personnel. Vous pouvez vous renseigner auprès de la Caisse primaire d'assurance maladie.
Accès à des soins de santé essentiels, y compris les soins de maternité. Sécurité d'un revenu de base pour les enfants, assurant l'accès à l'alimentation, à l'éducation, aux soins et à tous autres biens et services nécessaires.
La logique d'assurance correspond à une redistribution horizontale : les ménages qui cotisent sont assurés contre les risques sociaux pour lesquels ils cotisent. Ainsi, les caisses de retraites garantissent le risque vieillesse, Pôle emploi garantit le risque de chômage, etc.
Les dispositifs d'aide et d'action sociales s'inscrivent dans un cadre très large : lutte contre la pauvreté et l'exclusion, aides aux enfants, à la jeunesse, aux familles, aux personnes âgées, handicapées, etc. Ils représentent 10% de l'ensemble des dépenses de protection sociale, soit environ 70 Md€ en 2015.
Quelle couverture pour quels risques majeurs ? La protection sociale vise à couvrir quatre risques majeurs : la maladie ; la pauvreté associée à l'inactivité pour cause de vieillesse ; la perte de revenus et la mobilité descendante liées au chômage ; les difficultés suscitées par la natalité et l'éducation des enfants.
La Caisse Primaire d'Assurance maladie (CPAM), autrement dit la Sécurité Sociale gère la branche santé du régime général. Elle préserve votre santé, votre vie professionnelle et votre vie personnelle. Vous pouvez être bénéficiaire de plusieurs prestations et d'allocations familiales.