Les fractures de fatigue sont de petites fractures incomplètes (fissures) de l'os qui sont le résultat de stress répété plutôt que d'une lésion distincte. La douleur se manifeste avec la mise en appui et elle s'amplifie progressivement. Il faut faire une radiographie ou une scintigraphie osseuse.
Diagnostic de la fracture de fatigue
Le diagnostic d'une fracture de fatigue repose sur : un examen clinique par un professionnel de santé ; des examens d'imagerie médicale comme une radiographie, un scanner ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).
Une fracture de fatigue se manifeste par une douleur progressive, vive et localisée. Elle s'accentue lors des mouvements, puis s'atténue au repos. Lors de fractures de fatigue impliquant les métatarses (les plus courantes), les douleurs surviennent souvent après l'arrêt de longs exercices intensifs.
Le traitement de la fracture de fatigue repose principalement sur le repos complet, afin de laisser le temps à l'os de se reconstruire. Il convient de limiter les mouvements et la pression appliquée au niveau de la zone fracturée. La guérison peut prendre jusqu'à 12 semaines.
La fracture de fatigue n'est pas décelable à la radio. Le scanner offre également une image décalée. L'IRM et la scintigraphie permettent en revanche un diagnostic précoce et, en conséquence, une durée de convalescence limitée.
Échographie. Elle est un très bon examen de diagnostic d'une fracture de fatigue, si l'opérateur est expérimenté. L'échographie met en évidence un bombement ou soufflement de la corticale osseuse, parfois un halo œdémateux en regard.
Une chaussure dite orthopédique, ou du moins avec certaines caractéristiques, peut être une alternative suffisante à la décharge complète. De cette façon, le pied est suffisamment stabilisé et protéger pour permettre la guérison sans avoir à porter une botte de type Cam Walker ou Air Cast.
Les fractures sont généralement dues à des blessures ou à une sollicitation trop importante. La partie lésée fait mal (tout spécialement lorsqu'elle est sollicitée), est généralement enflée et peut présenter une ecchymose ou paraître déformée, tordue ou déplacée.
Pour éviter les fractures de fatigue, il est important d'avoir une bonne densité osseuse. Cela en passe par des apports suffisants en calcium, nécessaire au renforcement osseux, ainsi qu'en vitamine D, qui favorise l'absorption du calcium.
En l'absence d'amélioration, une immobilisation du membre peut être nécessaire par chaussure de décharge, botte amovible, semelles orthopédiques voire une botte résine. Il peut également être nécessaire d'éviter tout appui jusqu'à consolidation osseuse.
Qualifiée de “silencieuse”, l'ostéoporose est une maladie osseuse particulièrement difficile à diagnostiquer. Néanmoins, dans certains cas, la douleur peut permettre le dépistage, tandis qu'une importante fatigue chez une personne ostéoporotique pourrait révéler la présence d'une autre pathologie.
Lorsque la douleur se situe sur le dessus du pied, le coupable est souvent la tendinite des extenseurs. La peau qui recouvre les tendons est fine. Il y a peu de tissus musculaires ou adipeux pour les protéger des blessures.
La fracture de stress est en fait une fracture de fatigue, c'est-à-dire qu'elle survient lorsque l'os se fragilise à la suite de blessures de surutilisation et ce, sans avoir le temps de récupérer de façon adéquate.
Le traitement initial d'une douleur aiguë provoquée par entorse, contusion ou fracture non compliquée repose avant tout sur l'application de glace, la mise en décharge et l'immobilisation du membre atteint.
Une fissure est une fracture incomplète, comme une fêlure qui ne brise pas l'os sur toute sa longueur. C'est en général le résultat d'une blessure relativement mineure. Une fracture en bois vert est une fracture incomplète semblable à la rupture d'une jeune branche d'arbre.
Au début, l'ostéoporose ne produit pas de symptômes, car la diminution de la densité osseuse survient très progressivement. Certaines personnes ne développent jamais de symptômes. Néanmoins, lorsque l'ostéoporose entraîne une fracture osseuse, les personnes peuvent ressentir une douleur selon le type de fracture.
Reprendre après une fracture de fatigue
Une fracture de fatigue, ce sont au moins six semaines d'arrêt sportif avec béquilles pour soulager la pression. Lorsqu'elle concerne le fémur ou le tibia, on peut reprendre une activité portée au bout de trois semaines à un mois.
Consolidation : quel temps de guérison après une fracture du pied ? Pour une guérison complète de l'os du pied, il faut compter environ 3 mois. Cependant, le patient pourra recommencer à marcher avec prudence au bout d'un mois et demi.
L'orthopédiste est un médecin spécialiste des pathologies du système musculo-squelettique, lequel comprend les articulations, les tendons, les muscles, les nerfs, les ligaments, du cartilage et les os. Outre le diagnostic médical, il prodigue aussi des soins curatifs et préventifs.
Comme par exemple : l'orange, riche en vitamine C, en potassium, et en calcium. Parmi les fruits les plus riches en calcium on trouve aussi la figue, la prune, la rhubarbe, et les abricots secs. Ces fruits, riches en minéraux, permettent de lutter contre la déminéralisation des os !
Oui, pour améliorer ses apports en potassium.
Les bananes contiennent des fibres et des pectines (qui permettent de prévenir la constipation, voir ci-dessous), du calcium, du potassium, du phosphore, des bêta-carotènes (précurseurs de la vitamine A) et de la vitamine B9.