L'asthénozoospermie (ou asthénospermie) est une affection du sperme due à une mauvaise mobilité des spermatozoïdes. Habituellement, on classe les spermatozoïdes en quatre groupes : les rapides (a), les lents (b), les mobiles sur place (c) et les immobiles (d).
Il existe peu de traitement capable de traiter une infertilité masculine. Lorsque l'asthénospermie est légère à modérée, une supplémentation en antioxydants peut parfois être prescrite. En cas de varicocèle, une intervention chirurgicale peut permettre de restaurer la fertilité du patient.
Particulièrement indiquée pour pallier les problèmes d'asthénospermie, la FIV avec injection intracytoplasmique (ICSI) revient à introduire manuellement un seul spermatozoïde, même lent, à l'intérieur de l'ovocyte pour obtenir une fécondation.
L'asthénospermie désigne une anomalie du sperme affectant la mobilité des spermatozoïdes. Moins mobiles, les spermatozoïdes voient leur pouvoir fécondant altéré, avec un impact sur la fécondité de l'homme. Le couple peut alors rencontrer des difficultés à concevoir.
Le traitement de première intention de la tératospermie
Tout comme pour l'asthénospermie, le traitement de la tératospermie légère à modérée commence souvent par la prescription de compléments vitaminiques contenant des antioxydants, d'hormones ou du recours aux médecines douces.
Le médecin propose généralement d'administrer des compléments vitaminiques qui contiennent des antioxydants, pour améliorer la qualité du sperme. En revanche, les cas sévères de la tératospermie sont généralement irréversibles.
Le spermogramme, premier outil de diagnostic de l'infertilité masculine. Un spermogramme permet d'évaluer la qualité du sperme : c'est l'examen classique quand l'infertilité masculine est soupçonnée.
Les causes d'asthénospermie peuvent être génétiques, hormonales, infectieuses ou liées aux modes de vie (tabac, polluant environnementaux). Une dilatation des veines des testicules (varicocèle) est parfois pointée du doigt.
Le clomifène, un médicament contre la stérilité, peut augmenter le nombre de spermatozoïdes, mais cela nécessite de recourir à des techniques de procréation médicalement assistée.
Le traitement le plus efficace est en règle générale la fécondation in vitro (FIV) avec injection intracytoplasmique d'un spermatozoïde (intracytoplasmic sperm injection, ICSI).
Un sperme de couleur très transparente peut indiquer une faible concentration de spermatozoïdes et/ou une consistance plus aqueuse ou liquide. Au contraire, une couleur blanche intense peut indiquer une plus grande concentration de spermatozoïdes.
Les régimes riches en fruits, légumes, céréales complètes et poissons sont liés à une meilleure qualité du sperme. Ainsi, un régime alimentaire équilibré favorisera la fertilité. Votre régime alimentaire doit idéalement être riche en antioxydants tels que la vitamine C, le folate, le zinc et la vitamine B12.
Ceci peut être dû à une obstruction des canaux entre les testicules et l'urètre, du canal déférent, à une présence de tissu cicatriciel dans les canaux, une absence de canaux, une vasectomie, un échec d'inversion de vasectomie ou une infection.
En laboratoire, M. Short soutient qu'une solution contenant 10 % de jus de citron s'est avérée très efficace pour réduire l'activité du VIH et qu'une cuillerée à thé de jus diluée dans deux cuillerées à thé de sperme a tué 100 % des spermatozoïdes en moins de 30 secondes.
La réponse de l'expert
Augmenter votre consommation de légumes et fruits, de préférence biologiques mais également de poissons gras et de fruits de mer. Aussi, il a été démontré dans certaines études que la combinaison zinc et acide folique augmenterait le nombre de spermatozoïdes.
Ce n'est en réalité pas une nouveauté, mais une récente étude vient encore de le confirmer: les hommes qui mangent régulièrement des fruits à coque - comme des noix, des amandes, des noisettes - amélioreraient la qualité de leur sperme.
Le prélèvement chirurgical de spermatozoïdes est le seul moyen pour un homme ayant une azoospermie d'obtenir une grossesse avec ses propres spermatozoïdes. En cas d'échec, une insémination intra-utérine avec l'utilisation de spermatozoïdes d'un donneur peut être proposée.
Outre les causes organiques, hormonales et spermatiques, les causes environnementales peuvent également à l'origine de l'infertilité chez l'homme. Ainsi, le tabagisme, l'alcool, la pollution, le stress, une mauvaise hygiène alimentaire sont également responsables de l'altération de la qualité du sperme.
Infertilité masculine : solutions
Il peut s'agir de traitements hormonaux ou par antibiotiques (pour lutter contre les infections du système uro-génital). Des corrections chirurgicales sont proposées en cas de problèmes anatomiques : obstruction de voies spermatiques ou rupture de segments.
Résultats : spermogramme normal
Concentration des spermatozoïdes : supérieure à 20 millions/ml de spermatozoïdes. Mobilité des spermatozoïdes : de 50% à 60% de forme mobile la première heure. Formes normales : supérieure ou égale à 50%. Taux d'acidité normale : pH compris entre 7,2 et 7,8.
Diabète, troubles de la thyroïde, insuffisance rénale et hépatique, ainsi que prise de certains médicaments, de drogues, de tabac ou encore des situations stressantes.
On rencontre parmi les causes les plus fréquentes d'infertilité un défaut de la spermatogenèse (production de spermatozoïdes par les testicules). Il peut s'agir d'une : Azoospermie : absence complète de spermatozoïdes dans l'éjaculat. Le plus souvent, l'azoospermie est d'ordre sécrétoire.
Vitamine C. dans les épinards, les mandarines, les fraises et les tomates. La vitamine C est un antioxydant puissant et aide également à l'absorption du fer. Zinc.