Il s'agit d'un procédé non chirurgical qui permet d'assainir la surface des racines dentaires et les gencives en profondeur. L'objectif est la désinfection des tissus et la fermeture des poches parodontales, grâce à la réadhésion de la gencive sur la surface des dents.
Cette opération est pratiquée à l'aide d'une curette, outil permettant de racler au niveau de la dent ou des appareils à ultrasons dont la vibration va notamment permettre de retirer le tartre et la plaque dentaire, c'est-à-dire les bactéries accumulées.
Le détartrage sous-gingival, aussi appelé surfaçage radiculaire, consiste à éliminer au maximum les dépôts de tartre sur et sous les tissus gingivaux. Cela permet de limiter le risque d'infections et de maladies gingivales.
Pratiqué sous anesthésie locale, le surfaçage radiculaire n'engendre pas de douleurs.
Le coût d'un curetage dentaire varie d'autant plus que, n'étant pas pris en charge par l'Assurance maladie, les honoraires sont libres. En moyenne, un curetage dentaire pour les gencives du haut et du bas oscille entre 600 et 700 € et peut monter jusqu'à 2 500 €.
La Sécurité Sociale n'assure aucun remboursement pour les interventions parodontales. En effet, le champ d'action de la Sécurité Sociale vis-à-vis de la parodontologie est assez restreint. Il s'agit de soins dentaires dits « hors nomenclature », donc non remboursés.
Onlay Emax : 600 € Facette céramique : 1200 € Surfacage radiculaire simple : 250 € (par sextant) Surfaçage radiculaire complexe : 450 € (par sextant)
Le remboursement de la mutuelle pour le traitement parodontal est entre 100 et 500 % pour les actes prise en charge par la CPAM. La mutuelle santé rembourse aussi le surfaçage radiculaire, la régénération parodontale, la gingivectomie, etc. selon des forfaits de 300, 350 euros ou plus selon les garanties.
C'est pourquoi, ce traitement peur se réaliser sous anesthésie locale. Le détartrage en profondeur et le polissage des racines a pour but d'enlever de la surface des dents le tartre sous la gencive.
En complément d'un brossage quotidien, l'utilisation d'un hydropulseur est aussi recommandée pour réduire le tartre. Cet appareil diffuse dans les espaces inter-dentaires un jet d'eau pour un nettoyage en profondeur. Ils disposent de plusieurs modes : massage doux, puissant... Le tout en prenant soin des gencives.
Pour enlever le tartre supra gingival, le dentiste procède à un détartrage, une intervention efficace, indolore et sans risque. Il est recommandé d'effectuer un détartrage tous les ans pour assurer une hygiène bucco-dentaire optimale.
Le sextant pour se repérer sur terre et en mer
Ainsi, le jour de l'équinoxe (de printemps ou d'automne) : si le Soleil est à 0°, on est au pôle nord (latitude 90°) ; s'il se trouve à 90°, on est sur l'équateur (0°) ; s'il est à 45°, on est à 45° de latitude nord.
Afin de parfaire la désinfection, le spécialiste de dentisterie peut accompagner le geste d'une irrigation des poches parodontales à l'aide d'une solution antiseptique. L'action se fait par hémi-arcade, à raison d'un ou de deux par séance, parfois les quatre.
Le surfaçage soigne la parodontite, en diminuant l'inflammation des gencives causée par le tartre supra et sous-gingival : les dents peuvent donc paraître plus longues après surfaçage, et des triangles noirs peuvent apparaître entre les dents.
Parmi les prothèses dentaires non prises en charge, les plus fréquentes sont : les facettes en céramique, les couronnes dentaires tout céramique (donc sans armature en métal), les dents provisoires et les pivots préfabriqués, les prothèses sur implants.
Néanmoins, les soins dentaires esthétiques ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie (ex : blanchiment des dents, pose de facettes). Les soins dentaires que la Sécurité sociale ne prend pas en charge, et qui sont donc soumis aux dépassements d'honoraires, peuvent toutefois être remboursés par une mutuelle santé.
À partir du 1er janvier 2021, avec la réforme 100 % Santé, les tarifs des prothèses dentaires (couronnes, bridges, dentiers) sont entrés dans le panier de l'offre 100 % Santé, avec un reste à charge nul pour l'assuré.
Le seul traitement officiel proposé pour assainir d'une façon musclée l'invasion parodontale est une antibiothérapie de dix jours avec les inconvénients que cela comporte, y compris celui d'une insomnie sévère possible pendant la cure et le risque d'une récidive quelques mois après.
Traitement parodontite : remboursement
La Sécurité sociale ne rembourse pas le traitement de la parodontite, car il s'agit de soins hors nomenclature. Le détartrage dentaire est le seul traitement pris en charge, remboursé à 70% du tarif de base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS), soit 20,24€.
En cas de maladie parodontale aiguë, il est préférable d'utiliser des bains de bouche à la chlorhexidine, qui ne contiennent pas d'alcool. L'effet antibactérien puissant est particulièrement important en cas d'inflammation aiguë.
L'administration simultanée d'amoxicilline et de métronidazole couvre le spectre des germes prévisibles dans de nombreux cas de parodontite et constitue l'antibiothérapie de premier choix dans cette indication.
La parodontite, aussi appelée déchaussement des dents, est une maladie d'origine bactérienne, engendrant une destruction de l'os de soutien des dents. Non traitée, la parodontite peut aboutir à la perte des dents. En revanche, avec un traitement adéquat, la guérison de la parodontite est très fréquente.