Lorsque de l'air pénètre anormalement entre les 2 feuillets de la plèvre (cavité pleurale), un pneumothorax se constitue. Le poumon, de structure élastique, se désolidarise alors de la paroi thoracique et du diaphragme, et diminue de volume.
Un pneumothorax qui entraîne une suffocation (difficulté à respirer notamment lors d'un traumatisme) doit conduire à appeler rapidement les urgences. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter sans tarder son médecin.
Ce peut être une maladie ou une lésion du poumon comme un emphysème sévère, une lymphangioléiomyomatose (maladie congénitale touchant les femmes et qui occasionne la formation de kystes du poumon) ou une tumeur pulmonaire. Cependant les traumatismes représentent la cause la plus fréquente de pneumothorax secondaires.
L'exsufflation conviendra pour un pneumothorax plus abondant. Elle consiste à introduire une aiguille spéciale à travers la peau après anesthésie locale. Cette aiguille est reliée à un système d'aspiration douce qui permet de retirer l'air contenu dans le thorax.
Un pneumothorax sous tension est une complication potentielle grave de tout pneumothorax. Si la poche d'air coincé ne peut s'échapper et continue à grossir, l'augmentation de la pression dans la cavité pleurale risque de pousser le cœur et les gros vaisseaux sanguins de l'autre côté du thorax.
Lorsque le pneumothorax est spontané, la douleur et les difficultés pour respirer sont au premier plan. La douleur est brutale, dite en coup de poignard, augmenté par la toux, et survient au repos ou lors d'un effort, même minime. La douleur est majorée par la toux et les mouvements.
En cas de pneumothorax spontané, une période de repos est préconisée, parfois accompagnée d'un traitement médicamenteux à base d'antalgiques. La guérison s'observe en quelques jours jusqu'à 2 ou 3 semaines.
Le pneumothorax spontané secondaire est plus grave que le pneumothorax spontané primaire parce qu'il se produit chez les patients dont la maladie pulmonaire sous-jacente diminue la réserve pulmonaire.
Prévenir le pneumothorax
- D'éviter certaines activités : la plongée sous-marine, les séjours en altitude, les vols en avion non pressurisé. En effet, le pneumothorax spontané primaire présente un taux de récidive dans environ 15% des cas.
Toujours en phytothérapie, l'infusion de gingembre est recommandée pour nettoyer naturellement vos poumons et les fortifier. Elle les aide à se débarrasser du mucus, des toxines et de divers allergènes. Il suffit de laisser infuser 1 g de gingembre en poudre dans 250 ml d'eau bouillante pendant une dizaine de minutes.
La radiographie du thorax debout de face en inspiration pose le diagnostic de pneumothorax et précise le retentissement médiastinal. La radiographie en expiration n'est pas recommandée car elle peut majorer le pneumothorax.
Le poumon droit est plus gros que le poumon gauche, pour deux raisons, qui dépendent toutes les deux l'une de l'autre : Le poumon droit possède trois lobes, comparé au poumon gauche qui en possède deux.
On recommande une reprise progressive du reste des activités physiques à partir de 1 mois après l'intervention et de 2 mois pour les activités plus violentes. On demande de proscrire la plongée sous marine en bouteille, les sauts en parachute et les sports de combat.
Les principaux symptômes sont une toux avec des crachats sales, de la fièvre avec éventuellement des frissons, et de l'essoufflement. Il peut y avoir aussi des douleurs dans la poitrine, particulièrement lorsque le foyer infectieux est en contact avec la plèvre (on parle alors de pleuro-pneumopathie).
des difficultés à respirer, surtout lors de l'inspiration ; une toux sèche.
En fait, le "râle" dans les poumons témoigne d'un problème lors du passage de l'air dans les bronches. Il peut s'agir d'un début de pneumonie, mais aussi d'une bronchite aiguë ou infectieuse (avec une respiration sifflante). Dans tous les cas, il faut consulter immédiatement son généraliste.
Le drain doit être tiré au moment du cycle respiratoire où la pression pleurale est la plus élevée afin d'éviter l'aspiration d'air de l'extérieur vers l'intérieur de la plèvre. Pour un patient en ventilation mécanique, la pression pleurale est la plus positive en fin d'inspiration.
Plusieurs examens sont nécessaires pour diagnostiquer un emphysème, afin d'exclure toutes les autres maladies pulmonaires. Scanners et radiographies permettent d'évaluer l'état des poumons et la distension du thorax.
Les reflux gastriques car une partie de l'organe, et plus précisément, l'œsophage se trouve en arrière du sternum.
Quels sont les spécialistes du pneumothorax ? Les spécialistes à consulter sont les pneumologues et les chirurgiens thoraciques (ce sont eux qui réalisent les pleurodèses).
Tout d'abord, essayez de vous détendre et de prendre des respirations profondes. La douleur dans la poitrine peut parfois être causée par le stress ou l'anxiété, et la relaxation peut aider à soulager ces symptômes. Vous pouvez également essayer des techniques de relaxation telles que la méditation ou le yoga.
des battements du cœur plus rapides ou palpitations ; d'une perte d'appétit ; d'une douleur au niveau du foie.