L'os coxal, ou os iliaque, est le principal os de la hanche. Les deux os coxaux en forme d'hélice à deux pales forment le bassin ou ceinture pelvienne.
Plusieurs facteurs prédisposant à la douleur de l'articulation sacro-iliaque ont été signalés, tels que l'écart de longueur entre les jambes, l'âge, l'arthrite, un antécédent de chirurgie de la colonne vertébrale, une grossesse ou un traumatisme.
La crête iliaque est localisée entre l'épine iliaque postéro-supérieure et l'épine iliaque antéro-supérieure. Plusieurs muscles s'insèrent dans la crête iliaque : le muscle transverse de l'abdomen, le muscle petit oblique, le muscle grand oblique, le muscle carré des lombes, le muscle grand dorsal.
Allongez-vous sur le dos, les bras écartés à 90 degrés. Placez le pied droit à côté du genou gauche et laissez la jambe s'incliner sur le côté gauche. Assurez-vous que vos épaules ne décollent pas du sol. Ensuite, commencez par un mouvement circulaire du bras droit.
Le syndrome sacro-iliaque
Il se manifeste par des douleurs souvent d'un seul côté dans le bas du dos, dans la fesse, dans l'aine et même dans la cuisse, des difficultés à s'assoir. Il est donc souvent confondu avec un problème lombaire ou une sciatique.
Sur le ventre
C'est la position la plus déconseillée, elle pourrait être elle-même la source de certains maux de dos. Si vous ne pouvez pas prendre une autre position, essayez de diminuer l'effort en plaçant un coussin sous le bassin. Si possible, gardez un oreiller sous la tête qui soulage la tension de votre dos.
Les médecins de la douleur peuvent soulager les douleurs sacro-iliaques en réalisant des tests d'infiltration anesthésique et en cas de résultat satisfaisant une neurolyse par thermocoagulation ou radiofréquence.
On soulage ses fessiers
Allongé sur le dos, plier un genou en posant le pied au sol. Placer ensuite la cheville de l'autre pied sur le genou puis attraper la cuisse avec les deux mains. Tout en gardant la tête au sol, amener la cuisse vers soi jusqu'à ressentir un étirement dans la fesse.
L'IRM des sacro-iliaques (figure 2) : elle permet d'évaluer précocement l'inflammation et la présence des signes structuraux (érosions, condensation). utilisée pour le diagnostic.
Anatomie pelvienne
La crête iliaque correspond à la partie supérieure de l'os coxal, ou os iliaque. Situé au niveau de la ceinture pelvienne (1), ce dernier est un os pair constitué de trois os soudés entre eux (2) : L'ilion qui constitue la partie supérieure de l'os coxal.
Consignes : Commencez par masser doucement de haut en bas le psoas pendant 30 secondes, au niveau de votre ventre. Ensuite, maintenez la pression sur la zone, et faites doucement glisser votre pied le long du tapis, jusqu'à étendre totalement votre jambe sur le sol. Cette étape doit durer 5 secondes.
La fosse iliaque est une zone anatomique qui se situe en bas du ventre. On parle de fosses iliaques gauche et droite. Elles contiennent des organes importants tels que les ovaires, certaines parties du colon et de l'intestin grêle, l'appendice. Des douleurs dans cette zone peuvent être révélatrices d'une pathologie.
Les douleurs fébriles de la fosse iliaque droite constituent une des causes les plus fréquentes de consultation dans un service d'urgence. Dans ce cadre, le principal diagnostic envisagé est l'appendicite dont la principale complication est la perforation.
Dans 80 % des cas, la spondylarthrite commence par des douleurs dans le bas du dos ou les fesses. Tantôt à droite, tantôt à gauche, elles irradient vers l'arrière des cuisses et ressemblent fortement aux douleurs dites sciatiques.
Depuis les années 1920, une fusion ouverte des deux partenaires articulaires ilium et sacrum est pratiquée comme traitement chirurgical standard. Le raidissement de l'articulation sacro-iliaque à l'aide de vis entraîne une adhérence des deux os et un soulagement des symptômes.
La fosse iliaque droite est située en bas à droite du ventre. Elle contient notamment le cæcum et, le plus souvent, l'appendice. C'est donc la localisation principale des douleurs de l'appendicite.
Un centre de médecine du dos et de la douleur peut également être recommandé aux patients. Si une intervention chirurgicale est envisagée, un centre neurochirurgical peut également être consulté.
Inconvénients : Trop de pression sur les muscles et les articulations dû à l'absence de soutien par la colonne vertébrale. Peut provoquer des douleurs, des tensions et des engourdissements, notamment au niveau du cou et de la mâchoire.
Un cancer du poumon ou de la prostate peuvent provoquer des douleurs nociceptives au niveau du dos en cas de métastases vertébrales. La tumeur peut siéger au niveau d'un nerf. Elle occasionne des douleurs neuropathiques.
Une douleur abdominale : le psoas est situé dans la région de l'abdomen, en profondeur. Lorsqu'il est tendu, il peut provoquer des douleurs le long des abdominaux, et dans le bas du ventre, près de l'aine. Une restriction de mobilité de la hanche, avec parfois une attitude de flexion du tronc, buste penché en avant.
- La position assise au travail prolongée, accentuant le raccourcissement du muscle et donc sa tension; - Les longs trajets en voiture ou dans les transports; - Dormir sur le côté en chien de fusil ou sur le ventre.
Vous serez allongé sur le dos, une antenne sera placée au niveau du bassin. Cet examen ne nécessite pas d'injection de produit de contraste. Cet examen dure entre 10 et 15 minutes.
Le port correct de la ceinture sacro-iliaque adaptée à la taille. Elle doit être portée au niveau des articulations sacro-iliaques entre le sacrum et l'os iliaque, au niveau de la hanche et du bassin avec un ajustement au-dessus de l'os de la jambe. Ainsi, elle ne doit pas être trop petite, ni trop grande.