L'hypoxémie est définie comme un faible taux d'oxygène dans le sang. L'hypoxie est définie pour sa part comme un taux anormalement bas d'oxygène dans les tissus.
Les principale cause d'hypoxie sont les pneumopathies, les cardiopathies cyanogènes, les troubles ischémiques cérébraux et périphériques, les accidents par atmosphère viciée (incendie, etc.), l'inhalation de mélanges pauvres en oxygène et la vie en altitude.
Le traitement de l'hypoxémie peut passer par l'administration d'oxygène, mais aussi par la prise en charge de la pathologie causale. L'hypoxémie est à la fois diurne et nocturne.
L'organisme dans son ensemble ou une partie du corps seulement (hypoxie tissulaire) peuvent être privés de l'approvisionnement nécessaire en oxygène. L'hypoxie survient lorsque l'apport en oxygène est trop faible par rapport à la demande au niveau cellulaire.
L'exercice physique contribue à la bonne santé du cerveau ; le mouvement agit en effet à deux niveaux : il accroît d'une part le débit cardiaque et donc le flux sanguin et d'autre part la fréquence respiratoire, et donc les niveaux d'oxygène dans le sang.
En cas de saturation en oxygène basse, on peut recourir à plusieurs protocoles : apport en air enrichi en O2 par masque, par sonde d'intubation ou par trachéotomie selon les cas ; augmentation de la pression atmosphérique en caisson hyperbare.
La limite des 90 % marque une hypoxémie correspondant à l'équivalent de l'insuffisance respiratoire. La saturation artérielle en oxygène (SaO2) normale est comprise entre 96% et 98% chez un jeune adulte est de 95% chez une personne de plus de 70 ans.
En-dessous de 95%, le taux est insuffisant : on parle d'hypoxémie (baisse de l'oxygénation). En-dessous de 90%, la situation est critique : on parle de désaturation.
L'anémie peut donc être liée à une maladie rénale chronique ; un mauvais fonctionnement de la moelle osseuse, tissu de l'os où se forment les globules rouges et l'hémoglobine. Cette insuffisance médullaire peut être provoquée par un produit toxique ou un médicament.
Elle correspond au taux d'oxygène présent dans les globules rouges : entre 94 et 98 %, la saturation en oxygène est bonne ; entre 90 et 93 %, elle est dite « médiocre » ; en dessous de 90 %, on parle de désaturation.
Oxyglobine est utilisée pour augmenter la teneur en oxygène sanguin chez les chiens atteints d'anémie (faible nombre de globules rouges). Oxyglobine doit être utilisée pendant au moins 24 heures.
Si le taux de saturation baisse très rapidement, ou lorsqu'il se trouve en-dessous de 85%-90%, cela peut indiquer un problème de santé grave, comme une pneumonie, l'insuffisance cardiaque ou l'anémie. Dans ce cas, il est recommandé d'aller aux urgences pour une prise en charge rapide.
Le test se compose en plusieurs phases : Une phase de repos. Une phase d'effort physique où la personne pédale à une intensité modérée dans un milieu simulé d'altitude où l'oxygène est plus rare puis on revient à un milieu standard, avec un niveau d'oxygène normal.
Un niveau normal d'oxygène dans le sang se situe entre 95 % et 100 %. Ces chiffres varient chez les personnes atteintes de maladies pulmonaires ou ayant d'autres problèmes de santé spécifiques. Une SpO2 sous les 90 % est considérée comme basse, on appelle cela l'hypoxémie.
L'hypoxie due par le mal des montagnes est liée à une baisse de la pression atmosphérique et donc à une diminution de la saturation en oxygène dans le sang. L'organisme va compenser cette baisse d'oxygène par une hyperventilation, une augmentation de la fréquence cardiaque et production de globules rouges.
En mesurant la moyenne du taux de saturation en oxygène pendant le sommeil, ils ont calculé qu'une baisse de 1% de ce dernier entraînait une perte moyenne du volume de certaines régions du cerveau de 0,63%.
Symptômes généraux d'un manque d'oxygène
Cela peut être dû à une mauvaise circulation sanguine, à des problèmes pulmonaires ou cardiaques, ou à une anémie. Fatigue : La fatigue est un autre symptôme courant d'un manque d'oxygène.
Il est souvent déclenché par des facteurs précis : allergie, tabac, pollution, stress, rire, parfums, sport, cycle menstruel... ». L'essoufflement peut être en rapport avec des maladies plus graves mais aussi plus rares : cancer, fibrose pulmonaire, etc.
Pour mesurer de façon non-invasive la saturation du sang en oxygène, les médecins utilisent un oxymètre. Afin d'utiliser correctement ce dispositif, on place le plus souvent le capteur avec une forme de pince sur le bout des doigts ou sur le lobe d'oreille.
La fonction respiratoire étant essentiellement d'assurer l'oxygénation du sang, les troubles ventilatoires du sommeil peuvent dans certains cas sévères, être en effet à l'origine de baisse notables et durables d'oxygène du sang.
Le cerveau ne reçoit plus l'oxygène dont il a besoin pour fonctionner. Le visage devient pâle, le pouls s'accélère. La victime étourdie perd alors connaissance, rarement pendant plus de quelques secondes.
tPA (activateur de plasminogène tissulaire)
Si l'AVC est dû à un caillot sanguin (AVC ischémique), les médecins peuvent prescrire le tPA afin de dissoudre le caillot et rétablir la circulation sanguine et l'apport en oxygène au cerveau.