Le laser est une technique qui permet de corriger la vue en modifiant la cornée : la partie transparente en avant de l'iris. Les traitements au laser permettent de traiter tous les défauts de vision (myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie).
Les lasers aident les chirurgiens à remodeler la cornée, le tissu transparent qui recouvre le devant de l'œil, afin de permettre une meilleure réfraction de la lumière et une vision plus nette chez les personnes atteintes de myopie, d'hyperopie, et d'astigmatisme.
Qu'il s'agisse d'Epi-lasik ou de PKR, l'opération des yeux au laser excimer est très rapide et totalement indolore. Une fois l'œil anesthésié avec des gouttes, le chirurgien ophtalmologiste pose un petit écarteur à paupières pour empêcher le patient de cligner des paupières pendant l'opération des yeux.
Questions générales sur les lasers. Le laser est-il douloureux ? En général non car l'œil est anesthésié. La majorité des patients n'éprouvent pas de douleur pendant le traitement mais sentent que l'on fait quelque chose.
Une opération est envisageable vers l'âge de 20 – 22 ans. Pour les myopies importantes (au-delà de -6 dioptries), il faudra souvent attendre quelques années supplémentaires, parfois jusqu'à 28 ans. On considère que la myopie est stable lorsque le défaut visuel n'évolue plus depuis deux ans.
Les risques dus au rayonnement laser
La rétine est donc la partie sensible de la vision. Cette concentration en un seul point de lumière extrêmement puissante peut provoquer des dommages allant jusqu'à la perte de l'acuité visuelle, selon la localisation et le diamètre du faisceau sur la surface rétinienne.
Grâce à cette chirurgie réfractive, dites au revoir à vos lunettes de vue et à vos lentilles. Néanmoins, une opération laser de l'œil n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie. Il faut donc compter sur votre mutuelle pour le remboursement.
Les risques comprennent une correction inadéquate, une diminution de la meilleure acuité visuelle corrigée, une sensibilité à la lumière transitoire (TLS), de l'éblouissement, des halos, une opacité de la cornée, une coupe du volet inadéquate et de la sécheresse.
Appareil fournissant un rayonnement lumineux directif et quasiment monochromatique grâce à une émission stimulée de radiation. Le mot « laser » est l'acronyme de l'anglais Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (« amplification de la lumière par émission stimulée de radiations »).
Le coût de l'opération varie toutefois entre 2500 et 3500€ pour les deux yeux. Un budget important est donc à prévoir. Mais l'intervention permet de réduire drastiquement les coûts liés aux lunettes et aux lentilles de contact !
Le Lasik tout laser, tant qu'à lui, traite les couches plus profondes du stroma cornéen et préserve l'épithélium. Toutes ces techniques peuvent corriger la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme ou la presbytie.
La chirurgie réfractive comprend l'ensemble des opérations, notamment au laser, permettant de ne plus porter de lunettes ou de lentilles. Tous les défauts visuels sont corrigeables (myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie) et ce, de manière efficace et durable.
La réalisation du LASER prend quelques minutes. Ce traitement est totalement indolore et permet de restaurer la vision obtenue après l'opération de la cataracte (sauf pathologie associée survenue depuis l'intervention).
Elle évolue rapidement, toute la vie, et ne se stabilise pas à l'âge adulte. Elle peut atteindre – 30 dioptries. C'est surtout ce type de myopie qui risque d'entraîner des complications (décollement de la rétine, glaucome, cataracte précoce, cécité).
Contrairement aux interventions dites « de soins », une opération des yeux n'est pas remboursée par la Sécurité sociale et autres organismes d'État, car cet acte est jugé « de confort », c'est à dire destiné à corriger un défaut visuel pouvant être aisément traité par le port de lunettes ou de lentilles.
Avec une mutuelle santé optique, vous pourrez bénéficier d'un remboursement sur la chirurgie réfractrive de 650 € (soit 325 € par œil).
Le prix de l'opération de la myopie varie de 1 200 euros à 3 000 euros par œil selon différents paramètres : la technique utilisée (Lasik 100% laser, Smile, Epilasik, PKR, implant myopique, chirurgie du cristallin), selon l'importance du plateau technique de la clinique (lasers de dernière génération, qualité de la ...
L'utilisation des lasers comporte deux types de risques : les risques liés au faisceau laser et les risques indépendants du faisceau. Les risques liés au faisceau laser comprennent les brûlures oculaires et cutanées, qui résultent du reflet du faisceau sur le corps d'une personne.
Les appareils dotés d'une source laser peuvent entraîner des risques pour le consommateur, principalement des risques de lésions oculaires voire de brûlures irréparables de la rétine. Ces risques augmentent en fonction de la puissance et de la longueur d'onde d'émission.
La longueur d'onde utilisée n'entraine aucun risque mutagène ou cancérigène. Il n'y a pas de radiation qui pourraient entrainer un risque cutané. La cible du laser est la mélanine, pigment du poil, qui absorbe la lumière et la transforme en chaleur.
L'image est projetée derrière la rétine, ce qui provoquera une vision floue de près. De facto, la myopie compense en quelque sorte la presbytie, car avec l'âge, la réfraction de l'image va se rapprocher un plus de la rétine chez le myope presbyte, ce qui donnera l'impression que l'évolution de la myopie a cessé.
Cela atténue la puissance d'accommodation, ce qui réduit également la différence maximale de réfraction de la lumière. Avec l'âge, la capacité à rendre le cristallin plus bombé diminue, alors que c'est ce qui est nécessaire pour pouvoir voir nettement les objets à proximité.