La plagiocéphalie est une déformation du crâne, qui se présente alors sous une forme asymétrique en lui donnant un aspect oblique, et généralement avec un méplat postérieur.
L'impact le plus évident serait esthétique, et engendrerait des troubles psychologiques et difficultés sociales. Les déformations positionnelles pourraient également entraîner : Un retard de développement moteur (3), des troubles de l'équilibre, et une musculature asymétrique (4)
La plagiocéphalie est une déformation du crâne de l'enfant caractérisée par une asymétrie donnant à la tête une forme oblique, on parle communément de « bébé à tête plate ».
Déformation (asymétrie du crâne, tête plate à l'arrière) observable sur l'un ou les deux côtés de la tête, uniquement sur l'arrière ou sur l'ensemble de la tête. Éventuelle proéminence du front, appelée également “bosse de compensation” Décalage des oreilles (une oreille est plus avancée que l'autre)
Pour prévenir et au besoin corriger une plagiocéphalie qui commence à s'installer, il suffit de diminuer au maximum le temps d'appui sur une seule zone du crâne. Pour cela, les parents et vous même pouvez tourner délicatement la tête de l'enfant quand il est endormi.
Depuis qu'on fait dormir les bébés sur le dos (pour éviter la mort subite du nouveau-né), cette tendance au crâne plat est fréquent et se remet en place tout seul une fois la position assise acquise ainsi que le retournement spontané du bébé.
En conclusion, si votre bébé a la tête plate, il faut s'inquiéter dès que vous remarquez le début de l'aplatissement. Il est recommandé de consulter rapidement en physiothérapie pour identifier et traiter la cause.
Un casque correcteur peut contribuer à traiter la plagiocéphalie de votre bébé. Le casque est conçu pour corriger avec le temps la forme du crâne de votre enfant. Votre enfant devra probablement porter le casque pendant 4 à 6 mois.
Le syndrome de la tête plate apparaît lorsque la tête du bébé reste en appui sur une surface plate pendant une longue durée sans bouger ou suite à une position répétée. En effet, le crâne d'un nourrisson est très malléable, pour pouvoir se déformer lors de l'accouchement.
Au coucher, alternez le côté sur lequel repose la tête de votre bébé en laissant votre bébé couché sur le dos. La journée vous pouvez le mettre sur le côté tant qu'il est sous votre surveillance (vous veillerez à ce qu'il ne se retrouve pas couché sur le ventre).
Tout diplômé en médecine, qu'il soit médecin de famille, pédiatre ou spécialiste, a le droit de prescrire directement ou de diriger un bébé atteint de plagiocéphalie vers cet autre professionnel de la santé qui le considère plus apte que lui à indiquer un traitement orthopédique crânien.
En tant que parent, vous pouvez aider votre bébé au cours des premiers mois en le positionnant constamment sur le côté. Les physiothérapeutes et ostéopathes considèrent la thérapie de positionnement comme une mesure d'accompagnement pour corriger plus efficacement la déformation de l'arrière de la tête de votre bébé.
Placez votre bébé sur le ventre pendant quelques temps tous les jours pour l'aider à renforcer les muscles de son dos et de son cou. Ceux-ci sont essentiels pour que votre enfant arrive à tenir sa tête droite tout seul. Vous pouvez commencer à le placer sur son ventre peu de temps après votre retour de l'hôpital.
Comme le crâne est encore malléable jusqu'à l'âge de 9 mois environ, une bonne position couchée aide à soutenir la forme idéale de la tête du bébé. Pour cela, veuillez à coucher votre bébé sur le côté. Mais faites attention qu'il ne se retourne pas sur le dos ou même sur le ventre.
Généralement, un nourrisson commence à se retourner tout seul entre son 4ème et son 6ème mois (en moyenne) ; pour y parvenir, bébé doit avoir acquis suffisamment de tonus musculaire. Bien sûr, chaque enfant grandit et progresse à son rythme : certains auront besoin d'un peu plus de temps que d'autres.
Le crâne d'un bébé est très mou, et les os peuvent changer de forme à cause de la pression qui y est exercée. De plus, les muscles du cou des bébés sont très faibles, et en général, les bébés tournent la tête d'un côté lorsqu'on les couche sur le dos. Pour cette raison, le crâne de votre bébé peut s'aplatir.
La petite fontanelle qui se trouve à l'arrière de la tête du bébé se ferme la première, vers l'âge de 2 mois. La grande fontanelle, située à l'avant de la tête prend plus de temps. Elle se referme petit à petit entre l'âge de 9 mois et 2 ans.
Pourquoi ne pas coucher Bébé sur le côté ? La position latérale est trop instable et Bébé risque de se retrouver rapidement sur le ventre. Certains parents la préfèrent pour soi-disant faciliter la régurgitation de leur bébé, mais sachez que les régurgitations réveillent votre tout-petit pour qu'il se mette à tousser.
Afin d'éviter que votre bébé ne se développe avec un crâne aplati, changez-le souvent de position. Placez votre bébé sur le ventre pour qu'il puisse jouer et ce, plusieurs fois par jour (toujours en phase d'éveil).
La chirurgie est généralement la seule solution possible pour traiter la plagiocéphalie chez l'adulte, bien que l'opération soit quelque peu fastidieuse et que de nombreux médecins ne soient pas disposés à prendre ce genre de risque.
La déformation la plus courante est liée à la suture des os au niveau de la sagittale. Le crâne ne peut pas grandir dans la largeur, se déforme en s'allongeant et en formant une bosse sur le front ou à l'arrière du crâne. C'est la scaphocéphalie. Il y a aussi la trigonocéphalie, liée à une suture précoce sur le front.
La scaphocéphalie est la forme la plus fréquente de craniosténose (50%), c'est-à-dire une malformation crânienne consécutive à la fusion prématurée des os du crâne au niveau de connexions appelées sutures.
Dans quelques cas, il est possible d'améliorer la forme du crâne avec des techniques simples comme un meulage de certaines bosses, l'injection de graisse appartenant au sujet ou, dans des cas plus importants, la mise en place d'un implant pour rétablir une rondeur et une symétrie.
Le crâne des nouveau-nés est souple à certains endroits. Les os sont simplement reliés entre eux par une zone de transition (suture) qui va s'ossifier au cours des premières années. Quand ces os se soudent trop tôt, parfois dès le ventre maternel, cela entraîne une déformation du crâne qu'on appelle la craniosténose.