Diplopie : définition
La diplopie est un symptôme, le signe d'une pathologie sous-jacente plus ou moins grave qu'il convient d'identifier. Elle est provoquée par l'atteinte d'un muscle, d'un nerf oculomoteur ou d'une voie nerveuse (une diplopie brutale oriente vers une atteinte musculaire ou nerveuse).
La diplopie se caractérise par le fait de voir double, deux images au lieu d'une. Elle est liée à un problème au niveau des muscles qui contrôlent l'œil ou des nerfs qui stimulent les muscles.
Si la diplopie est provoquée par l'astigmatisme, des verres correcteurs, comme des lunettes ou lentilles de contact, peuvent être utilisés pour compenser la courbe irrégulière de la cornée. Une chirurgie laser peut être utilisée pour corriger l'astigmatisme de manière permanente.
Première chose recommandation en cas de vision double soudaine: ne pas paniquer! Il s'agit peut-être d'un problème mineur, par exemple le stress ou simplement la fatigue. Mais cela peut être aussi le signe d'une affection plus sérieuse.
L'ajout d'une forme de prisme aux verres de lunettes fait dévier la lumière dans l'œil de manière à aligner ce que chaque œil voit, éliminant ainsi la double image interprétée par le cerveau.
Cela peut être une myopie, une hypermétropie, ou un astigmatisme. Une vision floue dans un seul œil peut également être causée par un problème de santé, un trouble affectant votre cerveau ou votre système nerveux. Une vision floue dans un œil peut aussi survenir après une blessure traumatique au niveau de la tête.
Examen clinique
L'examen ophtalmologique commence par l'observation de la position initiale des yeux, puis par la mesure de l'acuité visuelle (avec correction) de chaque œil et des deux ensemble, ce qui contribue également à déterminer si la diplopie est mono- ou binoculaire.
La cécité peut être liée à des facteurs d'origine génétique, à un accident ou à une maladie infectieuse. Dans nos pays occidentaux, ce sont la rétinopathie diabétique, le glaucome, la cataracte ou la DMLA qui constituent les causes principales de cécité.
Une diplopie monoculaire (diplopie persistant lorsqu'un œil est occlus) est un problème oculaire qui ne nécessite pratiquement jamais d'examen complémentaire en urgence. Une diplopie monoculaire résulte d'un trouble de la réfraction, d'une lésion de la cornée, d'une cataracte ou, exceptionnellement, d'une maculopathie.
L'uvéite est une maladie orpheline qui provoque une inflammation de l'œil affectant la vision. De fait, elle est généralement causée par une infection, une défaillance du système immunitaire ou un traumatisme. La maladie prend son départ dans les tissus à l'intérieur de l'œil mais peut s'étendre à d'autres parties.
La diplopie monoculaire peut être due à de l'astigmatisme, qui se définit par une forme irrégulière de la cornée. La lumière reflétée par l'œil atteint est déformée et par conséquent entraine une vision trouble. Cela peut être aussi dû à la cataracte ou parfois même à des yeux secs.
Zone du champ visuel privée de vision. Un scotome est généralement lié à une lésion de la rétine ou du nerf optique, organes situés au fond de l'œil.
Les pathologies oculaires plus graves. La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie sournoise. À ses débuts, elle est quasiment asymptomatique. Les premiers signes de cette affection de l'œil apparaissent autour de l'âge de 50 ans.
Quand les yeux sont fatigués, ils ont tendance à devenir rouges et trop secs. La mise au point devient difficile et la vision peut devenir floue ou se dédoubler.
La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) est une maladie qui altère progressivement la macula qui se trouve au centre de la rétine. Elle cause la dégradation ou la perte de la vision dans cette zone où l'acuité visuelle et la vision des couleurs sont maximales.
La névrite optique est une atteinte neurologique causée par une inflammation du nerf optique, de sévérité variable. Les causes sont multiples, infectieuses ou dysimmunes.
La diplopie après l'opération de la cataracte est une éventualité souvent méconnue et négligée. Ses causes sont très variées, mais on en a assisté ces dernières années à une forte recrudescence à cause de la généralisation de l'anesthésie péri-bulbaire.
Nos pupilles, habituellement contractées quand nous sommes calmes ou fatigués, se dilatent lorsque nous sommes stressés. Or, des pupilles constamment dilatées, en cas de stress chronique, peuvent rendre les yeux sensibles à la lumière, entraîner de la fatigue visuelle et même une vision floue.
Oranges et agrumes
En fait, tous les fruits et légumes de couleur orange comme les patates douces, carottes, les mangues et abricots sont forts concentrés en bêta carotène, une forme de vitamine A qui contribue à renforcer l'habileté de vos yeux à s'ajuster à l'obscurité.
Les prismes sont utilisés pour le traitement de petites déviations stables qui provoquent une vision double dans la position du regard primaire (regardant droit devant).
Il suffit de le poser sur la face intérieur de l'un ou des 2 verres de lunette. Selon le problème oculaire, le prisme se place sur la totalité ou sur une zone du verre. Tout comme pour la lentille sphérique Press-On™, le prisme Press-On™ peut être posé sur des lunettes de vue et des lunettes de protection.